Erythema nodosum

Was ist das Erythema nodosum?

Erythema nodosum ist eine Art von Pannikulitis. Panniculitis ist, wenn es eine Entzündung der Fettschicht unter der Haut liegt. Die Entzündung verursacht rote Knötchen (gerundet Klumpen) bis knapp unterhalb der Hautoberfläche bilden, die zart sind. Erythema nodosum betrifft am häufigsten die beiden Schienbeinen.

Was sind die Ursachen Erythema nodosum?

Erythema nodosum. Eine Streptokokken-Infektion.

In über der Hälfte der Menschen, die Erythema nodosum, keine Ursache für die Entzündung entwickeln wird gefunden. Ärzte nennen dieses idiopathischen Erythema nodosum (als idiopathische mittels unbekannter Ursache).

In einigen Menschen kann es, dieses (oder führt) löst die Entzündung. In diesem Fall wird angenommen, dass Erythema nodosum durch das Immunsystem zu Überempfindlichkeit (oder Überreaktion) der Auslöser verursacht wird. Solche Auslöser sind verschiedene Infektionen und anderen Bedingungen. Also, manchmal Erythema nodosum kann das erste Zeichen für eine ernsthafte Grunderkrankung, die identifiziert und behandelt werden muss.

Einige der häufigsten Auslöser für Erythema nodosum gehören:

• Eine Streptokokken-Infektion. Dies ist eine Art von bakteriellen Infektionen. Es ist die häufigste Auslöser für Erythema nodosum bei Kindern. A Streptokokken Halsschmerzen ist die übliche Infektion. Streptokokken-Infektionen sind auch eine gemeinsame Auslöser für Erythema nodosum bei Erwachsenen.
• Sarkoidose. Dies ist ein Zustand, wo Entzündung verursacht kleinen Klumpen von Zellen in verschiedenen Organen in Ihrem Körper zu bilden, am häufigsten in der Lunge und Lymphknoten. Die Klumpen werden als Granulome. Sarkoidose ist eine weitere häufige Auslöser für Erythema nodosum bei Erwachsenen. (Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Sarkoidose" für weitere Details.)
• Tuberkulose (TB). Dies ist eine bakterielle Infektion, die in der Regel wirkt sich auf die Lunge. Zusätzlich zu verursachen, die Symptome der Infektion, kann TB auch auslösen Erythema nodosum. (Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Tuberkulose" für weitere Details.)
• Andere Infektionen. Infektionen wie Chlamydien, Mycoplasma pneumoniae, Yersinia enterocolitica (eine bakterielle Infektion, Durchfall und Bauchschmerzen verursacht), Salmonella spp. und Campylobacter spp. sind andere, weniger häufig, auslöst.
• Bestimmte Medikamente. Eine Reaktion auf bestimmte Medikamente können Erythema nodosum bei manchen Menschen auslösen. Zum Beispiel Reaktionen auf einige Antibiotika oder die kombinierte orale Kontrazeptiva.
• Entzündliche Darmerkrankungen. Menschen mit einer entzündlichen Darmerkrankung wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn kann auch entstehen, Erythema nodosum. Siehe separate Broschüren namens "Colitis ulcerosa" und "Morbus Crohn" für weitere Details.
• Schwangerschaft. Gelegentlich kann eine Schwangerschaft auslösen Erythema nodosum.
• Bestimmte Krebsarten wie Lymphome und Leukämie können auch Auslöser sein.

Wer bekommt Erythema nodosum?

Erythema nodosum ist selten. Es wirkt sich auf zwischen 2 und 3 von 10.000 Menschen pro Jahr in Großbritannien. Es ist am häufigsten im Alter zwischen 20 und 35, aber es kann in jedem Alter auftreten. Bei Erwachsenen ist das Erythema nodosum vier Mal häufiger Frauen als Männer betreffen. Bei Kindern wirkt es Jungen und Mädchen gleichermaßen.

Was sind die Symptome von Erythema nodosum?

Grippe-ähnliche Symptome

Bevor die Knötchen erscheinen, können Sie sich allgemein unwohl für ein paar Wochen. Sie haben möglicherweise eine Fieber, Husten und kann während dieser Zeit Gewicht zu verlieren. Sie können auch haben schmerzende Gelenke, Steifheit und allgemeine Beschwerden und Schmerzen. Ihre Gelenke können anschwellen. Knöchel, Knie und Handgelenke sind am häufigsten betroffen, aber jede Verbindung kann schmerzhaft sein. Schmerzende Beine und Gelenke können für eine Reihe von Wochen oder sogar Monate dauern, nachdem die Knötchen erschienen sind.

Schmerzhafte Knötchen

Die Knötchen (gerundet Klumpen), die in Erythema nodosum auftreten kann zwischen 2 und 6 cm breit messen. Die Ränder (Konturen) der Knoten sind nicht sehr gut definiert. Die Schienbeine sind die häufigste Lokalisation. Andere häufige Websites sind auf den Armen, Oberschenkel und Rumpf aber Knötchen kann überall auftreten auf den Körper.

Was ist das Erythema nodosum? Entzündliche Darmerkrankungen.

Jeder Knoten wird normalerweise für etwa zwei Wochen dauern, aber neue Knötchen können weiterhin für bis zu sechs Wochen erscheinen. Wenn der Knoten zunächst scheint es, ist in der Regel rot, heiß und fest im Griff. Es wird dann mehr fluctuant (squashy). Da der Knoten zu verblassen beginnt, sieht es eher wie eine Prellung, Blaufärbung und dann gelblich. Es dauert in der Regel einige Wochen für die Knötchen vollständig zu heilen. Sie hinterlassen keine Narben.

Sie können nur zwei Knoten oder so viele wie 50 oder mehr.

Symptome aufgrund der zugrunde liegenden Auslöser

Diese auf den Abzug ab. Zum Beispiel können die Knoten von Erythema nodosum zwei bis drei Wochen nach einer Streptokokken Halsentzündung erscheinen. Menschen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen haben Bauchschmerzen und Durchfall. Menschen mit TB kann einen Husten und Atemprobleme. Etc

Wie wird Erythema nodosum diagnostiziert?

Ihr Arzt wird in der Regel Diagnose Erythema nodosum durch sein typisches Aussehen. Allerdings, wenn sie sich nicht sicher sind, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass sie Sie sich an einen Spezialisten für eine Biopsie. Bei einer Biopsie wird eine kleine Probe von Gewebe von einem der Knoten gemacht. Die Gewebeprobe wird dann im Labor unter einem Mikroskop untersucht werden gesendet. Erythema nodosum hat ein typisches Aussehen unter dem Mikroskop und die Diagnose kann in der Regel bestätigt werden.

Untersuchungen, um für jede zugrunde liegenden Auslöser schauen

Wenn Ihr Arzt Diagnosen Erythema nodosum, wird sie in der Regel schlagen einige Tests, um für einen zugrunde liegenden Trigger suchen. Die Tests, die sie schlagen kann auf andere Symptome, die Sie haben können abhängen. Dazu können gehören:

• Blutuntersuchungen, um auf Anzeichen von Entzündungen zu suchen.
• Tests für Streptokokken-Infektion. Zum Beispiel, ein Abstrich der Kehle. Der Tupfer wird dann an das Labor geschickt zu sehen, ob Infektion vorliegt. Ein besonderer Bluttest kann auch zeigen, wenn Sie vor kurzem eine Streptokokken-Infektion haben.
• Röntgen-Thorax. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie möglicherweise TB oder Sarkoidose haben, können sie schlagen vor, dass Sie eine Röntgen-Thorax haben.
• Weitere Untersuchungen zur Tuberkulose. Ihr Arzt könnte darauf hindeuten, einen speziellen Test genannt Tuberkulin-Hauttest. Der Test beinhaltet eine kleine Injektion in den Arm. Es wird verwendet, um zu sehen, wenn Sie TB haben. Wenn Sie einen Husten haben, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass eine Probe Ihres Sputum an das Labor geschickt werden, um für die TB-Infektion zu suchen.
• Andere Untersuchungen für Sarkoidose. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie möglicherweise Sarkoidose haben, können sie Sie zu einem Lungen-Spezialist für weitere Untersuchungen entnehmen. Dazu kann auch die Atemfunktion Tests (spezielle Tests, die auf Ihre Atmung anschauen). Sie kann auch eine CT-oder MRT-Untersuchung der Lunge oder eine Bronchoskopie (eine spezielle Kamera, die durch die Nase und den Mund eingeführt wird, um auf die Atemwege und Lunge anschauen).
• Hocker (Kot) Proben. Diese können erkennen Infektionen wie Salmonella spp. und Campylobacter spp. Ihr Arzt könnte darauf hindeuten, diese Tests, wenn Sie Erythema nodosum und Durchfall oder Bauchschmerzen haben.
• Bowel Untersuchungen. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie haben zugrundeliegenden entzündlichen Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn, kann sie vorschlagen, dass Sie für diese Untersuchungen auszusehen haben. Zum Beispiel, eine Darmspiegelung (eine Untersuchung von Ihren Darm mit einer Kamera).

Was ist die Behandlung für Erythema nodosum?

Behandlung für die Knötchen von Erythema nodosum

Die Knötchen von Erythema nodosum neigen, wegzugehen von selbst und oft brauchen keine Behandlung. Allerdings können sie sehr zart oder schmerzhaft und bestimmte Behandlungen vorgeschlagen, um diese Symptome zu lindern werden.

So können Behandlungen gehören:

• Painkiller Medikamente. Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) werden häufig verwendet, um Schmerzen zu lindern. Manchmal stärkere Schmerzmittel benötigt werden. Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Anti-inflammatory Schmerzmittel" für weitere Details.
• Bettruhe und halten Sie Ihre Beine angehoben über dem Niveau des Herzens kann zur Schmerzlinderung.
• Tragen Firma, unterstützende Bandagen oder Strümpfe an den Beinen ist eine weitere Option. Sie können fragen Sie Ihren Arzt darüber zu beraten.
• Kühle Kompressen in den Knötchen kann auch helfen, Schmerzen zu lindern.
• Kaliumiodid. Bei manchen Menschen mit Erythema nodosum, diese Flüssigkeit durch den Mund genommen kann helfen, die Schmerzen in den Knoten und auch die Gelenkschmerzen. Es ist nicht sicher, wie genau das funktioniert, und es ist nicht wirksam bei jedermann.
• Steroide. Steroide Tabletten werden manchmal verwendet, sofern Erythema nodosum ist nicht gedacht, um durch eine Infektion oder ein Krebs ausgelöst worden sein. Steroide wirken, indem die Verringerung der Entzündung. Jedoch wird die meiste Zeit Steroidtherapie nicht erforderlich.

Behandlung der zu Grunde liegenden Trigger

Was sind die Ursachen Erythema nodosum? Tests für Streptokokken-Infektion.

Wenn eine zugrundeliegende Auslöser für Erythema nodosum gefunden wurde, kann diese behandelt werden müssen. Die Behandlung hängt von der Auslöser.

Wie ist die Prognose (Ausblick) für Erythema nodosum?

Für die meisten Menschen mit Erythema nodosum die Knötchen neigen dazu, zu heilen, ohne Narben, innerhalb von sechs bis acht Wochen. Doch bei manchen Menschen mit idiopathischer Erythema nodosum kann Knötchen für bis zu sechs Monate oder mehr dauern. Generell sind die Aussichten für Erythema nodosum sehr gut und die meisten Leute haben keine weiteren Probleme. Chronische (persistent) oder rezidivierendem Erythema nodosum kann bei manchen Menschen auftreten, aber das ist selten.

Wie oben erwähnt, kann Erythema nodosum das erste Zeichen einer zugrunde liegenden Erkrankung, wie entzündliche Darmerkrankung oder Sarkoidose, die besondere Behandlung braucht. Jede dieser Bedingungen eine andere Prognose.

Weitere Hilfe und Informationen

Erythema nodosum support group

Web: http://health.groups.yahoo.com/group/erythema_nodosum_Group/
Eine Online-Support-Gruppe zu schaffen den Raum, wo Menschen, die mit Erythema nodosum diagnostiziert wurden, Informationen über ihre Erfahrungen bei der Suche nach Behandlungen und Kuren teilen können.