Pericarditis

Perikarditis ist eine Entzündung von Herzbeutel - der Sack, der das Herz umgibt. Perikarditis verursacht Schmerzen in der Brust. Die meisten Fälle sind aufgrund einer viralen Infektion, die in der Regel geht innerhalb von ein paar Wochen. Die einzige Behandlung in der Regel für einen "viralen Perikarditis 'benötigt wird, ist ein entzündungshemmendes Medikament. Es gibt einige weniger häufige Ursachen von Perikarditis, die andere Behandlungen benötigen. Komplikationen sind selten, können aber schwerwiegend sein.

Perikarditis. Was sind die Herzbeutel und Perikarditis?
Perikarditis. Was sind die Herzbeutel und Perikarditis?

Der Herzbeutel ist eine dünne sackartige Gewebe, das die äußere Oberfläche des Herzens bedeckt. Es hilft, das Herz in Stelle zu verankern, und verhindert, dass das Herz einer Bewegung in der Brust, wenn Sie sich bewegen. Der Herzbeutel eine innere und eine äußere Schicht. Es ist eine dünne Schicht aus "Schmier" Flüssigkeit zwischen den beiden Schichten.

Perikarditis ist eine Entzündung von Herzbeutel.

Virale Infektionen

Eine Infektion mit einem Virus ist die häufigste Ursache. Mehrere verschiedene Viren können Perikarditis, einschließlich: Coxsackie Viren, Echoviren, Influenza-Viren, Adenoviren, die Mumps-Virus, Human Immunodeficiency Virus (HIV) und Viren, die Ursache Hepatitis.

Andere Ursachen

Andere Ursachen sind selten und umfassen:

  • Infektion mit einem Bakterium. Dies führt oft Eiter, um zwischen den inneren und äußeren Schichten von Herzbeutel zu bilden. Die Infektion ist in der Regel von benachbarten Geweben (wie eine Infektion des Herzens selbst) oder aus einer Wundinfektion nach einer Herzoperation zu verbreiten. Selten kann Syphilis oder Pilze infizieren die Herzbeutel.
  • Tuberkulose (TB)-Infektion. Dies ist in der Regel als Teil einer breiteren TB-Infektion in der Lunge und anderen Teilen des Körpers.
  • Urämische Perikarditis. Dies ist eine Entzündung durch Abfallprodukte Aufbau in den Blutkreislauf bei Menschen mit unbehandelten Nierenversagen verursacht.
  • Herzinfarkt (Myokardinfarkt). Entzündung von Herzbeutel kann auftreten, wenn es Schäden an der Nähe Herzgewebe, durch einen Herzinfarkt verursacht.
  • Nach Verletzungen. Zum Beispiel nach einer Stichwunde, oder einen schweren Schlag auf die Brust.
  • Entzündliche Erkrankungen, die verschiedene Teile des Körpers betreffen können können die Entzündung von Herzbeutel. Zum Beispiel: rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, Polyarthritis nodosa, und systemischer Lupus erythematodes (SLE), auch als "Lupus" bekannt.
  • Strahlentherapie von Krebserkrankungen in der Brust zu behandeln.
  • Krebs, der hat den Herzbeutel aus einem anderen Teil des Körpers ausgebreitet hat.

Idiopathische Perikarditis

In vielen Fällen kann keine Ursache gefunden werden. Dies wird als idiopathische Perikarditis. Viele dieser Fälle werden wahrscheinlich durch eine Virusinfektion, die nicht identifiziert werden können verursacht werden.

Symptome von viralen und idiopathische Perikarditis

Die typischen Symptome sind Schmerzen in der Brust und Fieber (Hochtemperatur). Der Schmerz ist in der Regel in der Mitte der Brust oder etwas links von der Mitte. Es kann sich scharf und stechend. Manchmal ist es eine anhaltende stetige Schmerzen. Der Schmerz kann an den Hals und / oder Schultern verteilt. Typischerweise wird der Schmerz schlimmer, wenn Sie einen tiefen Atemzug, schlucken, Husten, nehmen oder hinlegen. Der Schmerz kann zu erleichtern, wenn Sie sich hinsetzen oder nach vorne lehnen.

Sie können auch das Gefühl atemlos, vor allem, wenn Tamponade entwickelt (siehe unten).

Symptome von anderen Ursachen der Perikarditis

Diese kann ähnlich wie virale Perikarditis. Aber je nach Ursache kann es zusätzlich verschiedene andere Symptome.

Komplikationen sind selten. Dazu gehören die folgenden:

Aufbau von Flüssigkeit

In vielen Fällen von Perikarditis eine geringe Menge an Flüssigkeit ansammelt zwischen den beiden Schichten des Perikard. Dies ist ein Perikarderguss genannt.

Eine kleine Menge der Flüssigkeit ist kein Problem und geht in der Regel, wenn die Entzündung setzt. Manchmal wird jedoch eine Menge von Fluid aufbaut und auf das Herz zu drücken. Dies kann die Herzkammern von der Füllung in der Regel zu vermeiden, und verhindert, dass die Pumpfunktion richtig. Dies wird Herzbeuteltamponade genannt und ist eine lebensbedrohliche Problem, wenn die Flüssigkeit schnell abgelassen.

Constrictiva Perikarditis

Dies ist eine seltene Erkrankung, die entstehen, wenn der Herzbeutel war für eine lange Zeit entzündete kann. Der Herzbeutel verdickt und Verträge rund um das Herz. Das ist ernst, wie es mit der Funktion des Herzens beeinträchtigen kann.

Mit beiden oben genannten Komplikationen umfassen die Symptome Atemnot, die schlimmer und schlimmer wird. Im Falle der Herzbeuteltamponade, schwere Atemnot schnell entwickeln innerhalb von Minuten oder Stunden. Wenn dies geschieht, sehen Sie dringend einen Arzt.

Wenn ein Arzt an die Brust mit einem Stethoskop hört, kann er oder sie hören einen typischen Sound, der mit Perikarditis tritt. Es wird als pericardial Reibegeräusch. Es klingt wie ein Gitter Lärm. Dies gilt nicht in allen Fällen auftreten.

Andere Bedingungen können ähnliche Symptome wie Perikarditis verursachen. Daher können die Tests notwendig, um die Diagnose zu klären und um andere Ursachen der Schmerzen in der Brust werden:

  • Eine Röntgen-Thorax kann zeigen, eine Änderung in der Form des Herzens (a Kolben-förmige Herz) oder Flüssigkeit in der Lunge Hohlraum.
  • Ein Elektrokardiogramm (EKG). Dies ist eine Abtastung der elektrischen Aktivität des Herzens. Manchmal zeigt typische Muster, wenn Sie Perikarditis haben.
  • Ein Echokardiogramm ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. Dies zeigt die Struktur des Herzens und des umgebenden Gewebes. Er kann erkennen, wenn eine Flüssigkeit hat zwischen den Schichten aus Herzbeutel, die typisch für Perikarditis aufgebaut ist.
  • Andere Tests, wie zB einer Kernspintomographie (MRI) Scan-oder Computertomographie (CT) benötigt werden, um Änderungen in den Herzbeutel zu suchen. Diese Tests neigen dazu, durchgeführt werden, wenn eine andere Ursache als einer viralen Infektion vermutet wird.
  • Wenn eine große Perikarderguß entwickelt, kann eine Probe der Flüssigkeit mit einer Nadel und Spritze entnommen und analysiert werden, für Infektionen wie Tuberkulose.

Die Behandlung von viralen oder idiopathischen Perikarditis

Anti-entzündliche Medikamente wie Ibuprofen sind in der Regel gegeben, um die Schmerzen zu lindern und die Entzündung zu verringern. Wenn die Bedingung betreibt seit mehr als 14 Tagen können Sie auch ein Medikament namens Colchicin, die das Ergebnis verbessern und die Chancen auf die Entzündung wieder kommen beiträgt. Wenn der Schmerz stark ist, und Sie sind nicht besser mit Ibuprofen und Colchicin kann Steroide Medikamente verwendet, um die Entzündung zu verringern. Der Schmerz und die Entzündung in der Regel innerhalb von wenigen Wochen zu begleichen.

Treatment für andere Ursachen und Komplikationen

Die Behandlung hängt von der Ursache. Zum Beispiel antituberculosis Medikamente für TB, Antibiotika gegen bakterielle Infektionen, intensive Dialyse urämischen Perikarditis, etc. Wenn eine Menge von Flüssigkeit baut sich auf und verursacht Herzbeuteltamponade, muss die Flüssigkeit mit einer Nadel und Spritze entleert werden. Wenn constrictive Perikarditis entwickelt und stört die Herzfunktion kann der verdickte Perikard müssen durch eine Operation entfernt werden.

Die meisten Menschen mit viralen oder idiopathischen Perikarditis erholen vollständig innerhalb weniger Wochen ohne Komplikationen. Doch in einigen Fällen die Symptome zurückkehren "ein-und ausschalten" für mehrere Monate.

Perikarditis durch Herzinfarkt oder Verletzungen verursacht in der Regel setzt sich über ein bis zwei Wochen. Die Aussichten für die anderen Formen der Perikarditis (urämischen, bakterielle, TB, etc) kann je nach der Schwere der zugrunde liegenden Ursache.

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