Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica verursacht Schmerzen, Steifigkeit und Zärtlichkeit in großen Muskeln, in der Regel um die Schultern, Oberarme und Hüften. Die Ursache ist nicht bekannt. Die Behandlung mit Kortison-Tabletten in der Regel gut funktioniert, um die Symptome zu lindern. Sie müssen eine niedrige Dosis von Steroiden jeden Tag nehmen, um Symptome fernzuhalten. Einige Menschen mit Polymyalgia rheumatica entwickeln eine ähnliche Bedingung genannt Riesenzellarteriitis, die schwerwiegender sein können. Sie sollten wissen, die Symptome der Riesenzellarteriitis damit Sie wissen, worauf zu achten ist für (siehe unten). Sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome von Riesenzellarteriitis entwickeln.

Polymyalgia rheumatica. Die häufigsten Symptome.
Polymyalgia rheumatica. Die häufigsten Symptome.

Polymyalgia rheumatica (PMR) ist eine Erkrankung, die Entzündung der großen Muskeln verursacht. Poly bedeutet, dass viele und Myalgie bedeutet, Muskelschmerzen. Die Ursache des PMR ist nicht bekannt.

PMR betrifft vor allem Menschen im Alter von 65 Jahren. Es ist selten bei Menschen unter 50 Jahren. Über 1 von 1.000 Personen im Alter von über 50 entwickelt PMR jedes Jahr. Frauen sind drei Mal häufiger betroffen als Männer.

  • Die häufigsten Symptome sind Steifheit, Schmerzen, Schmerzen und Zärtlichkeit der großen Muskeln um die Schultern und Oberarme. Ganz allgemein die Muskeln um den Hals und Hüften sind ebenfalls betroffen. Die Steifigkeit kann so schlimm sein, dass Sie möglicherweise Schwierigkeiten im Bett umzudrehen, und zwar von einem Bett oder einem Stuhl, oder erhöhen Sie Ihre Arme über Schulterhöhe (z. B. Ihre Haare kämmen) haben. Die Steifigkeit ist in der Regel schlechteste erste Sache am Morgen. Raus aus dem Bett kann schwierig sein. Die Steifigkeit oft erleichtert nach einer Stunde oder so nach dem Aufstehen aus dem Bett und im Laufe des Tages auf.
  • Entzündung und Schwellung manchmal in andere weiche Gewebe des Körpers auftreten. Zum Beispiel, Sehnen können sich entzünden (Sehnenscheidenentzündung), können Sie Ihre Hände oder Füße werden leicht geschwollen, und einige Gelenke kann sich leicht geschwollen.
  • Andere allgemeine Symptome können ebenfalls auftreten. Dazu gehören: Müdigkeit, Depression, Nachtschweiß, Fieber, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust.

Symptome in der Regel über ein paar Tage oder Wochen entwickeln. Jedoch entwickeln sich langsamer in einigen Fällen. Sie können geben es aus wie Schmerzen des Älterwerdens, wenn die Symptome zum ersten Mal starten.

Die Symptome der PMR sind manchmal ähnlich wie bei anderen Erkrankungen wie frozen shoulder, Arthritis oder anderen Muskelkrankheiten. So wird eine Blutprobe in der Regel getan werden, um die richtige Diagnose stellen.

Kein Bluttest ist 100% zuverlässig für PMR. Allerdings nannte Bluttests die Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR)-Test und der C-reaktives Protein (CRP)-Test kann erkennen, ob es eine Entzündung in Ihrem Körper vor verschiedenen Krankheiten. Wenn eine dieser Blutuntersuchungen zeigt ein hohes Maß an Entzündungen, und Sie haben die typischen Symptome, dann ist dies in der Regel bestätigt die Diagnose der PMR.

Wenn Zweifel bestehen über die Diagnose dann können Sie beraten, um verschiedene andere Tests haben werden. Einige Tests können helfen, andere Erkrankungen auszuschließen. Außerdem gibt es einige Hinweise darauf, dass eine Ultraschalluntersuchung der Schultern und / oder Hüften kann in einigen Fällen sinnvoll zur Unterscheidung PMR von anderen Bedingungen. Dies ist nicht eine Routine-Test für PMR though.

Ein Steroid Medizin wie Prednisolon ist die übliche Behandlung. Steroide wirken, indem die Verringerung der Entzündung. Die Behandlung funktioniert in der Regel schnell, innerhalb von ein paar Tagen. Nach Beginn der Behandlung ist die Verbesserung der Symptome über 2-3 Tage oft sehr dramatisch. In der Tat, wenn die Symptome nicht deutlich erleichtern kann und gehen innerhalb einer Woche oder so der Behandlung, dann die Diagnose der PMR kann nicht richtig sein. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn die Symptome nicht mit Steroiden gehe, da die Symptome möglicherweise auf eine andere Krankheit.

Die Behandlung wird üblicherweise mit einer mittleren Dosis begonnen - in der Regel etwa 15 mg pro Tag. Diese wird dann nach und nach auf eine niedrigere Erhaltungsdosis reduziert. Es kann mehrere Monate dauern, die Dosis schrittweise zu reduzieren. Die Erhaltungsdosis erforderlich, um die Symptome fernzuhalten variiert von Person zu Person. In der Regel liegt sie zwischen 5 und 8 mg pro Tag.

Sie sind wahrscheinlich die Behandlung für mindestens zwei Jahre brauchen. Bei manchen Menschen die Bedingung weg geht, so die Steroide nach 2-3 Jahren gestoppt werden kann. Allerdings müssen viele Leute Behandlung für mehrere Jahre, manchmal ein Leben lang. Wenn Sie die Einnahme der Kortison-Tabletten zu früh beenden, kehren die Symptome.

Manche Menschen sind in der Lage, die Behandlung nach 2-3 Jahren zu beenden, aber die Symptome manchmal zu einem späteren Zeitpunkt (ein Rückfall) zurückzukehren. Wenn dies auftritt, kann die Behandlung mit Steroiden eingestellt werden und wird in der Regel auch wieder arbeiten.

  • Nicht stoppen, Kortison-Tabletten plötzlich. Es tut wohl nicht schaden, wenn Sie die ungeraden Tablette vergessen. Allerdings, wenn Ihr Körper auf Steroide verwendet, wenn Sie die Tabletten plötzlich aufhören, können Sie schwerwiegende Entzugserscheinungen innerhalb von wenigen Tagen erhalten.
  • Nehmen Sie nicht die entzündungshemmende Schmerzmittel, während Sie Steroide nehmen, es sei denn von einem Arzt beraten. Die beiden zusammen zu einem erhöhten Risiko der Entwicklung eines Magengeschwürs.
  • Die meisten Menschen, die regelmäßig Steroide nehmen führen einen Steroid-Karte. Darin sind Einzelheiten über die Dosis, Zustand, usw., in Notfällen.
  • Wenn Sie krank mit anderen Bedingungen sind, oder eine Operation, kann die Dosis von Steroiden müssen für eine kurze Zeit erhöht werden. Dies ist, weil Sie mehr Steroid während körperlicher Belastung benötigen.

Nebenwirkungen

Was ist Polymyalgia rheumatica und wer davon betroffen? Entzündungen und Schwellungen.
Was ist Polymyalgia rheumatica und wer davon betroffen? Entzündungen und Schwellungen.

Das Risiko für Nebenwirkungen von Steroiden mit höheren Dosen erhöht. Deshalb ist die verwendete Dosis ist die niedrigste, die Symptome fernhält. Wenn möglich, ist eine Erhaltungsdosis unten 7-10 mg pro Tag am besten. Die meisten Menschen mit PMR benötigen weniger als 10 mg pro Tag, um die Symptome fernzuhalten. Mögliche Nebenwirkungen von Steroiden gehören die folgenden:

  • Osteoporose (Knochenschwund) - aber man kann ein Medikament zum Schutz gegen diese Option, wenn Sie ein erhöhtes Risiko sind zu nehmen. Zum Beispiel, wenn Sie 65 Jahre oder älter sind, oder eine Geschichte von Frakturen, sollten Sie ein Medikament zum Schutz vor Osteoporose. Ihr Arzt wird Sie beraten. Wenn Sie unter 65 Jahre alt sind und nicht über eine Geschichte von Frakturen können Sie eine spezielle Scan die Knochendichte misst (a DEXA scan) angeboten werden. Wenn Ihre Knochendichte ist unter ein bestimmtes Niveau können Sie ein Medikament gegen Osteoporose schützen angeboten werden.
  • Erhöhte Chance von Infektionen - insbesondere, eine schwere Form von Windpocken und Masern. Hinweis: die meisten Menschen haben Windpocken gehabt in der Vergangenheit und sind immun dagegen. Auch haben die meisten Menschen entweder hatte Masern oder haben gegen sie immunisiert worden und sind immun. Aber, wenn Sie noch nicht Windpocken oder Masern (Masern oder Immunisierung), fern von Menschen mit Masern, Windpocken, Gürtelrose oder (was durch das gleiche Virus wie Windpocken verursacht). Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie in Kontakt mit jemandem mit diesen Bedingungen kommen, wenn Sie unsicher über Ihre medizinische Vergangenheit sind.
  • Gewichtszunahme.
  • Erhöhung des Blutdrucks. So haben Sie Ihren Blutdruck regelmäßig kontrollieren. Es kann behandelt werden, wenn es hoch wird werden.
  • Hohe Blutzucker, der kann zusätzliche Behandlung, wenn Sie Diabetes haben. Steroide können dazu führen, Diabetes zu entwickeln. Wenn Sie langfristig Steroide nehmen, kann Ihr Arzt vereinbaren eine jährliche Blutzucker Test für Diabetes zu überprüfen. Insbesondere dann, wenn Sie eine Familiengeschichte von Diabetes.
  • Hautprobleme wie schlechte Heilung nach Verletzungen, Ausdünnung der Haut, und leichte Blutergüsse. Dehnungsstreifen entwickeln manchmal.
  • Muskelschwäche.
  • Stimmung und das Verhalten ändert. Einige Leute tatsächlich besser fühlen in sich, wenn sie Steroide nehmen. Jedoch können Steroide verschlimmern Depressionen und anderen psychischen Problemen, und können dazu führen, psychische Probleme. Wenn diese Nebenwirkung tritt es neigt dazu, innerhalb von wenigen Wochen nach Beginn der Behandlung passieren und ist eher mit höheren Dosen. Manche Menschen werden sogar verwirrt, reizbar und kann sogar zu entwickeln Wahnvorstellungen und Suizidgedanken. Diese psychischen Effekte können auch auftreten, wenn Steroid-Behandlung wird zurückgezogen. Arzt konsultieren, falls sich Gedanken Stimmung oder Verhaltensänderungen auftreten.
  • Ein erhöhtes Risiko für Entwicklung von Grauem Star.
  • Ein erhöhtes Risiko von Zwölffingerdarm-und Magengeschwüre. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Verdauungsstörungen oder Bauchschmerzen (Magen) Schmerzen zu entwickeln.

Obwohl die oben genannten Punkte zu nennen haben, lassen Sie sich nicht über Steroide genommen werden. Die meisten Menschen mit PMR fühle mich so viel besser nach dem Start Steroid-Tabletten. Die Linderung der Symptome in der Regel überwiegt das Risiko von Nebenwirkungen aus den Dosen von Steroiden für diesen Zustand verwendet.

Über 3 von 10 Personen mit PMR entwickeln auch eine ähnliche Bedingung genannt Riesenzellarteriitis (GCA) (auch als Arteriitis temporalis bekannt). Dies kann in der gleichen Zeit oder einige Zeit früher oder später als bei PMR entwickelt sein. GCA kann sehr viel ernster als PMR. GCA verursacht eine Entzündung der Arterien (Blutgefäße). Die Arterien am häufigsten betroffen sind solche, die in den Bügeln (die Seiten der Stirn neben den Augen) passieren. Das Auge kann in einigen Fällen beeinträchtigt werden. Dies kann zu schweren Augenproblemen, sogar Blindheit führen. Selten werden auch andere Arterien, wie sie gehen, um das Gehirn beeinflusst.

Wenn Sie GCA entwickeln, sollten Sie die Behandlung so schnell wie möglich zu starten, nachdem Symptome entwickeln. Es wird mit einer viel höheren Dosis von Steroiden als PMR (so kann man noch entwickeln GCA auch wenn Sie wegen PMR behandelt) behandelt.

Also, sagen Sie sofort einen Arzt, wenn Sie PMR und Sie entwickeln eine der folgenden Symptome auftreten:

  • Kopfschmerzen oder Schmerzen auf einer Seite des Kopfes.
  • Schmerzen im Kiefer beim kauen Sie, welche schnell erleichtert, wenn Sie die Kiefermuskeln ruhen.
  • Plötzlicher Sehverlust oder andere plötzliche visuelle Problem in einem oder beiden Augen.
  • Schwäche, Taubheit, Schwerhörigkeit oder jede andere Nerven-bezogene Symptom.

Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Riesenzellarteriitis" für weitere Details.

Pmrgcauk

Tel: 0300 111 5090 Web: www.pmrgcauk.com
PMRGCAuk (Polymyalgia rheumatica und Riesenzellarteriitis UK) ist ein eingetragener gemeinnütziger Verein gegründet, um die Bedürfnisse von Menschen mit dieser schwächenden Erkrankungen, indem sie Unterstützung, Sensibilisierung und Förderung der Forschung gerecht zu werden.

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