Herpes-simplex-Infektion des Auges
Herpes-simplex-Infektion des Auges durch eine Art von Herpes-simplex-Virus verursacht wird. Eine Episode oft löscht ohne permanentes Problem. In einigen Fällen kann die Infektion verursacht Vernarbung der Hornhaut. Dies kann zu dauerhaften Verlust der Sehkraft führen. Eine rechtzeitige Behandlung mit antiviralen Augensalbe oder Tropfen hilft zu verhindern Hornhautnarben.
Herpes simplex-Infektionen
Es gibt zwei Arten von Herpes-simplex-Virus. Typ-1-Virus ist die übliche Ursache von Lippenherpes um den Mund, und Herpes-simplex-Infektion im Auge. Typ-2-Virus ist die übliche Ursache für Herpes genitalis. Es verursacht selten Lippenherpes oder Augeninfektionen.
Typ-1-Herpes-simplex-Infektionen
Das erste Mal, wenn Sie infiziert sind, wird als primäre Infektion. Viele Menschen infizieren sich mit diesem Virus, die oft in der Kindheit. (Das Herpes-simplex-Virus kann durch die feuchte Haut passieren, die Linien der Mund. Es wird allgemein auf durch engen Kontakt wie Küssen von einem Familienmitglied, einen Lippenherpes hat bestanden.) Bei vielen Menschen die primäre Infektion verursacht keine Symptome, Obwohl in einigen Fällen Symptome auftreten.
Nach der Primärinfektion, bleibt das Virus mit Ihnen für das Leben. Es bleibt inaktiv (schlafend) in der Wurzel eines Nervs im Gesicht (der Trigeminus-Nerv).
- Bei vielen Menschen, bleibt das Virus dauerhaft inaktiv und verursacht keine Probleme.
- Bei manchen Menschen wird der Virus aktiviert und vermehrt sich von Zeit zu Zeit. Viruspartikel reisen dann nach unten, um den Nerv Folgen einer Infektion mit Symptomen führen.
- In den meisten dieser Fälle, reist das Virus sich eine Filiale der Nerv zum Mund, um Lippenherpes verursachen. (Siehe Broschüre mit dem Titel "Lippenherpes" für weitere Details.)
- In einigen dieser Fälle, reist das Virus sich eine Niederlassung des Nerven auf das Auge, um Folgen von aktiven Auge Infektion verursachen. Der Rest dieser Broschüre ist über Herpes simplex-Infektion des Auges.
Welcher Teil des Auges wird durch Herpes-simplex-Infektion betroffen?
Die allgemeine Situation ist für die Hornhaut zu infizieren. Die Hornhaut ist das transparente Fenster des Auges. Infektion der Hornhaut genannt Keratitis.
In den meisten Fällen ist die Infektion nur in der Oberseite (oberflächlichen) der Hornhaut. Dies wird als epithelialen Keratitis. Manchmal tieferen Schichten der Hornhaut handelt. Dies wird als Stromakeratitis. Dies ist schwerwiegender, da es wahrscheinlicher, Vernarbung der Hornhaut ist.
Andere Teile des Auges manchmal beeinträchtigt. Eine geringfügige und vorübergehende Entzündung der Bindehaut (Konjunktivitis) oder Augenlider (Blepharitis) kann mit einer aktiven Infektion auftreten, oft zur gleichen Zeit wie die Hornhaut infiziert ist. Tiefere Strukturen wie der Netzhaut oder Iris kann auch manchmal beeinträchtigt werden.
Wer bekommt Herpes-simplex-Infektionen des Auges?
Über 1-2 Personen in 1000 wird mindestens eine Episode der aktiven Herpes-simplex-Infektion des Auges zu irgendeinem Zeitpunkt in ihrem Leben zu entwickeln. Die häufigste Zeit für einen ersten aktiven Infektion im Alter zwischen 30-40. Oft Menschen, die aktiv Augenentzündung bekommen vorherigen Lippenherpes im Laufe ihres Lebens gehabt haben. Herpes-simplex-Augeninfektionen kann auch häufiger bei Menschen, die Kontaktlinsen tragen.
Was sind die Symptome und Anzeichen einer aktiven Infektion?
Die meisten Episoden der aktiven Infektion sind aufgrund einer Reaktivierung des Virus zu einem bestimmten Zeitpunkt, die oft Jahre nach einer Primärinfektion. Symptome sind:
- Rötung des Auges - vor allem um die Hornhaut.
- Ache oder Schmerzen im Auge.
- Lichtscheu (Beschwerden beim Öffnen der Augen bei hellem Licht).
- Bewässerung des Auges.
- Verschwommenes Sehen.
Sie können auch feststellen, eine blistery Hautausschlag um die Augenlider (aber nicht in allen Fällen). Es ist in der Regel ein Auge betroffen ist.
Wie wird Herpes-simplex-Infektion des Auges diagnostiziert?
Ein Arzt wird in der Regel prüfen Sie Ihre Augen mit einer Lupe. Sie können auch setzen einige Flecken auf der Vorderseite des Auges zu zeigen, bis alle unregelmäßigen Flächen auf der Hornhaut. Mit einer Herpes-simplex-Infektion werden sie oft ein kleines Geschwür (Erosion) auf der Hornhaut. Der typische Geschwür, das entwickelt wird als dendritische Geschwür. Dendritische bedeutet, dass viele gefingert. Das Geschwür ist nicht mit einer glatten Kante, sondern wie ein Baum mit vielen Zweigen wie Finger-Runde.
Wenn Ihr Arzt vermutet eine Herpes-Infektion des Auges werden Sie in der Regel dringend zu einem Augenarzt überwiesen. Ein Spezialist tun eine detaillierte vergrößerte Untersuchung des Auges. Dies ist, um die Diagnose zu bestätigen und um zu bestimmen, ob die Infektion in der oberen Schicht der Hornhaut (epithelialen Keratitis) ist, oder wenn die tieferen Schichten beteiligt sind (Stromakeratitis).
Was ist die Behandlung für Herpes-simplex-Infektion des Auges?
Die Behandlungsdauer richtet sich nach dem ein Teil des Auges betroffen ist.
Bevor Sie irgendwelche Augentropfen oder Salbe verwenden beginnen, kann Ihr Augenarzt vorsichtig abkratzen einige der infizierten Zellen von der Oberfläche des Auges. Sie werden Ihre Augen mit Tropfen betäubt Betäubung vor dem Eingriff. Dieser Vorgang wird als Débridement.
Wenn die obere (oberflächlichen) Schicht der Hornhaut betroffen ist - epithelialen Keratitis
Die Behandlung erfolgt mit antiviralen Augensalbe oder Tropfen (z. B. Aciclovir Salbe oder Ganciclovir Tropfen). Diese müssen nicht töten das Virus aber halt es aus der Multiplikation weiter, bis die Infektion löscht. Sie sollten den gesamten Kurs genau wie vorgeschrieben. Dies ist oft mehrmals täglich für bis zu zwei Wochen. Das Ziel ist, um Schäden an der Hornhaut zu verhindern.
Wenn die tiefere Schicht der Hornhaut beeinflusst - Stromakeratitis
Die Behandlung ist ähnlich epithelialen Keratitis (oben). Neben der antiviralen Augensalbe oder Tropfen, kann Ihr Spezialist in einigen Steroid Augentropfen hinzuzufügen. Dies hilft, Entzündungen zu reduzieren. Hinweis: Steroid Augentropfen darf nur unter strenger Aufsicht eines Augenarztes, die das richtige Stärke und Dosis in Verbindung mit antiviralen Therapie verschreiben verwendet werden. Zu Unrecht auf ihre eigenen Gebrauchtwagen, verursachen Steroid Tropfen mehr schaden als nützen.
Antivirale Tabletten können in einigen Fällen verwendet werden.
Wenn nur die Augenlider oder Bindehaut betroffen sind
Keine Behandlung kann empfohlen werden. Diese Infektionen werden in der Regel auf ihren eigenen regeln in 1-3 Wochen. Sie sind wahrscheinlich im Auge behalten werden, bis die Infektion löscht, um zu überprüfen, dass die Hornhaut nicht infiziert.
Hinweis: Wenn Sie Herpes-simplex-Infektion des Auges haben, sollten Sie nicht mehr tragen jede Kontaktlinse bis 24 Stunden nach Ihrer Symptome und die Infektion vollständig verschwunden.
Kann Herpes-simplex-Infektion des Auges wiederholen?
Einige Menschen entwickeln wiederkehrende Episoden der aktiven Infektion. Wie bereits erwähnt, kommen diese, wenn das Virus reaktiviert von Zeit zu Zeit - ähnlich Lippenherpes. Eine immer wiederkehrende Infektion kann jederzeit auftreten zwischen ein paar Wochen und viele Jahre nach dem ersten aktiven Infektion.
Mindestens die Hälfte der Menschen, die eine Folge der aktiven Infektion wird eine Wiederholung innerhalb von 10 Jahren nach dem ersten haben. Rezidive treten häufiger bei manchen Menschen als andere.
Wenn Rezidive häufiger oder schwerer sind, dann wird Ihr Augenarzt kann raten, dass Sie antiviralen Tabletten pro Tag einnehmen, um Folgen von aktiven Infektion zu verhindern. Studien haben gezeigt, dass im Durchschnitt, die Zahl der Rezidive grob in Menschen, die regelmäßig antiviralen Tabletten halbiert.
Manche Leute sagen, dass Episoden von aktiven Herpes-Infektion durch starkes Sonnenlicht ausgelöst werden. So kann mit Sonnenbrille auch helfen, um eine Wiederholung zu verhindern. Es ist auch möglich, dass eine aktive Infektion ausgelöst werden kann, wenn Sie leer sind oder aus einem anderen Grund unwohl werden. Jedoch ist der Beweis dafür begrenzt. Einige Frauen finden, dass sie Rückfälle bekommen in der Zeit ihrer Periode, aber auch hier gibt es begrenzte Hinweise, dies zu unterstützen.
Wenn eine Wiederholung auftritt, ist jede Folge wie oben beschrieben behandelt.
Wie sind die Aussichten (Prognose)?
Das Hauptanliegen mit Hornhautinfektion (Keratitis) ist, dass es kann zu Narbenbildung der Hornhaut. Mit Narben, kann die normalerweise klare und transparente Hornhaut wie Milchglas geworden. Dies kann manchmal ernsthaft beeinträchtigen Vision.
- Epithelialen Keratitis neigt, sich niederzulassen und gehen innerhalb von ein paar Wochen. Es hat einen guten Ausblick und verursacht häufig keine oder nur geringe Narbenbildung.
- Stromakeratitis eher in Hornhautnarben und Verlust des Sehvermögens führen.
- Wiederkehrende Episoden von aktiven Infektion kann jede bestehende Narben schlimmer.
- Eine rechtzeitige Behandlung mit antiviralen Augensalbe oder Tropfen hilft, Schäden zu minimieren während jeder Folge von aktiven Infektion.
Insgesamt bleibt ein gutes Sehvermögen in etwa 9 von 10 Augen, die durch Herpes-simplex-Infektion betroffen - das heißt, Vision gut genug, um zu fahren. Allerdings simplex schweren und rezidivierenden Herpes Augeninfektionen kann zu schweren Vernarbungen, Sehstörungen bis hin zur Erblindung führen in einigen Fällen. Wenn Blindheit nicht entwickeln, kann eine Hornhauttransplantation die einzige Option, um die Sehkraft wiederherzustellen.
