Gebärmutterhalskrebs
Der gemeinsame frühes Symptom von Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom) ist anomale vaginale Blutung. Die meisten Fälle entwickeln bei Frauen in ihren 30er oder 40er Jahren. Wenn Gebärmutterhalskrebs in einem frühen Stadium diagnostiziert wird, gibt es eine gute Chance auf eine Heilung. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen Tests können Krebsvorstufen, die behandelt werden, bevor Krebs entsteht kann.
Was ist der Gebärmutterhals?
Der Gebärmutterhals ist der untere Teil der Gebärmutter (Uterus), die etwas erstreckt sich in der Spitze der Vagina. Der Gebärmutterhals wird oft als der Hals der Gebärmutter.
Ein schmaler Durchgang genannt Zervixkanal (oder Endozervikalkanal) geht aus der Scheide an der Innenseite der Gebärmutter. Dies ist normalerweise fest verschlossen gehalten, aber kann Blut fließen aus der Gebärmutter während einer Periode, und Spermien nach innen reisen, wenn Sie Sex haben. Es öffnet sich sehr weit, wenn Sie während der Arbeit ein Baby haben. Die Oberfläche des Gebärmutterhalses mit Haut-ähnlichen Zellen bedeckt. Es gibt auch einige kleine Drüsen in der Schleimhaut des Hals-Kanal, der Schleim machen.
Was ist Krebs?
Krebs ist eine Krankheit der Zellen in den Körper. Der Körper besteht aus Millionen kleinster Zellen. Es gibt viele verschiedene Typen von Zellen im Körper, und es gibt viele verschiedene Arten von Krebs, die von verschiedenen Zelltypen entwickeln. Was alle Arten von Krebs gemeinsam haben, ist, dass die Krebszellen abnormal sind und sich vermehren außer Kontrolle geraten.
Ein bösartiger Tumor ist ein Klumpen oder das Wachstum von Gewebe aus Krebszellen, die sich zu vermehren weiter gemacht. Bösartige Tumore dringen in der Nähe Geweben und Organen, die Schäden verursachen können. Maligne Tumoren kann auch auf andere Teile des Körpers. Dies geschieht, wenn einige Zellen aus dem ersten (primären) Tumor und in den Blutkreislauf oder Lymphbahnen in andere Teile des Körpers durchgeführt. Diese kleinen Gruppen von Zellen können dann multiplizieren (Metastasen) in einem oder mehreren Teilen des Körpers zu bilden. Diese sekundären Tumoren kann dann wachsen, eindringen und Schaden anrichten in der Nähe Geweben und verteilt wieder.
Einige Krebsarten sind ernster als andere. Einige sind leichter als andere (insbesondere, wenn in einem frühen Stadium diagnostiziert) behandelt. Einige haben eine bessere Prognose (Prognose) als andere. So ist Krebs nicht nur eine Bedingung. In jedem Fall ist es wichtig, genau zu wissen, welche Art von Krebs entwickelt hat, wie groß sie geworden ist, und ob es sich ausgebreitet hat. Dies ermöglicht es Ihnen, verlässliche Informationen über Behandlungsmöglichkeiten und Perspektiven zu bekommen.
Siehe separate Broschüre mit dem Titel Krebs - Was sind Krebs und Tumoren, um weitere Informationen über Krebs im Allgemeinen.
Was ist Gebärmutterhalskrebs?
Es gibt zwei Hauptarten von Gebärmutterhalskrebs:
- Plattenepithelkarzinome Gebärmutterhalskrebs ist die häufigste. Diese entwickelt sich aus einer Haut-like Zelle (a Plattenepithelkarzinom), die den Gebärmutterhals, die Krebs wird abdeckt.
- Adenokarzinom Gebärmutterhalskrebs ist weniger verbreitet. Diese entwickelt sich aus einer Drüsen (eine Zelle, die Schleim macht) innerhalb der Cervix, die krebsartige wird.
Beide Typen werden erkannt und in einer ähnlichen Weise behandelt.
Wer bekommt Gebärmutterhalskrebs?
Die meisten Fälle entwickeln Frauen in ihren 30er oder 40er Jahren. Einige Fälle entwickeln in älteren und jüngeren Frauen. Es ist selten bei Frauen unter 25 Jahren.
Gebärmutterhalskrebs ist die zwölfte häufigste Form von Krebs bei Frauen in Großbritannien. Rund 950 Frauen im Vereinigten Königreich von diesem Krebs sterben jedes Jahr. Allerdings hat die Zahl der Fälle diagnostiziert jedes Jahr in den letzten Jahren gesunken. Dies liegt daran, Gebärmutterhalskrebs durch regelmäßige zervikalen Screeningtests verhindert werden kann.
Was ist der Gebärmutterhalskrebs-Screening-Test?
Frauen in Großbritannien sind regelmäßige Gebärmutterhalskrebs-Screening-Tests angeboten. Bei jedem Versuch einige Zellen von der Oberfläche des Gebärmutterhalses gemacht. Diese Zellen sind an das Labor geschickt, um unter dem Mikroskop betrachtet werden. In den meisten Tests die Zellen gesehen sind normal. Abnormal (dyskaryotic) Zellen werden in einigen Fällen gesehen.
Cervical dyskaryosis ist nicht Gebärmutterhalskrebs. Cervical dyskaryosis bedeutet, dass einige Zellen des Gebärmutterhalses anormal sind, sind aber nicht bösartig. Die abnormen Zellen werden manchmal auch als Vor-Krebszellen oder entarteten Zellen. Je nach Grad der Anomalie der Zellen wird als zervikale dyskaryosis eingestuft:
- Mild dyskaryosis. Dies ist, wenn es nur leichte Zellveränderungen. Dies wird manchmal als CIN 1. CIN steht für intraepithelialen Neoplasien.
- Moderate dyskaryosis (oder CIN 2).
- Schwere dyskaryosis (oder CIN 3). Dies ist, wenn die Zellen sehr abnormal sind, sind aber noch nicht bösartig.
In vielen Fällen sind die abnorme (dyskaryotic) Zellen nicht voran zu Krebs. In einigen Fällen, wieder sie wieder normal. In einigen Fällen oft Jahre später, schalten die abnormalen Zellen bösartig.
Wenn Sie nur grenzwertig Änderungen haben, können Sie einfach einen weiteren Test nach ein paar Monaten angeboten werden. In vielen Fällen, wieder etwas abnormen Zellen wieder normal innerhalb von wenigen Monaten. Die Behandlung kann angeboten werden, wenn die Anomalie andauert. Für Frauen mit mittelschwerer oder schwerer krankhaften Veränderungen, kann die Behandlung deutlich den Muttermund der abnormalen Zellen, bevor sie zu Krebs entwickeln.
Siehe separate Broschüre mit dem Titel Cervical Screening Test für weitere Details.
Aber die Take-Home-Nachricht ist... Sie sind sehr unwahrscheinlich, Gebärmutterhalskrebs zu entwickeln, WENN... Sie haben regelmäßige Gebärmutterhalskrebs-Screening-Tests zu den Zeiten von Ihrem Arzt beraten, UND... Sie haben bei der Behandlung geboten, wenn abnorme Zellen erkannt werden.
Was sind die Ursachen Gebärmutterhalskrebs?
A krebsartigen Tumor beginnt von einer Zelle. Es wird vermutet, dass etwas Schäden oder verändert bestimmter Gene in der Zelle. Dies macht die Zelle sehr abnormal und vermehren außer Kontrolle geraten. (Siehe separate Broschüre mit dem Titel Was verursacht Krebs für weitere Details.)
Im Fall von Gebärmutterhalskrebs, entwickelt sich der Krebs aus einer Zelle, die bereits abnormal ist - siehe oben. In den meisten Fällen sind abnorme Zellen für Jahre vorhanden ist, bevor eine der abnormalen Zellen zu einer Krebszelle wird und beginnt sich zu vermehren außer Kontrolle in ein Krebsgeschwür. Die anfängliche präkanzeröse Anomalie der zervikalen Zellen ist in der Regel durch eine vorherige Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) verursacht.
Humanes Papillomavirus (HPV) und Gebärmutterhalskrebs
Es gibt viele Stämme von HPV. Zwei Typen HPV 16 und 18, sind an der Entstehung der meisten Fälle von Gebärmutterhalskrebs beteiligt. (Hinweis:.. Einige andere Stämme von HPV verursachen gewöhnliche Warzen und Warzen Diese HPV-Stämme nicht mit Gebärmutterhalskrebs)
Die HPV-Stämme mit Gebärmutterhalskrebs assoziiert sind fast immer auf durch Sex mit einer infizierten Person weitergegeben. Eine Infektion mit einem dieser Stämme von HPV in der Regel nicht zu Symptomen. So können Sie nicht sagen, ob Sie oder die Person, die Sie haben Sex mit einem dieser Stämme von HPV infiziert sind.
Bei einigen Frauen, wirken sich die HPV-Stämme, die im Zusammenhang mit Gebärmutterhalskrebs sind die Zellen des Gebärmutterhalses. Das macht sie eher zu abnormal, die später (in der Regel Jahre später) kann in Krebszellen drehen. Hinweis: innerhalb von zwei Jahren, 9 von 10 Infektionen mit HPV wird ganz klar aus dem Körper. Dies bedeutet, dass die meisten Frauen, die mit diesen HPV-Stämme infiziert sind nicht an Krebs erkranken.
Der HPV-Impfstoff seit kurzem für Mädchen wurde im Alter von 12 in Großbritannien eingeführt. Studien haben gezeigt, dass die HPV-Impfung sehr wirksam zu stoppen Krebs des Gebärmutterhalses aus Entwicklungsländern ist. Der Impfstoff hat sich gezeigt, besser zu arbeiten für Menschen, die der Impfstoff verabreicht werden, wenn sie jünger sind, bevor sie sexuell aktiv sind, im Vergleich zu, wenn sie von Erwachsenen gegeben. Doch selbst wenn Sie hatte den HPV-Impfstoff haben, müssen Sie für Gebärmutterhalskrebs-Screening teilzunehmen. Dies ist, weil der Impfstoff nicht garantiert vollständigen Schutz gegen Gebärmutterhalskrebs.
Siehe separate Broschüre mit dem Titel HPV Impfung für mehr Details.
Andere Faktoren
Andere Faktoren, die das Risiko an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken erhöhen gehören die folgenden:
- Rauchen. Chemikalien aus Zigaretten werden in den Blutstrom getragen und können Zellen im Körper beeinflussen. Raucher sind 2 x häufiger als Nichtraucher zu Gebärmutterhalskrebs entwickeln. Insbesondere dann, wenn Sie haben und HPV-Infektion zu rauchen, ist das Risiko größer.
- Ein schlechtes Immunsystem. Zum Beispiel Menschen mit AIDS haben oder Personen, die Immunsuppressiva ein erhöhtes Risiko. (Wenn Ihr Immunsystem funktioniert nicht vollständig, dann sind Sie weniger in der Lage, mit HPV-Infektion und abnormale Zellen beschäftigen und Sie sind einem höheren Risiko an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken.)
- Es gibt einen möglichen Zusammenhang zwischen der kombinierten oralen Kontrazeptiva (COCP) - auch als Pille bekannt - und einem leicht erhöhten Risiko von Gebärmutterhalskrebs, wenn die Pille für mehr als acht Jahren eingenommen wird.
Was sind die Symptome von Gebärmutterhalskrebs?
Sie können keine Symptome auf den ersten haben, wenn der Tumor klein ist. Da der Tumor größer wird, in den meisten Fällen das erste Symptom zu entwickeln ist anormale vaginale Blutungen, wie zB:
- Blutende zwischen normalen Zeiten (Zwischenblutungen).
- Blutungen nach dem Sex (postcoital Blutungen).
- Jede vaginale Blutungen bei Frauen nach der Menopause.
Ein frühes Symptom in einigen Fällen ist ein Ausfluss, der unangenehm oder Beschwerden oder Schmerzen beim Sex riecht.
Alle der oben genannten Symptome können durch verschiedene andere übliche Bedingungen verursacht werden. Aber wenn Sie eines dieser Symptome auftreten, sollten Sie es von einem Arzt überprüft.
Im Laufe der Zeit, wenn der Krebs verbreitet sich auf andere Teile des Körpers, können verschiedene andere Symptome entwickeln.
Wie wird Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert und beurteilt?
Um die Diagnose zu bestätigen
Ein Arzt wird in der Regel tun, eine vaginale Untersuchung, wenn Sie Symptome, die möglicherweise Gebärmutterhalskrebs kann sein haben. Er oder sie fühlen sich eine abnorme Gebärmutterhals. Wenn Gebärmutterhalskrebs wird vermutet, werden Sie in der Regel für Kolposkopie bezeichnet werden.
Kolposkopie ist eine genauere Untersuchung des Gebärmutterhalses. Für diesen Test wird ein Spekulum sanft in die Scheide setzen so die Zervix zu sehen. Der Arzt verwendet eine Lupe (colposcope) am Gebärmutterhals genauer anschauen. Der Test dauert etwa 15 Minuten. Während Kolposkopie ist es üblich, ein kleines Stück Gewebe aus dem Gebärmutterhals (Biopsie) zu nehmen. Die Biopsie-Probe wird dann unter einem Mikroskop, um Krebszellen zu suchen untersucht.
Siehe separate Broschüre mit dem Titel Kolposkopie für weitere Details.
Die Beurteilung des Ausmaßes und der Verbreitung
Wenn Sie gefunden werden, um Gebärmutterhalskrebs haben dann weitere Tests empfohlen, zu beurteilen, ob der Krebs ausgebreitet hat werden. Zum Beispiel, ein CT-Scan, eine MRT-Untersuchung, eine Brust X-ray, eine Ultraschalluntersuchung, Bluttests oder andere Tests. Diese Einschätzung wird als Inszenierung des Krebses. Das Ziel der Inszenierung ist es, herauszufinden:
- Wie viel der Tumor gewachsen ist, und ob es zu anderen nahe gelegenen Strukturen wie Blase oder Mastdarm gewachsen.
- Ob der Krebs hat sich auf lokalen Lymphdrüsen (Knoten) zu verbreiten.
- Ob der Krebs auf andere Bereiche des Körpers (metastasiert) verteilt.
Genau das, was Tests benötigt wird, hängt von der anfänglichen Beurteilung und die Ergebnisse der Biopsie. Zum Beispiel kann die Biopsie zeigen, dass der Krebs in einem sehr frühen Stadium ist und bleibt nur in der Oberfläche Zellen des Gebärmutterhalses. Dies ist unwahrscheinlich, ausgebreitet haben (metastasierten) und Sie können nicht viele andere Tests. Allerdings, wenn der Krebs scheint weiter fortgeschritten und dürfte dann ausgebreitet haben eine Reihe von Tests erforderlich sein.
Herausfinden, das Stadium der Krebs hilft Ärzten auf die besten Behandlungsmöglichkeiten zu beraten. Es gibt auch eine angemessene Angabe der Ausblick (Prognose).
Siehe separate Broschüre mit dem Titel Staging und Gehalt Krebs für Details.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für Gebärmutterhalskrebs?
Therapeutische Optionen, die berücksichtigt werden können umfassen Chirurgie, Strahlentherapie, Chemotherapie oder eine Kombination dieser Behandlungen. Die Behandlung für jeden Fall empfohlen, hängt von verschiedenen Faktoren ab. Zum Beispiel kann das Stadium des Krebses (wie groß der primären Krebs Tumor ist und ob es sich ausgebreitet hat), und Ihre allgemeine Gesundheit.
Sie sollten über eine umfassende Diskussion mit einem Spezialisten, der Ihren Fall kennt. Sie werden in der Lage sein, um die Vor-und Nachteile, wahrscheinlich Erfolgsquote, mögliche Nebenwirkungen und andere Details über die verschiedenen möglichen Behandlungsoptionen für Ihre Art und Stadium der Krebs geben. Sie sollten auch bei Ihrem Spezialisten die Ziele der Behandlung zu besprechen. Zum Beispiel:
- In manchen Fällen soll die Behandlung die Heilung von Krebs. Einige Fälle von Gebärmutterhalskrebs kann geheilt werden, vor allem, wenn sie in den frühen Stadien der Erkrankung behandelt werden. (Ärzte neigen dazu, das Wort Remission verwenden, anstatt das Wort geheilt. Remission bedeutet, dass es keine Beweise für Krebs nach der Behandlung. Falls Sie in Remission sind, können geheilt werden kann. Doch in einigen Fällen eine Krebserkrankung kehrt Monate oder Jahre später. Dies ist, warum Ärzte manchmal ungern das Wort geheilt sind.)
- In manchen Fällen soll die Behandlung, um den Krebs zu steuern. Wenn eine Heilung nicht realistisch, mit der Behandlung ist es oft möglich, das Wachstum oder die Ausbreitung des Krebses zu begrenzen, so dass es weniger schnell fortschreitet. Dies kann halten Sie frei von Symptomen für einige Zeit.
- In manchen Fällen soll die Behandlung, um die Symptome zu lindern. Zum Beispiel, wenn ein Krebs fortgeschritten ist, dann können Sie erfordern Behandlungen wie Schmerzmittel oder andere Behandlungen zu helfen, halten Sie frei von Schmerzen oder anderen Symptomen. Einige Behandlungen können verwendet werden, um die Größe einer Krebserkrankung zu reduzieren, was können die Symptome wie Schmerzen zu erleichtern.
Chirurgie
Eine Operation, die Gebärmutterhalses und der Gebärmutter (entfernen Hysterektomie ) ist eine gemeinsame Behandlung. Wenn der Krebs in einem frühen Stadium und noch nicht verteilt dann Operation allein kann heilsam sein. In einigen Fällen, in denen der Krebs in einem sehr frühen Stadium ist, kann es möglich sein, entfernen Sie einfach das Teil des Gebärmutterhalses durch den Krebs, ohne die gesamte Gebärmutter betroffen. Dies würde bedeuten, dass man noch Kinder haben.
Wenn der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat, kann eine Operation noch beraten, oft zusätzlich zu anderen Behandlungen werden. Zum Beispiel, in einigen Fällen, in denen der Krebs auf andere Strukturen in der Nähe ausgebreitet hat, kann umfangreiche Operation eine Option sein. Dies kann nicht nur die Gebärmutterhalses und der Gebärmutter, sondern auch Strukturen, die in der Nähe in Mitleidenschaft gezogen werden, wie die Blase und / oder Darm haben, zu entfernen.
Selbst wenn der Krebs fortgeschritten und eine Heilung nicht möglich ist, kann einige chirurgische Techniken haben noch einen Platz, um die Symptome zu lindern. Zum Beispiel, zur Linderung einer Blockierung des Darms oder der Harnwege, die durch die Ausbreitung des Krebses verursacht wurde.
Strahlentherapie
Strahlentherapie ist eine Behandlung, die hochenergetischen Strahlen von Strahlung, die auf Krebsgewebe fokussiert werden verwendet. Dies tötet Krebszellen oder stoppt Krebszellen aus der Multiplikation. (Siehe separate Broschüre mit dem Titel Strahlentherapie für weitere Details.) Strahlentherapie allein kann heilsam sein für die Frühphasen-und Gebärmutterhalskrebs kann eine Alternative zur Operation sein. Für fortgeschrittene Krebserkrankungen, können Strahlentherapie zusätzlich zu anderen Behandlungen beraten.
Externen und internen - Zwei Arten der Strahlentherapie werden zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs eingesetzt. In vielen Fällen beide Arten verwendet werden:
- Externe Strahlentherapie. Hier Strahlung auf den Krebs auf einer Maschine ausgerichtet ist. (Dies ist die häufigste Form der Strahlentherapie für viele Arten von Krebs eingesetzt werden.)
- Interne Radiotherapie (Brachytherapie). Diese Behandlung umfasst die Platzierung eines kleinen radioaktiven Implantat neben dem krebsartigen Tumors (in der Vagina) für eine kurze Zeit.
Selbst wenn der Krebs fortgeschritten und eine Heilung nicht möglich ist, kann Strahlentherapie noch einen Platz, um die Symptome zu lindern. Zum Beispiel kann der Strahlentherapie zur sekundären Tumoren, die in anderen Teilen des Körpers entwickelt und Schmerzen verursachen schrumpfen.
Chemotherapie
Dies ist eine Behandlung mit Anti-Krebs-Medikamente, die Krebszellen zu töten, oder stoppen sie aus der Multiplikation. Siehe Merkblatt genannt Chemotherapie mit zytotoxischen Medikamenten für Details. Chemotherapie kann zusätzlich zur Strahlentherapie oder Operation in bestimmten Situationen gegeben werden.
Wie sind die Aussichten (Prognose)?
Der Ausblick ist am besten in diejenigen, die diagnostiziert, wenn der Krebs des Gebärmutterhalses sind beschränkt ist und sich nicht ausgebreitet hat. Die Behandlung in dieser Situation gibt eine gute Chance auf Heilung für 8-9 Frauen von 10 Punkten. Für Frauen, die diagnostiziert, wenn der Krebs bereits ausgebreitet hat, ist eine Heilung weniger wahrscheinlich, aber noch möglich. Auch wenn eine Heilung nicht möglich ist, kann die Behandlung oft verlangsamen das Fortschreiten des Krebses.
Die Behandlung von Krebs ist eine Entwicklung der Medizin. Neue Behandlungen weiter entwickelt werden und die Informationen über Ausblick oben ist sehr allgemein gehalten. Der Spezialist, der Ihren Fall kennt, kann mehr geben genaue Informationen über Ihre besonderen Ausblick, und wie gut Ihre Art und Stadium der Krebs ist wahrscheinlich auf die Behandlung ansprechen.
Weitere Hilfe und Informationen
Macmillan Cancer Support
Tel: 0808 808 0000 Web: www.macmillan.org.uk
Bietet Informationen und Unterstützung für jeden von einer Krebserkrankung betroffen.
CancerHelp UK
Web: http://cancerhelp.cancerresearchuk.org/ liefert Fakten über Krebs einschließlich der Behandlung Entscheidungen.
Jo Gebärmutterhalskrebs Vertrauen
Tel: 0808 802 8000 Web: www.jostrust.org.uk
Ein Charity speziell für Frauen, ihre Familien und Freunde von Gebärmutterhalskrebs und Krebsvorstufen des Gebärmutterhalses betroffen.
Weitere Support-Gruppen
Siehe www.google.com / selfhelp.asp für eine Liste von Selbsthilfegruppen für Krebspatienten.