Spirometrie

Was ist ein Spirometer und Spirometrie?

Die Spirometrie ist die häufigste der Lungenfunktionstests. Diese Tests schauen, wie gut Ihre Lungen arbeiten. Spirometrie zeigt, wie gut Sie in und aus atmen. Ein-und Ausatmen durch Lungenerkrankungen wie chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), Asthma, Lungenfibrose und Mukoviszidose betroffen sein.

(Siehe separate Broschüren namens "Chronisch obstruktive Lungenerkrankung", "Asthma", "idiopathischer pulmonaler Fibrose" und "Zystische Fibrose" für weitere Informationen.)

Die Spirometrie ist der Name des Tests, während ein Spirometer ist das Gerät, das verwendet wird, um die Messungen zu machen.

Es gibt verschiedene Spirometer Geräte von verschiedenen Firmen gemacht, aber sie alle zu messen die gleiche Sache. Sie verfügen alle über ein Mundstück, die Sie in das Gerät blasen verwenden. Ein Arzt oder eine Krankenschwester kann Sie bitten, in einem Spirometer (Spirometrie) zu blasen, wenn Sie Brust oder Lunge Symptome haben. Viele Arztpraxen haben jetzt Spirometern, kleine tragbare Geräte sind relativ billig. In Krankenhäusern ist das Spirometer Maschinen immer ausgefeilter und teuer, und können genauere Ergebnisse liefern.

Wie wird es gemacht?

Wenn es nicht bereits geschehen ist, müssen Sie Ihr Gewicht und Höhe gemessen. Für die Spirometrie selbst, müssen Sie in das Spirometer Maschine atmen. Zuerst atmen voll und dann versiegeln Sie Ihre Lippen um das Mundstück des Spirometer. Sie blasen dann so schnell und so weit wie Sie können, bis Ihre Lungen vollständig leer sind. Dies kann einige Sekunden dauern. Sie können auch aufgefordert, zu atmen und dann in voll atmen Sie langsam so weit wie möglich werden.

Ein Clip kann auf die Nase gesetzt werden, um sicherzustellen, dass keine Luft aus der Nase entweicht. Die Messungen können zwei-oder dreimal wiederholt werden, um zu überprüfen, dass die Messwerte viel das gleiche jedes Mal, wenn Sie in die Maschine zu blasen sind. Manchmal werden die Tests mit Ihnen in einer separaten, verglasten Kabine durchgeführt - dies kann helfen, mehr detaillierte und präzise Ergebnisse.

Was bedeutet das Spirometer messen?

Spirometrie misst die Menge (Volumen) und / oder Geschwindigkeit (flow) von Luft, die eingeatmet und ausgeatmet werden kann. Die häufigsten Messungen verwendet werden, sind:

• Forcierte exspiratorische Volumen in einer Sekunde (FEV1). Dies ist die Menge der Luft, die Sie ausblasen kann innerhalb einer Sekunde. Bei normaler Lunge und Atemwege können Sie wie gewohnt ausblasen meiste Luft aus den Lungen innerhalb einer Sekunde.
• Forcierte Vitalkapazität (FVC). Der Gesamtbetrag der Luft, dass Sie blasen in einem Atemzug.
• FEV1 von FVC (FEV1/FVC) unterteilt. Von dem Gesamtbetrag der Luft, dass man blasen kann in einem Atemzug, das ist das Verhältnis, dass man blasen kann in einer Sekunde.

Was können die Messungen zeigen?

Eine Lesung in der Regel Spirometrie zeigt eine der vier wichtigsten Muster:

• Normale.
• Eine obstruktive Muster.
• Eine restriktive Muster.
• Eine kombinierte obstruktive / restriktive Muster.

Normale Spirometrie

Normale Werte variieren je nach Alter, Größe und Geschlecht. Der Bereich der normalen Lesungen wird in einem Diagramm veröffentlicht, und die Ärzte und Krankenschwestern beziehen sich auf diese Tabelle, wenn sie Ihre Spirometrie Lesungen zu überprüfen.

Obstruktive Muster auf Spirometrie

Dies ist typisch für Krankheiten, die verengte Atemwege verursachen. Die wichtigsten Bedingungen, die Verengung der Atemwege und einer obstruktiven Muster der Spirometrie verursachen Asthma und COPD. Spirometrie kann daher dazu beitragen, diese Bedingungen zu diagnostizieren.

Wenn die Atemwege verengt sind, dann ist die Menge der Luft, dass man blasen kann schnell reduziert wird. So wird Ihr FEV1 reduziert und das Verhältnis von FEV1/FVC niedriger ist als normal. In der Regel werden Sie wahrscheinlich eine Krankheit, die verengten Atemwege verursacht haben, wenn:

• Ihre FEV1 von weniger als 80% des vorhergesagten Wert für Ihr Alter, Geschlecht und Größe, oder
• Ihre FEV1/FVC Verhältnis 0,7 oder weniger.

Spirometrie. Verhältnis von FEV1/FVC niedriger ist als normal.

Doch mit verengte Atemwege, ist die Gesamtkapazität der Lunge oft normal oder nur leicht verringert. Also, mit einer obstruktiven Muster ist die FVC oft normal oder fast normal.

Spirometrie kann auch helfen, zu beurteilen, ob die Behandlung (zB Inhalatoren) eröffnet die Atemwege. Die Spirometrie Lesungen wird sich verbessern, wenn die verengte Atemwege breiter nach der Medikation werden. Dies wird als Reversibilität (siehe unten für weitere Details). Im allgemeinen hat Asthma eher ein reversibles Element der Atemwegsobstruktion, verglichen mit COPD. Allerdings ist COPD nach Schweregrad sortiert, im Hinblick auf die FEV1-Messung nach einer Bronchospasmolytikum gegeben worden ist, um die Atemwege öffnet. Diese Antwort ist nicht so groß wie bei Asthma gesehen. Als Anhaltspunkt, helfen die folgenden Werte zu COPD und deren Schweregrad zu diagnostizieren:

• Mild COPD - FEV1 80% oder mehr von dem vorhergesagten Wert. Dies bedeutet letztlich, dass jemand mit leichter COPD können normale Spirometrie nach Bronchospasmolytikum haben.
• Moderate COPD - FEV1 50-79% des vorhergesagten Werts nach eine Erweiterung der Bronchien.
• Schwere COPD - FEV1 30-49% des vorhergesagten Werts nach eine Erweiterung der Bronchien.
• Sehr schwere COPD - FEV1 weniger als 30% des vorhergesagten Werts nach einer Bronchodilatator.

Restriktive Muster auf Spirometrie

Mit einer restriktiven Spirometrie Muster Ihre FVC kleiner ist als der vorhergesagte Wert für Ihr Alter, Geschlecht und Größe. Dies wird durch verschiedene Bedingungen, die das Lungengewebe selbst beeinflussen verursacht werden, oder auf die Kapazität der Lunge zu erweitern und zu halten eine normale Menge an Luft. Bedingungen, die Fibrose oder Vernarbung der Lunge verursachen geben restriktive Muster auf Spirometrie. Einige körperlichen Missbildungen, die die Expansion der Lungen einschränken kann auch dazu führen, eine restriktive Defekt. Ihre FEV1 ebenfalls reduziert, aber dies ist im Verhältnis zu dem reduzierten FVC. So, mit einer restriktiven Musters das Verhältnis der FEV1/FVC ist normal.

Eine kombinierte obstruktive und restriktive Muster auf Spirometrie

In dieser Situation haben Sie möglicherweise zwei Bedingungen - zum Beispiel Asthma plus weitere Erkrankung der Lunge. Auch einige Lungenerkrankungen Merkmale sowohl einer obstruktiven und restriktiven Muster. Ein Beispiel ist Mukoviszidose, wo gibt es eine Menge von Schleim in den Atemwegen, die verengte Atemwege (obstruktive die Teil der Spirometrie Ergebnisse) und eine Beschädigung des Lungengewebes kann auch auftreten (was zu der restriktiven Komponente) verursacht.

Ist das gleiche wie Spirometrie Peak-Flow-Messungen?

Nr. A Peak-Flow-Meter ist ein kleines Gerät, das die schnellste Geschwindigkeit der Luft, die man blasen kann aus der Lunge misst. Wie Spirometrie, kann es erkennen Atemwege Verengung. Es ist bequemer als die Spirometrie und wird häufig verwendet, um Diagnose Asthma helfen. Viele Menschen mit Asthma auch ein Peak-Flow-Meter, um ihr Asthma zu überwachen. Für Menschen mit COPD, kann ein Peak-Flow-Lesung nützlich sein, um eine grobe Vorstellung von Atemwegen Verengung geben, aber es kann die Schwere der COPD zu unterschätzen. Daher ist eine genauere Spirometrie-Test zur Diagnose und Überwachung von Patienten mit COPD.

Welche Vorbereitung ist, bevor mit Spirometrie benötigt?

Sie sollten Anweisungen vom Arzt, Krankenschwester, oder Krankenhaus-Abteilung, die diesen Test nicht zu bekommen. Befolgen Sie diese sorgfältig. Die Befehle können solche Dinge nicht zu einem Bronchodilatorinhalator für eine bestimmte Zeit vor dem Test (mehrere Stunden oder mehr, abhängig von dem Inhalator) zu verwenden. Auch, um nicht über Alkohol, eine schwere Mahlzeit, oder tun kräftige Übung für ein paar Stunden vor dem Test. Idealerweise sollten Sie nicht für 24 Stunden vor dem Test rauchen.

Gibt es ein Risiko in mit Spirometrie?

Die Spirometrie ist ein sehr geringem Risiko testen. Allerdings kann Ausblasen schwer erhöhen den Druck in der Brust, Bauch und Augen. So können Sie davon abgeraten, Spirometrie, wenn Sie sein:

• Haben instabiler Angina pectoris.
• Haben vor kurzem einen Pneumothorax (Luft zwischen der Außenseite der Lunge und der Brustwand gefangen - oft fälschlicherweise eine punktierte Lunge genannt).
• Haben vor kurzem einen Herzinfarkt oder Schlaganfall.
• Hatten letzten Augen-oder Bauchchirurgie.
• Haben hustete Blut vor kurzem und die Ursache ist nicht bekannt.

Reversibilität Tests

Reversibilität Tests in einigen Fällen, in denen die Diagnose der Lungenerkrankung ist nicht klar gemacht. Für diesen Test werden Sie aufgefordert, Spirometrie tun, wie oben beschrieben. Sie erhalten dann eine Medizin von Inhalator oder Vernebler, die Öffnung kann die Atemwege gegeben werden. Die Spirometrie wird dann 30 Minuten oder so danach wiederholt. Das Ziel dieser ist es, zu sehen, ob Ihre Atemwege breiter mit Medikamenten oder nicht öffnen. Im allgemeinen hat Asthma eher ein reversibles Element der Atemwegsobstruktion, verglichen mit COPD.

Welche Spirometrie nicht tut

Obwohl Spirometrie zeigt die Art, Muster und Schwere der Lungenerkrankung, ist es nicht geben einen Hinweis auf die langfristigen Aussichten (Prognose) oder Ihrer Lebensqualität.