Pruritus ani (juckende unten)

Was ist Pruritus ani?

Pruritus ani bedeutet eine chronische (persistent) juckende Gefühl rund um den Anus. Das Hauptsymptom ist ein Drang zu Ihrem Anus, die nur schwer zu widerstehen ist kratzen. Der Drang zu kratzen kann jederzeit auftreten. Allerdings neigt es häufiger zu sein, nachdem Sie zur Toilette gewesen, einen Stuhlgang passieren, und in der Nacht (vor allem kurz vor dem Einschlafen). Der Juckreiz kann noch schlimmer durch Wärme, Wolle, Feuchtigkeit, undichte, Verschmutzung, Stress und Angst werden.

Persistent Verkratzen der analen Haut kann die Haut schädigen und machen es wahrscheinlicher, eine Infektion der Haut in diesem Bereich zu entwickeln. Auch können chronische Juckreiz der Analbereich zu Gefühlen der Scham und sowohl Ihre Stimmung und Schlaf beeinflusst werden kann führen.

Wer bekommt Pruritus ani?

Pruritus ani ist ein häufiges Problem, aber die genaue Zahl der Menschen, Pruritus ani bekommen, ist unbekannt. Allerdings ist es zu sein scheinen häufiger bei Männern als bei Frauen. Am häufigsten sind Menschen im Alter zwischen 40-60, aber es kann Kinder und jemand jeden Alters betreffen.

Was sind die Ursachen Pruritus ani?

Pruritus ani ist ein Symptom, keine endgültige Diagnose. Verschiedene Bedingungen kann dazu führen, Pruritus und dieses wird als sekundärer Pruritus bekannt (weil eine Ursache identifiziert werden können). In vielen Fällen ist die Ursache ist nicht klar. Dies wird als "idiopathischen Pruritus ani ', die' juckende Anus unbekannter Ursache" bedeutet.

Bekannte Ursachen von Pruritus ani

Es gibt verschiedene mögliche Ursachen, die die folgenden Angaben enthalten:

• Hauterkrankungen können sich auf die Haut um den After und verursachen Juckreiz - zum Beispiel, Ekzemen, Psoriasis, Lichen sclerosus und seborrhoische Dermatitis. (Siehe separate Broschüren genannt atopische Ekzem, Psoriasis, Lichen sclerosus und Seborrhoisches Ekzem der Erwachsenen, die diese Hautprobleme im Detail zu besprechen.)
• Eine allergische oder reizende Dermatitis. Dermatitis ist eine Entzündung der Haut. Dies kann verursacht werden durch:
  • Überschüssiger Schweiß und Feuchtigkeit rund um den Anus. Junge Kinder, die nicht selbst richtig wischen kann, kann Erwachsenen mit verschwitzten Arbeitsplätze und Erwachsene mit viel Haar um ihren Anus besonders anfällig für diese.
  • Excess Reinigung der Analbereich.
  • Einige Seifen, Parfüms, Cremes, Salben oder der Farbstoff in einem gewissen Toilettenpapier kann sensibilisieren (reizen) die Haut um den After bei manchen Menschen. Sie können 'allergisch' auf eine oder mehrere der Inhaltsstoffe in diesen Produkten.
• Infektionen:
  • Singdrossel und Pilzinfektionen werden durch Keime, die es am besten gefällt in feuchten, warmen, Airless-Bereichen, wie rund um den Anus verursacht. Soor ist häufiger bei Menschen mit Diabetes.
  • Andere Infektionen wie Krätze, Infektionen mit Bakterien, Herpes-Infektion, anal Warzen können und einigen anderen sexuell übertragbaren Krankheiten Juckreiz um den After verursachen. Sie sind wahrscheinlich auch andere Symptome wie Hautausschlag, Klumpen oder Entlastung haben.
  • Fadenwürmer sind eine häufige Ursache bei Kindern. Bis zu 4 von 10 Kindern in Großbritannien haben Fadenwürmer zu irgendeinem Zeitpunkt. Fadenwürmer leben im Darm und legen ihre Eier um den Anus, die Juckreiz verursachen. Kinder können geben sie nicht an Erwachsene im selben Haus. Betrachten Sie diese Sache vor allem, wenn es mehr als eine Person in der Heimat mit einem juckenden unten. Auch mit Fadenwürmern, ist der Juckreiz vor allem nachts. (Siehe separate Broschüre mit dem Titel Fadenwürmer für mehr Details.)
• Einige Krankheiten können generalisierte Juckreiz, die scheinen intensiver können rund um den Anus zu Zeiten führen - zum Beispiel, Lymphom, Lebererkrankungen, Eisenmangelanämie, Schilddrüse Probleme. Unter diesen Bedingungen sind Sie wahrscheinlich unwohl sein mit anderen Symptomen zu.
• Analfissur. Dies ist ein kleiner Riss in der analen Haut. Es ist in der Regel schmerzhaft sowie jucken.
• Hämorrhoiden (Hämorrhoiden). (Siehe separate Broschüre mit dem Titel Hämorrhoiden (Hämorrhoiden) für weitere Details.)
• Einige Lebensmittel sind nicht vollständig verdaut und kann die Haut um den After zu sensibilisieren, nachdem Sie auf die Toilette gegangen, um Kot passieren. Dazu gehören: Zitrusfrüchte, Trauben, Tomaten, Gewürze und Trinken großer Mengen von Bier, Milch, Tee oder Kaffee.
• Einige Medikamente:
  • Einige Antibiotika kann zu Durchfall führen. Vorbei an vielen Durchfall kann reizen die Haut und verursachen anal Pruritus.
  • Wenn Sie die Einnahme Steroiden oder anderen Medikamenten, die das Immunsystem schwächen können, sind Sie mit einem erhöhten Risiko der Entwicklung von Infektionen der Haut, die die Haut um den After beeinflussen können.
  • Arzneimittel, die auf die Haut gebracht werden anal zu Problemen wie Hämorrhoiden behandeln kann zu Reizungen der Haut anal und verursachen eine Art von Dermatitis.
• Ein Tumor des Anus oder Rektum ist eine seltene Ursache von Juckreiz um den After.

Pruritus ani (juckende unten). Eine allergische oder reizende Dermatitis.

Hauterkrankungen und Infektionen sind gedacht, um mehr als die Hälfte der Fälle von sekundärer Pruritus verursachen.

Idiopathischen Pruritus ani (unbekannter Ursache)

In vielen Fällen ist die Ursache nicht klar. Bei manchen Menschen kann es sein, dass etwas "Sensibilisierung" der Haut (z. B. eine Salbe, die Sie verwenden, oder Ihr Schweiß oder das Toilettenpapier, die Sie verwenden), aber man kann nicht die Ursache zu lokalisieren genau.

Mit anderen Menschen, wird es gedacht, durch eine kleine Menge von Fäkalien (Stuhl oder Bewegungen) tritt aus dem Anus und Reizung der Haut in der Nähe verursacht werden, was zu Juckreiz. Auch kann Pruritus ani einige Leute mit Problemen wie Depressionen beeinflussen. Allerdings kann die Ursache manchmal ein Rätsel bleiben.

Pruritus ani und ein Teufelskreis

Ein "Teufelskreis" manchmal entwickelt. Zum Beispiel können Sie ein mildes anal Juckreiz. Sie können dann reinigen Ihren Anus mit einer duftenden Seife. Diese enthalten eine Zutat, die Ihre Haut sensibilisiert. Sie erhalten dann eine schlechtere jucken. Sie mögen denken, das Jucken bedeutet der Anus braucht mehr Reinigung und so reinigen Sie es noch mit der duftenden Seife - was noch schlimmer macht, und so weiter.

Ein weiteres Beispiel für einen "Teufelskreis" ist: Sie kann eine Salbe für 'anal Bedingungen "kaufen, wenn Sie eine kleine Hämorrhoiden (Stapel) haben. Diese enthalten einen Inhaltsstoff, dass Ihre Haut empfindlich ist, vor allem, wenn Ihre Haut ist schon ein wenig entzündet. Es kann die Haut noch mehr zu sensibilisieren und das Jucken wird schlimmer. Sie denken vielleicht, dass die Hämorrhoiden schlimmer geworden, so dass Sie setzen auf mehr Salbe. Aber in der Tat ist es die Salbe selbst machen das Jucken schlimmer, und so weiter.

Die meisten Cremes und Salben nicht sensibilisieren die Haut bei den meisten Menschen. Beachten Sie jedoch, dass es viele Präparate mit verschiedenen Zutaten, und Sie können empfindlich auf eine von ihnen.

Was soll ich tun, wenn ich Pruritus ani haben?

Wenn der Juckreiz ist hartnäckig, und Sie sind sich nicht sicher über die Ursache, ist es am besten, einen Arzt aufzusuchen. Da es eine Reihe von möglichen Ursachen (siehe oben) sind, ist es am besten untersucht und von einem Arzt zu diagnostizieren oder auszuschließen bekannten Ursachen überprüft. Die Behandlung hängt von der Ursache.

Was sind die Behandlungen für Pruritus ani?

Wenn eine Ursache gefunden

Eine besondere Behandlung durch einen Arzt oder Apotheker beraten. Zum Beispiel:

• Sie können beraten, ein Steroid-Creme für eine kurze Zeit zu verwenden, wenn es ist ein Ekzem (Dermatitis) um den Anus werden.
• Eine antimykotische Creme wird klar, Pilzinfektionen und Soor.
• Antibiotika können mit bestimmten anderen Arten von Infektionen helfen.
• Anal Erkrankungen wie Hämorrhoiden oder Analfissur kann eine Behandlung brauchen.
• Ein Medikament kann klar Fadenwürmer, wenn sie die Ursache sind.

Wenn es keine offensichtliche Ursache ("idiopathischen Pruritus ani ')

Dies ist eine typische Situation. Die folgenden Tipps helfen oft, um den Juckreiz zu stoppen:

• Vermeiden Sie mögliche Reizstoffe:
  • Stop mit duftenden Seifen, Talkumpuder, Schaumbad, Parfüm, etc, in der Nähe Ihres Anus.
  • Verwenden Sie eine einfache, nicht-farbigen Toilettenpapier. Wischen Sie Ihren Anus sanft nach Passieren Kot.
  • Konnten keine Lebensmittel oder Medikamente verursachen den Juckreiz? Versuchen Sie zu vermeiden für eine Weile die Lebensmittel und Getränke oben aufgeführt (wie Obst und Tomaten). Nehmen Sie regelmäßig Abführmittel? Einige können undicht sein an Ihrem anal Haut.
• Achten Sie besonders auf Hygiene rund um Ihr Anus:
  • Waschen Sie Ihre Anus nach dem Gang zur Toilette, um Kot passieren. Ziel ist es, jeden Rest von Fäkalien, die die Haut reizen können löschen. Auch waschen Anus vor dem Schlafengehen.
  • Beim Waschen um den Anus, ist es am besten nur Wasser verwenden. Wenn Sie Seife verwenden, verwenden Sie milde nicht-duftende Seife.
  • Wenn Sie nicht zu Hause sind, verwenden Sie ein feuchtes Tuch oder ein besonderes angefeuchteten Tuch um Ihren Anus zu reinigen. Sie können befeuchtete Gewebe von Apotheken zu kaufen.
  • Haben Sie ein Bad oder Dusche täglich. Wenn möglich, waschen Sie Ihre Anus nur mit Wasser. Wenn Sie Seife um Ihren Anus zu verwenden, gut ausspülen.
  • Ändern Sie Ihre Unterwäsche täglich.
• Vermeiden Sie übermäßige Feuchtigkeit um Ihren Anus:
  • Nach dem Waschen, um Ihren Anus richtig zu trocknen durch klopfte sanft (anstatt Reiben) mit einem weichen Handtuch. Noch besser ist, einen Fön benutzen, vor allem, wenn Ihre Haut anal haarig ist.
  • Nicht auf Unterwäsche setzen, bis Ihr Anus ist vollständig trocken.
  • Tragen Sie lockere Unterwäsche aus Baumwolle (nicht Nylon). Vermeiden Sie das Tragen eng anliegende Hose. Wenn möglich, nicht für längere Zeit zu sitzen, und versuchen, nicht zu heiß. Das Ziel ist, damit die Luft, um Ihren Anus so viel wie möglich zu bekommen, und nicht, um zu schwitzen.
  • Wenn Sie Schweiß und Feuchtigkeit sammelt sich um den Anus, setzen Sie ein Baumwoll-Gewebe in deiner Unterwäsche, um die Feuchtigkeit zu absorbieren.
• Betrachten Sie die "Juckreiz-Kratz-Zyklus ':
  • Kratzen kann das Jucken schlimmer - macht, die Sie wollen mehr, usw. kratzen
  • So viel wie möglich, versuchen Sie, nicht zu kratzen. Dies ist besonders schwierig in der Nacht, wenn der Juckreiz neigt dazu, noch schlimmer, wenn Sie versuchen, zu schlafen.
  • Sie können auch im Schlaf kratzen, ohne zu bemerken. Um dies zu unterstützen:
    
    • Halten Sie Ihre Fingernägel kurz, um Schäden getan werden, um die Haut durch Kratzen zu begrenzen.
    • Betrachten wir das Tragen Baumwollhandschuhe in der Nacht zu verhindern, scharfe Kratzen mit den Fingernägeln.
    • Ein Antihistaminikum Medizin, die Sie schläfrig macht möglicherweise einen Versuch wert sein, vor dem Schlafengehen. Ihr Arzt wird Sie beraten.
• Ihr Arzt kann eine kurze Behandlung mit einer Creme oder Salbe:
  • Eine milde beruhigende Salbe empfohlen, nach dem Gang zur Toilette und vor dem Schlafengehen zu nutzen. Es gibt viele zur Auswahl. (Beachten Sie jedoch, ein Bestandteil einer Salbe kann manchmal dazu führen, Empfindlichkeit und Juckreiz um den After.) Sie sollten nicht eine Creme, wie dies für mehr als zwei Wochen, wenn Sie nicht von Ihrem Arzt beraten werden.
  • Ein kurzer Kurs (5-7 Tage) von einem milden Steroid-Creme kann lindern Symptome, wenn es eine Entzündung des analen Haut. Steroide die Entzündung zu verringern (sollte aber normalerweise nicht auf infizierte Haut verwendet werden).

Andere mögliche Behandlungen

Was ist Pruritus ani? Ein Tumor des Anus oder Rektum.

Die genannten Maßnahmen werden in der Regel stoppen den Juckreiz. Wenn die Symptome für drei oder vier Wochen andauern nachdem ich die obige, dann kann Ihr Arzt Sie an einen Spezialisten verweisen. Dies kann ein Hautarzt (Dermatologe) oder ein kolorektalen Chirurgen (wer ist spezialisiert auf Probleme, die die Darm und Anus) sein. Tests erforderlich sein, um sicherzustellen, dass eine bekannte Ursache wurde nicht verpasst werden.

Andere mögliche Behandlungen für Pruritus ani werden derzeit erforscht. Eine solche neue Behandlung ist Capsaicin-Creme. In einer Studie wurden 44 Personen in eine Studie aufgenommen. Diese Leute hatten langfristige Pruritus ohne erkennbare Ursache und nicht durch Standard-Behandlungen geholfen. Die Symptome wurden in 31 von den Menschen in der Studie (ca. 75%) gelockert. Die Theorie ist, dass Capsaicin Blöcke einer Chemikalie in der Haut, in Empfindungen von Schmerz und Juckreiz beteiligt ist. Eine weitere Behandlung beinhaltet die Injektion eine Chemikalie namens Methylthioniniumchlorid (Methylenblau) in und unter der Haut des Afters. Weitere Forschung ist notwendig, um den Platz dieser neuen Behandlungen zu klären.

Wie ist die Prognose (Ausblick) für Pruritus ani?

Wenn eine Ursache für Pruritus ani identifiziert werden können, ist es einfacher zu behandeln und ihre Beschwerden lindern. Die meisten Menschen reagieren gut auf Behandlung für Pruritus ani. Doch bei manchen Menschen kann es eine chronische (persistent) Problem geworden. Auch, wenn Sie gehabt haben Pruritus in der Vergangenheit, sind Sie eher, um es wieder zu entwickeln irgendwann in der Zukunft.

Eine letzte Anmerkung

Schmerzen oder andere Symptome wie Blutungen aus dem Darm, schleimiger Ausfluss oder Klumpen um den After sind nicht einfach Symptome Pruritus. Suchen Sie einen Arzt, wenn diese oder andere Symptome zusätzlich zu jucken entwickeln.