Unfruchtbarkeit - ein grundlegendes Verständnis

Über 1 in 7 Paare können einige Probleme haben, ein Kind. Allerdings wird über 8 in 10 Paare, die regelmäßig Sex (alle zwei bis drei Tage) innerhalb eines Jahres schwanger, wenn die Frau unter 40 Jahre alt ist. Darüber hinaus jener Paare, die nicht im ersten Jahr nicht begreifen, wird etwa die Hälfte dazu in das zweite Jahr.

Es gibt verschiedene Ursachen für Unfruchtbarkeit, sowohl bei Männern und bei Frauen. Allerdings wird es keinen Grund für die Unfruchtbarkeit in etwa 3 in 10 Fällen gefunden werden. In rund 4 von 10 Fällen Erkrankungen sind in den Mann und die Frau gefunden.

Einige Gründe sind leichter zu behandeln als andere. Diese Broschüre gibt einige allgemeine Ratschläge für Paare versuchen zu begreifen und einen Überblick über die Gründe, warum manche Paare haben Probleme.

Unfruchtbarkeit bedeutet Schwierigkeiten bei der Konzeption (schwanger) trotz regelmäßig Sex, wenn sie nicht mit Empfängnisverhütung. Es gibt keine definitive cut-off point zu sagen, wenn ein Paar ist unfruchtbar. Viele Paare mehrere Monate dauern, um zu begreifen. Über 84 Paare von 100 innerhalb eines Jahres versucht zu begreifen. Über 92 Paare von 100 innerhalb von zwei Jahren zu konzipieren. Mit Blick auf diese andere Weise, etwa 1 in 7 Paare nicht in einem Jahr versuchen zu begreifen. Allerdings wird mehr als die Hälfte dieser Paare über das folgende Jahr vorstellen, ohne jede Behandlung.

Ärzte in der Regel sagen, dass ein paar unfruchtbar ist, wenn sie nicht in zwei Jahren konzipiert, trotz regelmäßiger Geschlechtsverkehr.

Es ist in der Regel eine GP sehenswert, wenn man nicht nach einem Jahr versucht haben, konzipiert. Ein GP kann für einige häufige Ursachen zu überprüfen, Sachen vorbei sprechen und diskutieren mögliche Optionen. Vielleicht möchten Sie Ihren Hausarzt früher zu sehen, wenn die Frau in dem Paar ist im Alter von 36 oder wenn einer der Partner hat eine Geschichte von Fertilitätsstörungen.

Um zu begreifen, hat ein Ei (Eizelle) von der Frau mit einem Spermium des Mannes zu kombinieren. Eine Eizelle aus einem Eierstock freigegeben, wenn eine Frau einen Eisprung. Dies tritt in der Regel einmal im Monat zwischen 12 und 16 Tage nach dem Beginn ihrer letzten Periode, wenn sie eine regelmäßige monatliche Zyklus von 28-30 Tagen hat. Die Eizelle wandert durch eine Eileiter bis in die Mitte der Gebärmutter (Uterus) über 12-24 Stunden.

Sperma liegen neben dem Gebärmutterhals (Zervix), wenn ein Mann kommt (ejakuliert) beim Sex. Die Spermien reisen bis über den Muttermund in den Hauptteil der Gebärmutter und in die Eileiter zu erhalten. Wenn es in den Eileiter sind Spermien dann kann man mit (befruchten) der Eizelle zu kombinieren, um einen Embryo zu machen. Der winzige Embryo fährt nach unten in der Gebärmutter und wird an der Auskleidung der Gebärmutter. Der Embryo wächst und reift dann in ein Baby.

Eisprung bei Frauen

Nicht Erzeugung von Eiern (Eisprung) ist die Ursache von Problemen in etwa 3 in 10 Paare. Bei einigen Frauen ist dies ein dauerhaftes Problem. In einige es geschieht nur von Zeit zu Zeit: einige Monate Eisprung stattfindet, und einige Monate nicht. Es gibt verschiedene Ursachen der Ovulation Probleme, einschließlich:

  • Früh (vorzeitige) Menopause.
  • PCO-Syndrom (PCOS). Dies kann auch dazu führen, übermäßiger Haarwuchs, Akne, und die Periode (Menstruation) Probleme und ist mit Übergewicht (Adipositas) verbunden. Siehe separate Broschüre mit dem Titel PCO-Syndrom für mehr Details.
  • Hormone Probleme - zum Beispiel, zu viel Prolaktin Hormon. Dieses Hormon durch die Hypophyse, die unmittelbar unter dem Gehirn und hilft bei der Milchproduktion erzeugt. Zu wenig oder zu viel Thyroxin Hormon (produziert von der Schilddrüse im Hals) wirkt sich auch auf die Fruchtbarkeit.
  • Als sehr unter-oder übergewichtig. Dies kann Auswirkungen auf Ihren Hormonhaushalt, das den Eisprung beeinflussen können. Insbesondere Frauen mit Anorexia nervosa häufig nicht Eisprung.
  • Übermäßige Bewegung (wie regelmäßige Langstreckenlauf) kann Auswirkungen auf Ihre Hormonhaushalt, das den Eisprung beeinflussen können.
  • Langfristige (chronische) Krankheiten. Einige Frauen mit schweren chronischen Krankheiten, wie unkontrollierte Diabetes, Krebs und Nierenversagen, kann keinen Eisprung.
  • Ein Nebeneffekt von bestimmten Medikamenten ist eine seltene Ursache. Arzneimittel, die manchmal dazu führen, diese beinhalten Chemotherapie Medikamente. Einige Straße Drogen wie Cannabis und Kokain kann auch Auswirkungen auf Ihre Fähigkeit, Eisprung.
  • Verschiedene andere Probleme mit den Eierstöcken wie bestimmte genetische Probleme. Genetische bedeutet, dass Sie mit ihm geboren sind, und es wird weiter durch Familien durch spezielle Codes in Zellen, die sogenannten Gene weitergegeben.

Eileiter, des Gebärmutterhalses (Zervix) oder der Gebärmutter (Uterus) Probleme

Unfruchtbarkeit - ein grundlegendes Verständnis. Unfruchtbarkeit Netzwerk UK.
Unfruchtbarkeit - ein grundlegendes Verständnis. Unfruchtbarkeit Netzwerk UK.

Dies sind die Ursache in etwa 2 in 10 Paare mit Unfruchtbarkeit. Probleme sind:

  • Endometriose, die etwa 1 verursacht in 20 Fälle von Unfruchtbarkeit. Siehe separate Broschüre mit dem Titel Endometriose für mehr Details. Tissue, die normalerweise Linien der Gebärmutter (Uterus) - genannt das Endometrium - außerhalb der Gebärmutter gefunden. Es ist im Bereich des Beckens eingeklemmt und kann die Eierstöcke, Gebärmutter und in der Nähe Strukturen beeinflussen. Es führt oft zu niedrigeren Bauch (Abdomen) Schmerzen und / oder schmerzhafte Perioden.
  • Zurück Infektion der Gebärmutter und der Eileiter (Adnexitis (PID)) ist eine weitere häufige Ursache. Chlamydien-Infektion kann eine Ursache der PID sein. PID kann zu Narbenbildung und Schäden, die Fruchtbarkeit beeinflussen können. Zum Beispiel kann Narbengewebe blockieren das Ei (Eizelle) von unterwegs auf die Eileiter. Siehe separate Broschüre mit dem Titel Adnexitis für mehr Details.
  • Zurück Operation der Eileiter, des Gebärmutterhalses oder der Gebärmutter.
  • Große Myome, die auch zu Problemen führen kann, obwohl dies von einigen Experten diskutiert wird. Ein Myom ist eine gutartige (nicht krebsartige) Wachstum der Gebärmutter. Siehe separate Broschüre mit dem Titel Myome für mehr Details.

Male Probleme

Diese treten bei etwa 2 von 10 Fällen. Einige Männer sind mit Hoden (Hoden), die nicht machen kein Sperma oder sie machen sehr wenige Spermien geboren. Einige sind ohne Hoden oder ohne Samenleiter geboren.

Der häufigste Grund für männliche Unfruchtbarkeit ist ein Problem, mit dem Sperma, aufgrund einer unbekannten Ursache. Die Spermien in der Anzahl reduziert werden, weniger mobil (weniger in der Lage, nach vorne schwimmen) und / oder als abnormal in ihrer Form.

Es gibt eine Vielzahl von Faktoren, die Spermienproduktion und männliche Unfruchtbarkeit beeinflussen können. Dazu gehören:

  • Aktuelle oder zurückliegende Infektion der Hoden (zB Mumps ).
  • Tumore der Hoden.
  • Hoden, die nicht gelöscht wurden (abgestiegen) richtig.
  • Nebenwirkungen einiger Medikamente und illegalen Drogen. Dazu gehören: Sulfasalazin, Nitrofurantoin, Tetracycline, Cimetidin, Colchicin, Allopurinol, einige Chemotherapeutika, Cannabis, Kokain und Anabolika.
  • Zwar gibt es einen Zusammenhang zwischen einem erhöhten Skrotaltemperatur und reduzierte Samenqualität, ist es noch ungewiss, ob das Tragen eng anliegende Unterwäsche tatsächlich verbessert die Fruchtbarkeit.
  • Eine Varikozele kann möglicherweise Auswirkungen auf die männliche Fruchtbarkeit. Eine Varikozele ist üblich und ist wie eine Krampfader im Hodensack (die Haut, die die Hoden bedeckt). Varicoceles sind in etwas mehr als 1 von 10 Männern mit normalen Spermien und 1 in 4 Männern mit abnormen Spermien gefunden. Siehe separate Broschüre mit dem Titel Varikozele für mehr Details.
  • Bestimmte Hormon Probleme (zB Probleme mit der Hypophyse im Gehirn führt zu Morbus Cushing oder Hyperprolaktinämie.

Unbekannt

Keine Ursache kann in etwa 3 in 10 Paare mit Unfruchtbarkeit gefunden werden.

Alter kann ein Faktor sein

Ältere Frauen sind in der Regel weniger fruchtbar als jüngere Frauen. Der Sturz aus der Fruchtbarkeit scheint am größten zu sein, wenn Sie Ihre Vergangenheit mittleren 30ern sind. Für Frauen im Alter von 35-39, ist die Chance auf eine Schwangerschaft etwa die Hälfte der Frauen im Alter von 19-26. Es wird auch angenommen, dass Männer im Alter von über 35 nur halb so oft, um eine Schwangerschaft zu erreichen, wenn sie mit Männern jünger als 25 Jahre verglichen werden.

Stress kann ein Faktor sein

Wenn der Mann oder die Partnerin wird betont, kann dies Auswirkungen auf die Libido und wie oft das Paar hat Sex.

Die meisten Hausärzte sind glücklich, durch alle Schwierigkeiten, die Sie haben über die Fruchtbarkeit sprechen. Am besten ist es für beide Partner, um den GP zusammen zu sehen. Es ist durchaus üblich, dass Hausärzte die folgenden Schritte an:

  • Fragen Sie, wie lange Sie versucht haben, schwanger zu werden, und wenn Sie schwanger gewesen, bevor (dies beinhaltet Fragen die männlichen Partner, wenn eine vorherige Partner seiner wurde schwanger vor).
  • Fahren Sie über Ihre allgemeine Gesundheit und besprechen vergangene Krankheiten und Infektionen.
  • Informieren Sie sich über alle Medikamente oder Drogen, die Sie eventuell einnehmen.
  • Fragen Sie, ob Sie und wie viel Alkohol Sie trinken rauchen. Ihr Hausarzt kann auch diskutieren Sie Ihr Gewicht.
  • Informieren Sie sich über Ihren Beruf.
  • Fragen Sie, ob einer der Partner fühlt sich derzeit gestresst.
  • Sprechen Sie über Sex und sicher sein, es gibt keine sexuelle Probleme. Manchmal sind die Leute fragen ihren Arzt über Schwierigkeiten mit der Fruchtbarkeit, wenn das eigentliche Problem ist die Schwierigkeit mit dem Sex.
  • Untersuchen Sie beide Partner. Dies kann mit einem Gewicht von beiden Partnern, eine gynäkologische Untersuchung für eine Frau und eine Prüfung der Penis und Hodensack für einen Menschen.
Eine schnelle Überprüfung, wie eine Schwangerschaft eintritt. Menschliche Befruchtung und Embryologie Behörde.
Eine schnelle Überprüfung, wie eine Schwangerschaft eintritt. Menschliche Befruchtung und Embryologie Behörde.

Ihr Hausarzt kann vorschlagen, ein paar Tests. Zum Beispiel:

  • Ein Spermium Test Spermien-Test (Spermiogramm) des männlichen Partners.
  • Ein Bluttest, dass der Eisprung überprüfen tritt in der weiblichen Partner. Dieser misst das Hormon Progesteron, das hoch ist kurz nach dem Eisprung. Die Blutprobe wird am 21. Tag eines regelmäßigen 28-tägigen Zyklus (Zählung Tag ist der erste Tag der Blutung) übernommen.
  • Sie können auch schlagen einige andere Tests, abhängig von anderen Symptome, die Sie haben können. Zum Beispiel, ob die weiblichen Partner regelmäßigen Abständen hat oder nicht, usw.

Tests sind in der Regel nicht empfohlen, bis Sie versucht haben, für 12 Monate zu begreifen. Überweisung an einen Arzt, der ein Spezialist ist in der Regel nicht empfohlen, bis Sie versucht haben, für 18 Monate zu begreifen:

  • Wenn die Partnerin ist unter dem Alter von 36 Jahren.
  • Wenn beide Partner sind ansonsten gesund.
  • Wenn Ihr Hausarzt hat keine Probleme bei der Prüfung oder Tests, dass er oder sie hat durchgeführten gefunden.

Wenn eine dieser Voraussetzungen nicht vor, kann es früher zu einem Arzt, der ein Spezialist ist bezeichnet werden.

Die Chance auf eine Schwangerschaft geht allmählich im Laufe der Zeit. Doch für Paare, bei denen keine Ursache für das Problem gefunden wird, gibt es immer noch eine gute Chance auf eine Schwangerschaft ohne Behandlung. In solchen Paaren, ohne Behandlung:

  • Etwa die Hälfte, die nicht begreifen müssen innerhalb eines Jahres innerhalb des folgenden Jahres zu konzipieren.
  • Diejenigen, die nicht innerhalb von drei Jahren nicht vorstellen, noch über eine 1 in 4 Chance auf eine Schwangerschaft über das folgende Jahr.

Daher ist die übliche Pre-Konzeption Beratung immer noch gilt. Zum Beispiel sind Frauen empfohlen:

  • Nehmen Sie Folsäure pro Tag, um die Chance auf eine Rückenmarks Problem in einem Baby zu reduzieren.
  • Haben Sie einen Bluttest, um zu überprüfen, dass sie sind immun gegen Röteln (Röteln). Sie werden Immunisierung gegen Röteln angeboten werden, wenn sie nicht immun sind.
  • Ernähren Sie sich gesund.

Siehe separate Broschüre mit dem Titel planen, für weitere Einzelheiten über Prä-Konzeption Beratung schwanger.

Darüber hinaus können die folgenden als relevant für manche Leute:

  • Rauchen kann beeinflussen Fruchtbarkeit bei Männern und Frauen. Es wurde geschätzt, dass in jedem Menstruationszyklus, Raucher etwa zwei Drittel haben die Chance auf eine Schwangerschaft im Vergleich zu Nichtrauchern. Rauchen ist auch schädlich für das ungeborene Leben, wenn die Mutter raucht. Daher ist es eine gute Zeit für beide Partner zu stoppen, wenn sie Raucher sind.
  • Alkohol im Überschuss kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Das Department of Health empfiehlt, dass Frauen, die versuchen schwanger zu werden, trinke keinen Alkohol. Allerdings ist die genaue Menge an Alkohol, die sicher während der Schwangerschaft ist nicht bekannt. Deshalb ist der Rat ist überhaupt nicht zu trinken. Wenn Sie wählen, um zu trinken, wenn sie versuchen, schwanger zu werden dann begrenzen sie auf ein oder zwei Einheiten, einmal oder zweimal pro Woche. (Dies ist das Äquivalent von ein oder zwei Gläser Wein, einmal oder zweimal pro Woche.) Man sollte niemals Binge trinken oder betrunken. Das ist, weil Alkohol eine Entwicklung von Babys schädigen kann.
  • Gewichtskontrolle. Sie haben eine reduzierte Chance auf eine Schwangerschaft, wenn Sie stark übergewichtig oder untergewichtig sind. Für die beste Chance auf eine Schwangerschaft, sollten Sie versuchen, Ihren Body Mass Index (BMI) zwischen 20 und 30 haben. Gegebenenfalls finden Sie in Ihrer Praxis Krankenschwester, um Ihren BMI und Tipps zum Thema Ernährung und Gewichtskontrolle zu messen. Die Teilnahme an einer Gruppe Programm mit Bewegung und Ernährungsberatung hat sich gezeigt, dass mehr Schwangerschaften als Gewichtsverlust Beratung allein führen.
  • Einige Straße Drogen kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und sollte vermieden werden.
Was kann die Ursache Probleme mit der Fruchtbarkeit? BICA - British Unfruchtbarkeit Counseling Association.
Was kann die Ursache Probleme mit der Fruchtbarkeit? BICA - British Unfruchtbarkeit Counseling Association.

Es ist am besten, nicht zu versuchen, wenn Sie Zeit Sex mit erwarteten Eisprung zusammenfallen müssen. Dieses kann Angst verursachen, die manchmal auf sexuelle oder Beziehungsprobleme führen kann.

Nach ein paar Sex gehabt hat, Sperma für bis zu sieben Tage überleben. Deshalb, auch wenn eine Eizelle (Ei) überlebt nur 12-24 Stunden, Sex zwei oder drei Mal pro Woche ist ausreichend, wenn Sie versuchen zu begreifen. Studien haben gezeigt, dass Sex alle zwei bis drei Tage ist wahrscheinlich, um Ihre Chance auf eine Schwangerschaft zu maximieren. Vielleicht möchten Sie öfter Sex haben, was in Ordnung ist, aber es wird wahrscheinlich nicht erhöhen Sie Ihre Chance auf eine Schwangerschaft. Es wird vermutet, dass die entspannte und spontane Ihr Sexualleben ist, desto wahrscheinlicher ist, dass Sie denken.

Die Idee hinter der Verwendung von Temperatur-Tabellen und der Eisprung-Kits, um vorherzusagen, wann Sie am fruchtbarsten sind, ist, dass diese Ihnen helfen kann, wenn Zeit, Sex zu haben. Allerdings hat mit Methoden wie diese nicht in Studien gezeigt worden, um Ihre Chance auf eine Schwangerschaft zu verbessern. Es kann auch zu viel Stress in der Beziehung. Sie werden daher nicht mehr empfohlen.

Die Ärzte sind auf ein Gespräch über sexuelle Probleme. Irgendwelche Sorgen oder Bedenken in diesem Bereich am besten mit Ihrem Hausarzt über gesprochen.

Manchmal ist eine Ursache für Unfruchtbarkeit eines Paares gefunden werden. Einige Ursachen sind behandelbar und normale Fruchtbarkeit wiederhergestellt werden können. Zum Beispiel kann in einigen Fällen von Eierstockversagen mit Medikamenten behandelt werden. Hormone Probleme können oft auch behandelt werden.

Wenn keine Ursache gefunden wird, oder die Ursache ist nicht behandelbar, dann Konzeption unterstützt (in-vitro-Fertilisation - IVF auch genannt) ist oft möglich. Die Anzahl von Techniken und den Erfolg der Behandlung wurden in den letzten Jahren stark zugenommen.

Siehe separate Broschüre mit dem Titel Unfruchtbarkeit: eine Zusammenfassung der Behandlungen, die einen kurzen Überblick über diese Behandlungen gibt.

Weitere Hilfe und Informationen

Unfruchtbarkeit Netzwerk UK

Menschliche Befruchtung und Embryologie Behörde

BICA - British Unfruchtbarkeit Counseling Association

Unfruchtbarkeit Beratungsdienst

Fertility UK

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