Syndrom der überaktiven Blase
Syndrom der überaktiven Blase ist weit verbreitet. Symptome sind eine dringende Gefühl, auf die Toilette zu gehen, auf die Toilette gehen häufig, und manchmal undicht Urin, bevor Sie auf die Toilette (Dranginkontinenz) bekommen kann. Die Behandlung mit Blase Ausbildung oft heilt das Problem. Manchmal Medikamente können zusätzlich zu Blase Ausbildung, um die Blase entspannen beraten werden.
Understanding Urin und die Blase
Die Nieren produzieren den Urin die ganze Zeit. Ein Rinnsal von Urin ständig vorbei an der Blase die Harnleiter (die Rohre von den Nieren zur Blase). Sie machen unterschiedliche Mengen an Urin je nachdem, wie viel Sie essen, trinken und schwitzen.
Die Blase wird der Muskel und speichert den Urin gestellt. Es dehnt sich wie ein Ballon, wie es mit Urin füllt. Der Auslass für Urin (die Harnröhre) ist normalerweise geschlossen gehalten. Dies wird durch die Muskeln unterhalb der Blase beigetragen, dass Sweep um die Harnröhre (die Beckenbodenmuskulatur).
Wenn eine bestimmte Menge des Urins in der Blase ist, werden Sie sich bewusst, dass die Blase ist immer voll. Wenn Sie auf die Toilette gehen, Harn zu lassen, entspannen sich die Blase Muskel kontrahiert (drückt) und der Harnröhre und Beckenbodenmuskulatur.
Complex Nerv Nachrichten werden zwischen dem Gehirn, der Blase und der Beckenbodenmuskulatur gesendet. Diese sagen, wie voll die Blase ist, und sagen Sie die richtigen Muskeln zu kontrahieren oder zur richtigen Zeit zu entspannen.
Was ist Syndrom der überaktiven Blase?
Eine überaktive Blase ist, wenn die Blase plötzlich zusammenzieht, ohne dass Sie die Kontrolle, und wenn die Blase nicht voll ist. Eine überaktive Blase-Syndrom ist eine häufige Erkrankung, in denen keine Ursache für die wiederholten und unkontrollierte Kontraktionen der Blase gefunden werden kann. (Zum Beispiel, ist es nicht auf eine Urin-Infektion oder eine vergrößerte Prostata.)
Eine überaktive Blase-Syndrom ist manchmal eine Reizblase oder Detrusorinstabilität genannt. (Detrusor ist die medizinische Bezeichnung für die Blase Muskel.)
Symptome sind:
- Dringlichkeit. Dies bedeutet, dass Sie eine plötzliche dringende Wunsch, Harn zu lassen bekommen. Sie sind nicht in der Lage abschrecken auf die Toilette gehen.
- Frequenz. Das bedeutet, auf die Toilette gehen oft - mehr als sieben Mal am Tag. In vielen Fällen ist es viel mehr als sieben Mal am Tag.
- Nykturie. Dies bedeutet Aufwachen auf die Toilette gehen mehr als einmal in der Nacht.
- Dranginkontinenz tritt in einigen Fällen. Dies ist ein Austreten von Urin, bevor Sie auf die Toilette bekommen können, wenn Sie ein Gefühl der Dringlichkeit haben.
Wie häufig ist Syndrom der überaktiven Blase?
In zwei großen Studien wurde festgestellt, dass etwa 1 in 6 Erwachsenen einige Symptome einer überaktiven Blase gemeldet. Die Symptome variieren in ihrem Schweregrad. Über 1 in 3 Personen mit einer überaktiven Blase haben Episoden von Dranginkontinenz.
Was sind die Ursachen Syndrom der überaktiven Blase?
Die Ursache ist nicht vollständig verstanden. Die Blase Muskel scheint überaktiv und Vertrag (Squeeze) werden, wenn Sie nicht wollen, dass es.
Normalerweise wird die Blasenmuskulatur (Detrusor) entspannt, wie die Blase allmählich füllt. Als die Blase allmählich gedehnt wird, bekommen wir ein Gefühl des Wollens, Harn zu lassen, wenn die Blase ist etwa halb voll. Die meisten Menschen halten können ganz einfach für einige Zeit nach diesem ersten Gefühl, bis eine günstige Zeit, um auf die Toilette zu gehen. Doch bei Menschen mit einer überaktiven Blase, scheint die Blasenmuskulatur zu falschen Nachrichten an das Gehirn geben. Die Blase kann sich voller als es tatsächlich ist. Die Blase zieht sich zu früh, wenn es nicht sehr voll, und nicht, wenn Sie es wollen. Dies kann man plötzlich müssen die Toilette. In der Tat, haben Sie viel weniger Kontrolle darüber, wann die Blase Verträge, Harn zu lassen.
In den meisten Fällen ist der Grund, warum eine überaktive Blase entwickelt nicht bekannt. Dies wird als Syndrom der überaktiven Blase. Symptome können sich verschlimmern, in Zeiten von Stress. Die Symptome können auch noch durch Koffein werden in Tee, Kaffee, Cola, etc, und durch Alkohol (siehe unten).
In einigen Fällen Symptome einer überaktiven Blase als Komplikation eines Nerven-oder Gehirn-Krankheiten, wie nach einem Schlaganfall, Parkinson-Krankheit, Multiple Sklerose oder nach einer Rückenmarksverletzung zu entwickeln. Auch können ähnliche Symptome auftreten, wenn Sie eine Urin-Infektion oder einen Stein in der Blase haben. Diese Bedingungen sind nicht als Syndrom der überaktiven Blase eingestuft, da sie eine bekannte Ursache haben.
Was sind die Behandlungen für Syndrom der überaktiven Blase?
- Einige allgemeine Lifestyle-Maßnahmen helfen können.
- Blasentraining ist ein Haupt-Behandlung. Dies kann gut funktionieren in bis zur Hälfte der Fälle.
- Medikamente können anstelle geraten, oder zusätzlich zu, Blase Ausbildung.
- Beckenboden Übungen können auch in einigen Fällen beraten.
Einige allgemeine Lifestyle-Maßnahmen, die helfen können
- Erste auf die Toilette. Machen Sie diese so einfach wie möglich. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, zu haben, sollten Sie spezielle Anpassungen wie ein Handlauf oder einem Hochsitz in Ihrer Toilette. Manchmal ist eine Kommode im Schlafzimmer macht das Leben viel einfacher.
- Koffein. Dies ist in Tee, Kaffee, Cola, und ist ein Teil von einigen Schmerzmittel Tabletten. Koffein hat eine harntreibende Wirkung (wird Urin Form öfter machen). Koffein kann auch direkt die Blase zu machen Dringlichkeit Symptome verschlimmern. Es kann einen Versuch wert, ohne Koffein für eine Woche oder so, um zu sehen, wenn die Symptome verbessern. Wenn die Symptome verbessern tun, können Sie nicht aufgeben wollen Koffein vollständig. Allerdings möchten Sie vielleicht, um die Zeiten, dass Sie eine koffeinhaltige Getränk haben zu begrenzen. Außerdem werden Sie wissen, in der Nähe zu einer Toilette, wenn Sie Koffein haben.
- Alkohol. Bei manchen Menschen kann Alkohol machen Symptome verschlimmern. Der gleiche Rat gilt als mit Koffein Getränke.
- Trinken normalen Mengen von Flüssigkeiten. Es mag sinnvoll sein, um wieder auf den Betrag, den Sie trinken, so dass die Blase nicht so schnell zu füllen. Allerdings kann dies Symptome schlimmer als der Urin wird konzentrierter, was kann die Blase Muskel reizen. Richten Sie den normalen Mengen zu trinken jeden Tag. Dieser ist in der Regel etwa zwei Liter Flüssigkeit pro Tag - etwa 6-8 Tassen Flüssigkeit und mehr in heißen Klimazonen und heißem Wetter.
- Gehen Sie auf die Toilette nur, wenn man es braucht. Manche Menschen bekommen in die Gewohnheit, auf die Toilette gehen öfter als sie brauchen. Sie können gehen, wenn ihre Blase nur eine kleine Menge an Urin so als "nicht zu kurz gefangen werden." Dies wiederum klingt sinnvoll, da einige Leute denken, dass die Symptome einer überaktiven Blase nicht entwickeln, wenn die Blase nicht sehr viel zu füllen und wird regelmäßig geleert. Jedoch wieder, kann dies Symptome schlimmer auf lange Sicht. Wenn Sie auf die Toilette gehen zu oft die Blase wird verwendet, um die weniger Urin. Die Blase kann sich dann noch empfindlicher und überaktiven zu Zeiten, wenn es ein wenig gestreckt wird. So können Sie feststellen, dass, wenn Sie benötigen, um auf ein bisschen länger zu halten (zum Beispiel, wenn Sie gehen), Symptome schlimmer als je zuvor.
Blasentraining (manchmal auch als Blase Bohrer)
Ziel ist es, langsam strecken die Blase, so dass es immer größere Mengen an Urin aufnehmen kann. Im Laufe der Zeit sollte die Blase Muskel weniger überaktiv und sollten Sie mehr Kontrolle über Ihre Blase geworden. Dies bedeutet, dass mehr Zeit zwischen dem Gefühl der Wunsch, Harn zu lassen, und dass zu einer Toilette zu vergehen. Leaks von Urin sind dann weniger wahrscheinlich. Ein Arzt, Krankenschwester oder Kontinenzberater wird erklärt, wie Blase Ausbildung zu tun. Die Beratung kann so etwas wie die folgenden sein:
Sie müssen ein Tagebuch zu führen. Auf dem Tagebuch notieren der Zeiten, die Sie urinieren, und die Menge (Volumen), dass Sie jedes Mal passieren. Notieren Sie auch eine von allen Zeiten, die Sie lecken Urin (sind inkontinent). Ihr Arzt oder die Krankenschwester kann einige vorgedruckte Tagebuch Charts für diesen Zweck, Ihnen zu haben. Halten Sie einen alten Messbecher von der Toilette, so dass Sie die Menge an Urin, die Sie passieren jedes Mal auf die Toilette gehen können messen.
Beim ersten Start das Tagebuch, auf die Toilette gehen, wie üblich für 2-3 Tage auf den ersten. Dies ist, um eine Grundlinie Vorstellung davon, wie oft Sie auf die Toilette gehen und wie viel Urin Sie normalerweise passieren jedes Mal bekommen. Wenn Sie eine überaktive Blase haben, können Sie auf die Toilette jede Stunde oder so gehen, und nur auf der Durchreise weniger als 100-200 ml jeder Zeit. Dies wird im Tagebuch aufgezeichnet werden.
Nach den 2-3 Tagen der Suche nach Ihrem Studienbeginn ist das Ziel dann zu halten, so lange wie möglich, bevor Sie auf die Toilette gehen. Dies scheint auf den ersten schwierig. Zum Beispiel ist es in der Regel Sie auf die Toilette gehen, jede Stunde, kann es durchaus ein Kampf zu dauern eine Stunde und fünf Minuten zwischen Toilette Fahrten scheinen. Beim Versuch zu halten-auf, versuchen sich abzulenken. Zum Beispiel:
- Sitzen gerade auf einem harten Sitz kann helfen.
- Versuchen rückwärts gezählt ab 100.
- Versuchen Sie einige Übungen für den Beckenboden (siehe unten).
Mit der Zeit sollte es einfacher geworden, als die Blase verwendet, um mit größeren Mengen von Urin wird. Die Idee ist, nach und nach auf die Zeit zwischen WC Ausflüge zu erweitern und Ihre Blase trainieren, um besser zu strecken. Es kann mehrere Wochen dauern, aber das Ziel ist, den Urin nur 5-6 Mal in 24 Stunden vergehen (etwa alle 3-4 Stunden). Auch jedes Mal, wenn Sie Urin, die Sie passieren sollte viel mehr als die Grundlinie Tagebuch Lesungen. (Im Durchschnitt Menschen ohne einer überaktiven Blase normalerweise passieren 250-350 ml jedesmal, wenn sie auf die Toilette gehen.) Nach einigen Monaten können Sie feststellen, dass Sie nur bekommen die normalen Gefühle des Müssens die Toilette, die Sie leicht abschrecken kann für ein angemessenen Frist, bis es ist bequem zu gehen.
Während tun Blase Ausbildung, vielleicht im Tagebuch für einen Zeitraum von 24 Stunden jede Woche oder so zu füllen. Dies wird Ihre Fortschritte im Laufe der Monate der Ausbildungszeit aufzeichnen.
Blase Training kann schwierig sein, aber mit der Zeit wird es leichter und Ausdauer. Es funktioniert am besten, wenn sie mit Beratung und Unterstützung aus einer Kontinenzberater, Krankenschwester oder Arzt kombiniert. Vergewissern Sie sich, trinken Sie eine normale Menge an Flüssigkeiten, wenn Sie Blase Ausbildung (siehe oben) zu tun.
Behandlung
Wenn es nicht genügend Verbesserung mit Blase Ausbildung allein kann Medikamente in der Klasse von Medikamenten, den sogenannten Antimuskarinika (auch genannt Anticholinergika) auch helfen. Dazu gehören: Oxybutynin, Tolterodin Trospiumchlorid, Propiverin und solifenacin. Diese werden auch in verschiedenen Markennamen kommen. Sie arbeiten durch Blockierung bestimmter Nervenimpulse an der Blase, die die Blase Muskel entspannt und so erhöht das Fassungsvermögen der Blase.
Medikament verbessert Symptome in manchen Fällen aber nicht alle. Das Ausmaß der Verbesserung variiert von Person zu Person. Sie müssen möglicherweise weniger Toilette Ausflüge, weniger Urin Undichtigkeiten und weniger Dringlichkeit. Allerdings ist es ungewöhnlich, dass Symptome vollständig zu gehen, um mit Medikamenten allein. Ein gemeinsamer Plan ist es, einen Kurs von Medikamenten für einen Monat oder so versuchen. Wenn es hilfreich ist, können Sie beraten, für bis zu sechs Monaten oder so weiter und dann aufhören, das Medikament zu sehen, wie Symptome, ohne die Medikamente eingesetzt werden. Symptome können zurückkehren, nachdem Sie einen Kurs von Medikamenten beenden. Allerdings, wenn Sie einen Kurs von Medikamenten mit Blase Ausbildung zu kombinieren, kann die langfristigen Aussichten besser sein und die Symptome können weniger wahrscheinlich zurück, wenn Sie das Medikament stoppen. So ist es am besten, wenn das Medikament in Kombination mit der Blase Ausbildung verwendet wird.
Nebenwirkungen sind sehr häufig mit diesen Arzneimitteln, aber sind oft gering und erträglich. Lesen Sie die Informationen, die mit Ihrem Blatt Medizin kommt für eine vollständige Liste der möglichen Nebenwirkungen. Der häufigste Grund ist ein trockener Mund, und einfach mit häufigen Schlucke Wasser kann dies zu begegnen. Andere häufige Nebenwirkungen sind trockene Augen, verschwommenes Sehen und Verstopfung. Allerdings haben die Medikamente Unterschiede, und Sie können feststellen, dass, wenn ein Medikament verursacht lästigen Nebenwirkungen, ein Wechsel zu einem anderen kann man Ihnen passen besser.
Beckenbodengymnastik
Viele Menschen haben eine Mischung von Syndrom der überaktiven Blase und Stressinkontinenz. Beckenboden-Übungen sind die wichtigste Behandlung für Stress-Inkontinenz. Kurz gesagt beinhaltet diese Behandlung Übungen, um die Muskeln zu stärken, Wrap unterhalb der Harnblase, Gebärmutter (Uterus) und Rektum. Für Details, siehe separate Broschüren als "Stressinkontinenz" und "Beckenbodentraining".
Es ist nicht klar, ob Beckenbodentraining helfen, wenn du einfach nur Syndrom der überaktiven Blase ohne Stress-Inkontinenz. Allerdings kann Beckenbodentraining helfen, wenn du Blase Ausbildung (siehe oben) sind.
Chirurgie
Wenn die oben genannten Behandlungen nicht erfolgreich sind, ist eine Operation manchmal vorgeschlagen, Syndrom der überaktiven Blase zu behandeln. Verfahren, die verwendet werden können, umfassen:
- Sakrale Nervenstimulation. Eine überaktive Blase kann durch sakrale Nervenstimulation behandelt werden. Eine kleine Impulsgeneratorvorrichtung wird unter die Haut des Gesäßes ein Burst von elektrischen Signalen an den Nerven, die die Blase steuern senden implantiert.
- Augmentation cystoplasty. In diesem Betrieb wird ein kleines Stück Gewebe aus dem Darm in die Wand der Blase, um die Größe der Blase zu erhöhen zugegeben. Allerdings können nicht alle Menschen in der Regel passieren Urin nach dieser Operation. Möglicherweise müssen Sie einen Katheter (ein kleiner Schlauch) in die Blase einzufügen, um ihn zu leeren.
- Harnableitung. Bei diesem Vorgang werden die Harnleiter (die Rohre aus den Nieren in die Blase) direkt an der Außenseite des Körpers geleitet. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie das geschehen kann. Urin nicht in die Blase fließen. Dieses Verfahren ist nur möglich, wenn alle anderen Möglichkeiten versagt haben, um Ihre Syndrom der überaktiven Blase zu behandeln.
Die Behandlung mit Botulinumtoxin A
Dies ist eine alternative Behandlung zur Operation, wenn andere Behandlungen einschließlich Blasentraining und Medikamente nicht Ihre Symptome geholfen haben. Die Behandlung beinhaltet die Injektion Botulinumtoxin A in die Seiten Ihrer Blase. Diese Behandlung hat die Wirkung einer Dämpfung bis die anormalen Kontraktionen der Blase. Allerdings kann es auch dämpfen die normalen Kontraktionen, so dass die Blase nicht vollständig entleeren können. Wenn Sie dieses Verfahren haben Sie in der Regel müssen Sie ein Katheter (ein kleiner Schlauch) in die Blase einzufügen, um ihn zu leeren.
Hinweis: Botulinumtoxin A wurde nicht zugelassen (zugelassen) zur Behandlung der überaktiven Blase-Syndrom in Großbritannien. Stellen Sie sicher, dass Sie dieses Verfahren vollständig mit Ihrem Arzt besprechen und zu verstehen, all seinen Risiken und Nutzen, bevor Sie weiter mit ihm zu gehen.
Kontinenz-Berater
Ihr Hausarzt kann Sie an die lokale Kontinenz Berater verweisen. Kontinenz-Berater kann beraten über Behandlungen, vor allem über Blase Ausbildung und Übungen für den Beckenboden. Wenn Inkontinenz bleibt ein Problem, können sie geben auch viele Ratschläge, wie man zu bewältigen. Zum Beispiel können sie in der Lage sein, verschiedene Geräte und Hilfsmittel, um zu helfen, wie Inkontinenz Pads usw. liefern
Weitere Hilfe und Informationen
Die Blase und Darm Stiftung
SATRA Innovation Park, Rockingham Road, Kettering, Northants, NN16 9JH
Nurse Helpline: 0845 345 0165 Allgemeine Anfragen: 01536 533255 Web: www.bladderandbowelfoundation.org
Bladderproblem.co.uk
Web: www.bladderproblem.co.uk
Bietet zugängliche Informationen darüber, wie Sie helfen können, um Blase Bedingungen zu verwalten.