Gallensteine
Gallensteine sind häufig, aber verursachen keine Symptome in zwei von drei Menschen, die sie haben. Sie manchmal Probleme wie Schmerzen, Gelbsucht, Pankreatitis und Entzündung der Gallenblase. Eine Operation ist die übliche Behandlung für Gallensteine, die Symptome verursachen.
Das Verständnis der Gallenblase und Galle
Galle ist eine Flüssigkeit in der Leber gebildet. Galle enthält verschiedene Substanzen, darunter Gallenfarbstoffen, Gallensäuren, Cholesterin und Lecithin. Die Galle wird in winzige Röhren genannt Gallengänge weitergegeben. Die Gallengänge zusammen kommen (wie die Äste eines Baumes), um die wichtigsten Gallengang bilden. Bile ständig tropft die Gallengänge in den wichtigsten Gallengang, und dann in den Darm.
Die Gallenblase liegt unter der Leber auf der rechten Seite des oberen Abdomen. Es ist wie eine Tasche, die aus kommt die wichtigsten Gallengang und füllt mit Galle. Es ist ein "Reservoir", das Galle speichert. Die Gallenblase Verträge (drückt), wenn wir essen. Diese leert die gespeicherte Galle wieder in den wichtigsten Gallengang. Die Galle verläuft dem Rest der Gallengang in den Zwölffingerdarm (der erste Teil des Darms nach dem Magen).
Bile hilft, Nahrung, besonders fetthaltige Nahrungsmittel zu verdauen.
Was sind Gallensteine?
Gallensteine entstehen, wenn Galle, die normalerweise flüssig ist, bildet Steinen. Gallensteine enthalten üblicherweise Klumpen von Cholesterin-like (Fett-) Material, das verfestigt und ausgehärtet ist. Manchmal Gallenfarbstoffen oder Kalkablagerungen bilden Gallensteine. Manchmal nur ein paar kleine Steine gebildet werden; manchmal sehr viele. Gelegentlich wird nur ein großer Stein gebildet.
Über eine von drei Frauen und einer von sechs Männern, Form Gallensteinen zu irgendeinem Zeitpunkt in ihrem Leben. Gallensteine häufiger geworden mit zunehmendem Alter. Die Gefahr der Bildung von Gallensteinen steigt mit Schwangerschaft, Übergewicht, schnelle Gewichtsabnahme, eine nahe Verwandte mit Gallensteinen, Diabetes und wenn Sie bestimmte Medikamente wie die Pille zu nehmen. Als Vegetarier und trinken eine moderate Menge an Alkohol kann das Risiko der Bildung von Gallensteinen.
Welche Probleme können Gallensteine verursachen?
Häufig verursachen sie keine Probleme
Die meisten Menschen mit Gallensteinen nicht wissen, sie haben sie. Es ist üblich, Steine in der Gallenblase, die keine Symptome verursachen. (Da Gallensteine üblich sind, werden sie häufig gefunden, wenn der Bauch abgetastet wird oder geröntgt. Diese Tests durchgeführt werden kann, wenn auf der Suche nach der Ursache der Bauchbeschwerden werden. Wenn Gallensteine gefunden werden, dies nicht immer bedeuten, dass sie die Ursache der Symptome sind. können sie sein, aber sie sind manchmal für die Symptome verursachen, die durch andere Ursachen sind verantwortlich gemacht.)
Mögliche Probleme
Über eine von drei Menschen mit Gallensteinen entwickeln Symptome oder Probleme. Symptome sind eher bei Rauchern und Frauen, die hatten eine Menge Babys haben zu entwickeln. Symptome sind:
- Gallenkolik. Dies ist eine starke Schmerzen im Oberbauch. Der Schmerz ist in der Regel sehr schlecht auf der rechten Seite, direkt unterhalb der Rippen. Es wird von einem Stein, der in den Cysticus klemmt verursacht. Dies ist die kleine Röhre, die Galle aus der Gallenblase nimmt der Gallengang. Die Gallenblase drückt dann schwer, den Stein zu entfernen, und das verursacht Schmerzen. Der Schmerz lindert und geht, wenn der Gallenstein wird in den Gallengang (und dann üblicherweise in den Darm) gedrückt wird, oder wenn es wieder fällt in der Gallenblase.
Pain von Gallenkolik kann dauern nur wenige Minuten, aber häufiger, dauert mehrere Stunden. Eine starke Schmerzen kann nur einmal im Leben passieren, oder es können wieder aufflammen von Zeit zu Zeit. Manchmal ist weniger streng, aber niggly Schmerzen auftreten und wieder, vor allem nach einer fettreichen Mahlzeit, wenn die Gallenblase meisten Verträge. - Entzündung der Gallenblase. Dies wird als Cholezystitis. Dies kann zu einer Infektion in der Gallenblase führen. Symptome in der Regel schnell zu entwickeln und sind Bauchschmerzen, Fieber, und allgemein unwohl. Sie werden in der Regel in ein Krankenhaus eingeliefert werden und haben Ihre Gallenblase bald, wenn Sie dieses Problem entwickeln entfernt. Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Cholecystitis", die weitere Informationen zur Verfügung stellt.
- Gelbsucht. Dies ist eine seltene Komplikation der Gallensteine. Es tritt auf, wenn ein Gallenstein kommt aus der Gallenblase, wird aber in den Gallengang stecken. Bile dann nicht in den Darm passieren und so sickert in die Blutbahn. Dies bewirkt, dass Sie gelb (Gelbsucht) gehen. Der Stein kann schließlich in den Darm weitergegeben werden. Allerdings ist es üblich, eine Operation benötigen, um einen Gallenstein, die stecken bleiben in den Gallengang, zu entfernen. (Hinweis: Es gibt viele andere Ursachen der Gelbsucht abgesehen von Gallensteinen.)
- Pankreatitis. Dies ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Die Bauchspeicheldrüse macht eine Flüssigkeit reich an Enzymen (Chemikalien, die Nahrung zu verdauen). Die Pankreas-Flüssigkeit fährt den Pankreasgang. Der Pankreasgang und Gallengang zusammen kommen nur vor dem Öffnen in den Zwölffingerdarm. Wenn ein Gallenstein hier stecken bleibt, kann es zu Pankreatitis, die eine schmerzhafte und schwere Erkrankung ist.
- Andere Komplikationen gelegentlich auftreten wie schwere Infektionen der Gallenwege (Cholangitis) und andere seltene Darm Probleme.
Wie werden Gallensteine diagnostiziert?
In vielen Fällen Ihre Symptome, mit Zärtlichkeit in der oberen rechten Seite des Bauches kombiniert, warnt der Arzt, dass dies wahrscheinlich, um Gallensteine zu sein. Allerdings sind Tests manchmal notwendig, um andere Erkrankungen auszuschließen, wie Magengeschwüre, Reizdarm und Tumoren. Scans und Bluttests sind die häufigsten Untersuchungen durchgeführt.
Was sind die Behandlungen für Gallensteine?
Keine Behandlung ist in den meisten Fällen erforderlich
Es ist oft am besten, Gallensteine in Ruhe lassen, wenn sie wenige oder keine Symptome verursachen.
Behandlung
Sobald Gallensteine geben Symptome beginnen, ist eine Operation die beste Behandlung. Sie können jedoch Schmerzmittel und Antibiotika über einen Tropf verabreicht werden, wenn die Gallenblase infiziert. Die Operation wird durchgeführt, sobald die Infektion richtet sich - in der Regel eine Woche später.
Unter einem Medikament namens Ursodeoxycholsäure kann manchmal lösen sich kleine Steine. Dies kann Jahre dauern, der Behandlung, in der Regel nicht erfolgreich, und daher nicht häufig verwendet. Allerdings kann es verwendet werden, um die Entwicklung von Gallensteinen zu verhindern, wenn es ein hohes Risiko, dass sie bilden werden. Zum Beispiel bei Menschen, die Gewicht verlieren schnell nach der Operation für Fettleibigkeit.
Chirurgie
Eine Operation, um die Gallenblase zu entfernen, ist die übliche Behandlung, wenn Sie Symptome von Gallensteinen verursacht haben. Verschiedene Techniken, um die Gallenblase zu entfernen, kann empfohlen je nach Standort, Größe und anderen Faktoren.
- Schlüsselloch-Chirurgie ist heute der häufigste Weg, um eine Gallenblase zu entfernen. Der medizinische Fachausdruck für diesen Vorgang ist die laparoskopische Cholezystektomie. Es heißt Schlüsselloch-Chirurgie, da nur kleine Schnitte in den Bauch mit kleinen Narben bleiben danach erforderlich sind. Der Vorgang wird mit Hilfe einer speziellen Teleskop, das in das Abdomen durch einen kleinen Schnitt gedrückt wird durchgeführt. Dies ermöglicht es dem Chirurgen, die Gallenblase zu sehen. Instruments durch einen anderen kleinen Schnitt geschoben werden ausgeschnitten und entfernt die Gallenblase. Schlüsselloch-Chirurgie ist nicht geeignet für alle Menschen.
- Manche Menschen mit Gallensteinen brauchen einen traditionellen Betrieb, um die Gallenblase zu entfernen. Dies wird als Cholezystektomie. In diesem Betrieb ein größerer Schnitt erforderlich ist, um an der Gallenblase erhalten.
- Andere chirurgische Eingriffe erforderlich sein, wenn ein Stein in den Gallengang stecken bleibt werden.
Nach einer Gallenblase entfernt
Sie brauchen nicht eine Gallenblase, Nahrung zu verdauen. Bile fließt immer noch aus der Leber in den Darm, wenn die Gallenblase entfernt wird. Es ist jedoch nicht mehr Speicherbereich für Galle zwischen den Mahlzeiten. Der Abfluss der Gallenflüssigkeit ist daher konstant, ohne die Überspannungen von Galle, die aus einer Gallenblase auftreten, wenn Sie eine Mahlzeit essen.
Sie können essen in der Regel eine normale Ernährung ohne Probleme, nachdem Ihre Gallenblase entfernt wird. Doch bis zur Hälfte der Menschen, die ihre Gallenblase entfernt haben einige leichte Bauchschmerzen oder Blähungen von Zeit zu Zeit haben. Dies kann mehr bemerkbar nach dem Verzehr einer fettreichen Mahlzeit. Manche Menschen bemerken eine Zunahme der Häufigkeit von Stuhlgang (Bewegungen oder Kot) nach ihrer Gallenblase entfernt wird. Das ist wie milden Durchfall. Es kann durch antidiarrhoeal Medikamenten behandelt werden, wenn es lästig wird.
