Schwangerschaft - Screening-Tests
Diese Broschüre beschreibt die Routine-Screening-Tests, die für alle schwangeren Frauen in Großbritannien angeboten werden sollte.
Was sind Screening-Tests?
Ein Screening-Test zielt auf eine Krankheit oder einen Zustand in den frühen Stadien erkennen, bevor es erhebliche Probleme verursacht, und bei denen die Behandlung angeboten werden kann. Die potenziellen Vorteile eines Screening-Test sollte überwiegen mögliche Risiken aus dem Test.
Diese Broschüre listet Routine-Screening-Tests, die für alle schwangeren Frauen in Großbritannien angeboten werden sollte. Die meisten schwangeren Frauen haben normale Testergebnisse. Eine kleine Anzahl von Tests abnormal. In diesen Fällen ist eine weitere Bewertung und / oder Behandlung angeboten, kann schwerwiegende Probleme zu verhindern.
(Diverse andere Tests können unter bestimmten Umständen auch während der Schwangerschaft angeboten werden. Zum Beispiel, wenn Sie Symptome, die eine Komplikation schlagen haben dann andere Prüfungen relevant sein können. Diese gehen nicht weiter diskutiert.)
Eine Hebamme oder Arzt sollte jeden Test mit Ihnen besprechen, bevor es fertig ist. Sie müssen sich für die Prüfungen zu tun zustimmen. Sie können sich weigern, einen Test zu haben, wenn Sie es nicht wollen.
Allgemeine Geschichte (sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme)
Schon früh in der Schwangerschaft mit Ihrem Arzt oder Hebamme fragen verschiedene Fragen über Ihre allgemeine Gesundheit, Familie Geschichte, Sozialgeschichte, und über etwaige frühere Schwangerschaften, die Sie gehabt haben. Streng genommen ist dies kein Test. Allerdings kann es Fragen aufwerfen, die besondere Aufmerksamkeit während der Schwangerschaft müssen, können die können später Probleme in der Schwangerschaft zu verhindern.
Zum Beispiel, wenn Sie Diabetes haben, oder wenn Sie Präeklampsie hatten in einer früheren Schwangerschaft, werden Sie genauere Überwachung als üblich während der Schwangerschaft müssen. Wenn Sie soziale oder familiäre Probleme wie häusliche Gewalt haben, dann müssen Sie möglicherweise besondere Hilfe.
Routine körperliche Untersuchungen
- Gewicht und Höhe. Schon früh in der Schwangerschaft mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme prüft Ihr Gewicht und Höhe. Dies ist zu sehen, wenn Sie deutlich unter-oder übergewichtig, welche möglicherweise das Risiko der Entwicklung Probleme während der Schwangerschaft zu erhöhen. In der Regel nach dann Ihr Gewicht oder Höhe nicht noch einmal während der Schwangerschaft gemessen werden.
- Die Beurteilung des Wachstums des Babys. Dies wird durch eine Hebamme oder Arzt während der routinemäßigen Schwangerschaftsvorsorge Kontrollen getan. Sie verwenden eine Band, von der Spitze des wachsenden Uterus (Gebärmutter) zum Schambein (der Knochen an der Unterseite des Bauches) zu messen.
- Blutdruck. Diese wird regelmäßig im Rahmen der routinemäßigen Schwangerschaftsvorsorge Kontrollen gemessen. (Zusammen mit einem Urin-Test, der für die Protein erkennt, nannte diese Bildschirme für eine Komplikation der Schwangerschaft Präeklampsie Siehe separate Broschüre mit dem Titel Schwangerschaft -.. Präeklampsie für Details)
- Untersuchung des Babys Position. Bei etwa 36 Wochen der Schwangerschaft ein Arzt oder Hebamme prüft Ihren Bauch zu fühlen, das Baby zu erkennen, ob das Baby liegend Beckenendlage (unten unten). Wenn ja, kann die Behandlung, um das Baby zu einem Kopf nach unten drehen Position betrachtet werden.
Wenn Sie ansonsten gesund sind, sind andere physikalische Untersuchungen nicht routinemäßig durchgeführt. Zum Beispiel sind Routine vaginale oder Brustuntersuchungen verwendet, in der Vergangenheit geschehen, aber nicht notwendig. (Sie können tun, wenn Sie Symptome, die Prüfung rechtfertigen haben werden.)
Routine Urintests
Urin wird bei vorgeburtlichen Kontrollen mit einem einfachen Teststreifen zur Erkennung überprüft:
- Protein. Protein im Urin kann darauf hindeuten frühen Präeklampsie.
- Glucose (Zucker) als erste Kontrolle für Diabetes.
- Bakterien (Keime). Während der Schwangerschaft können eine Infektion des Urins ohne Symptome (asymptomatische Bakteriurie) haben. Dies kann das Risiko von Problemen später in der Schwangerschaft zu erhöhen, wie eine frühzeitige Entbindung. Es kann mit Antibiotika behandelt werden.
Routine Blutuntersuchungen
Eine Blutprobe wird früh in der Schwangerschaft genommen und setzen in mehreren Rohren. Diese werden an das Labor geschickt, um zu überprüfen:
- Anämie. Die häufigste Ursache für Anämie ist der Mangel an Eisen, die in der Regel behandelt werden können leicht mit Eisen-Tabletten werden.
- Blutgruppe Rhesus-D-Status einschließlich der roten Blutkörperchen und Antikörpern. Wenn Sie Rhesusfaktor D-negativ sind und Ihr Baby ist Rhesus-positiv ist, dann können Sie Anti-D-Antikörper im Blut bilden. Diese sind nicht gefährlich in der ersten Schwangerschaft, sondern können die Blutzellen von einem Baby, das Rhesus-D-positiv in einem künftigen Schwangerschaft ist anzugreifen. Um dies zu verhindern, wird in der Regel Anti-D-Injektionen später in der Schwangerschaft angeboten werden. Verschiedene andere Antikörper entwickeln manchmal gegen roten Blutkörperchen. Ihre Bedeutung variiert und einen Arzt oder Hebamme zu erklären, wenn alle Maßnahmen zu ergreifen, wenn sie erkannt werden werden.
- Röteln-Status. Dieser Test prüft, ob Antikörper gegen das Röteln-Virus (Röteln). Wenn Antikörper vorhanden sind bedeutet dies, dass Sie immun gegen diese Infektion sind. Wenn Sie nicht immun sind, wenn Sie schwanger sind, sollten weg von jedem, Röteln haben. Bedenken Sie außerdem, gegen Röteln nach der Geburt immunisiert, um zukünftige Schwangerschaften zu schützen. (Wenn eine schwangere Mutter entwickelt Röteln kann es zu schweren Schäden des Babys. Idealerweise Ihre Röteln Status sollte, bevor sie schwanger, so dass, falls nötig, bevor sie schwanger immunisiert werden können überprüft werden.)
- Hämoglobin Erkrankungen. Der Bluttest kann feststellen, ob Sie ein Träger der Sichelzellenanämie, Thalassämie oder anderen Störung des Hämoglobins sind.
- Infektionen. Einige seltene, aber schwere Infektionen sind überprüft. Diese sind:
- HIV. Sie können mit HIV seit Jahren infiziert werden, bevor sie Symptome verursacht. Das Risiko einer Übertragung dieses Virus auf Ihr Kind kann stark mit der Behandlung während der Schwangerschaft und die Lieferung durch Kaiserschnitt verringert.
- Hepatitis B. Viele Menschen sind Träger dieses Virus aber keine Symptome haben. In einigen Fällen kann es zu schweren Leberschäden. Wenn Sie diesen Virus haben, kann es aus, die Ihre Baby, wenn das Baby bei der Geburt immunisiert wird, verhindert werden.
- Syphilis. Dies ist eine seltene sexuell übertragene Infektion. Auch hier können Sie mit diesem Bakterium infiziert, ohne zu bemerken, und geben sie nicht an Ihr Baby. Es kann in einer schweren Krankheit zu entwickeln. Es kann mit Antibiotika behandelt werden.
Eine Wiederholung Bluttest bei etwa 28 Wochen in der Regel angeboten, für Anämie und Erythrozytenantikörpern erneut prüfen.
Routine Ultraschalluntersuchungen
Eine Ultraschalluntersuchung ist eine sichere und schmerzfreie Test, der Schallwellen verwendet, um Bilder von Strukturen im Körper, wie ein ungeborenes Kind zu erstellen. Zwei Scans werden normalerweise angeboten:
- Eine frühe Schwangerschaft Scan arbeitet, wenn das Baby da.
- Eine fetale Anomalie Scan wird später in der Schwangerschaft angeboten. Dies zeigt, wenn es irgendwelche Probleme mit der Entwicklung Baby. Es gibt Varianten in ganz Großbritannien, wann genau und wie fetalen Anomalie Scan durchgeführt wird. Alle Details finden Sie unter http://www.screening.nhs.uk/cms.php?folder=2419
Screening für Down-Syndrom
Down-Syndrom ist eine genetische Chromosom Problem, dass einige Menschen geboren. Eine Person mit Down-Syndrom ist in der Regel durch ihre typischen Merkmale erkannt werden. Es kann auch dazu führen, Lernbehinderung und es gibt bestimmte medizinische Probleme. Jemand mit Down-Syndrom eine zusätzliche Kopie des Chromosoms Nummer 21 in den Zellen ihres Körpers. Es gibt verschiedene Screening-Tests für Down-Syndrom und so verschiedene Tests kann in verschiedenen Bereichen eingesetzt werden. Sie verfügen über einen Bluttest und eine spezielle Ultraschall-Test, oder beides. Screening für das Down-Syndrom ist zwischen 10 und 20 Wochen der Schwangerschaft angeboten, abhängig von der Art des Tests.
Ihr Arzt oder Ihre Hebamme erklärt die Art des Tests in Ihrer Umgebung durchgeführt, und die Auswirkungen der Ergebnisse. Zum Beispiel, entscheiden sich einige Frauen zum Abbruch der Schwangerschaft, wenn sie gefunden werden, um ein Down-Syndrom Kind haben. Ein Screening-Test gibt Ihnen das Risiko Ihres ungeborenen Kindes mit Down-Syndrom. Es ist Ihnen nicht eine definitive Diagnose oder eine definitive Antwort. Nur diagnostische Tests erhalten Sie eine definitive Antwort. Deshalb:
- Ein erhöhtes Risiko Ergebnis bedeutet die Chance, Ihr ungeborenes Kind mit Down-Syndrom ist größer als 1 in 150 (dh zwischen 1 in 2 und 1 in 150). Dies bedeutet nicht, Ihr Baby hat definitiv das Down-Syndrom. Wenn Sie ein höheres Risiko Ergebnis gegeben werden, sind weitere Tests erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen. In Fällen, in denen das Baby ohne Down-Syndrom, ist dies ein falsch positives Ergebnis genannt.
- Ein geringeres Risiko Ergebnis bedeutet die Chance, Ihr ungeborenes Kind mit Down-Syndrom ist weniger als 1 von 150 (dh zwischen 1 in 151 und oben). Je höher die zweite Zahl wird, desto geringer ist das Risiko wird (die weniger wahrscheinlich sind, ein Baby mit Down-Syndrom haben). Dies bedeutet nicht, Ihr Baby auf jeden Fall nicht über das Down-Syndrom. In einigen Fällen ist die Baby hat das Down-Syndrom haben (dies wird als ein falsch negatives Ergebnis).
Sie haben noch einen Screening-Test für Down-Syndrom haben, wenn Sie nicht wollen, dass eine.
Placenta praevia
Placenta previa bedeutet, dass die Plazenta, welche die Öffnung aus dem Uterus der Zervix. Dies kann zu ernsthaften Problemen bei der Geburt führen. Wenn eine frühere Ultraschalluntersuchung zeigt, dass Sie möglicherweise eine Placenta praevia, eine Wiederholung Scan in der 36. Woche der Schwangerschaft beraten können, um die Position der Plazenta vor der Auslieferung zu klären.
Ein letzter Punkt
Die oben genannten Tests sind die üblichen Routineuntersuchungen angeboten für alle schwangeren Frauen. Wenn Sie Symptome oder Probleme, die Komplikationen während der Schwangerschaft, verschiedene andere Untersuchungen und Prüfungen schlagen kann empfohlen werden. Ihre Hebamme oder Arzt, wenn Sie irgendwelche Bedenken bezüglich Ihrer Schwangerschaft haben, oder wenn Sie wollen keine Tests im Detail zu besprechen.
Weitere Hilfe und Informationen
Informationen für Eltern