Chronische Sinusitis

Was sind die Nasennebenhöhlen?

Chronische Sinusitis. Erkältung oder Grippe-ähnliche Erkrankungen.

Die Nebenhöhlen sind kleine, Luft gefüllten Räume in den Wangenknochen und Stirn. Sie machen etwas Schleim, der in die Nase fließt durch kleine Kanäle.

Was ist Sinusitis?

Sinusitis ist eine Entzündung der Nasennebenhöhlen. Die meisten Anfälle von Sinusitis sind durch eine Infektion verursacht. Die Wangenknochen (Oberkiefer) Nebenhöhlen sind die am häufigsten betroffen.

Akute Sinusitis bedeutet, dass die Infektion schnell entwickelt (mehr als ein paar Tage) und dauert eine kurze Zeit. Viele Fälle von akuter Sinusitis zuletzt eine Woche oder so, aber es ist nicht ungewöhnlich, dass es dauern 2-3 Wochen (also länger als die meisten Erkältungen). Manchmal dauert es länger. Sinusitis wird als akuter, wenn es dauert 4-30 Tage und subakute wenn es von 4-12 Wochen dauert. Ein milder Anfall von akuter Sinusitis ist häufig und viele Menschen ein gewisses Maß an Sinusitis mit einer Erkältung. Schwere akute Sinusitis ist ungewöhnlich. Die meisten Menschen immer nur ein oder zwei Anfälle von akuter Sinusitis in ihrem Leben. Allerdings haben einige Leute wiederkehrende Anfälle von akuter Sinusitis.

Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Akute Sinusitis" für weitere Details.

Chronische Sinusitis bedeutet, dass eine Sinusitis wird persistent und dauert länger als 12 Wochen. Chronische Sinusitis ist ungewöhnlich. Der Rest dieses Merkblattes ist nur über chronische Sinusitis.

Wie bekommt man chronische Sinusitis?

Die meisten Fälle von chronischer Sinusitis entwickeln nach einer akuten Sinusitis Infektion. (Die meisten Fälle von akuter Sinusitis weggehen innerhalb von 2-3 Wochen, oft viel früher In einigen Fällen sind die Symptome nicht gehen und chronisch werden..) Die folgenden Ursachen für akute Sinusitis, die in eine chronische Sinusitis entwickeln kann:

• Erkältung oder Grippe-ähnliche Erkrankungen - in den meisten Fällen entwickelt sich akute Sinusitis von einer Erkältung oder Grippe-ähnliche Erkrankung. Erkältungen und Grippe werden durch Viren, die zu den Nasennebenhöhlen ausbreiten kann verursacht. Die Infektion kann bleiben vor dem Löschen viralen, was zu einer viralen Infektion der Nasennebenhöhlen. In einer kleinen Anzahl von Fällen hinzuzufügen Bakterien auf eine Infektion, die mit einem Virus gestartet. Dies kann zu einer bakteriellen Infektion der Nasennebenhöhlen, die die Infektion verschlimmern, halten länger und kann mehr Schaden oder Änderungen an der Auskleidung der Nasennebenhöhlen verursachen können.
• Dental-Infektionen - in einigen Fällen breitet sich die Infektion zu einer Kieferhöhle von einer infizierten Zahn.
• Andere Risikofaktoren für Sinus-Infektion - in ein paar Leute, sind ein oder mehrere Faktoren vorhanden, die möglicherweise dazu führen, ihre Nebenhöhlen anfälliger für Infektionen. Akute Sinusitis kann eher in chronischen Sinusitis fortschreiten, da es ein grundlegendes Problem. Solche Faktoren beinhalten:
  • Allergische Rhinitis (Nase Allergie). Die Allergie kann zu Schwellungen der Gewebe an der Innenseite Auskleidung der Nase und blockieren die Sinus-Drainage-Kanäle. Dies macht die Nebenhöhlen anfälliger für Infektionen. Siehe separate Broschüren namens "Hay Fever" und "Rhinitis (Persistent)", die allergische Rhinitis im Detail zu besprechen.
  • Andere Ursachen einer Verstopfung der Nasennebenhöhlen Entwässerungsrinnen, wie Nasenpolypen, schob Objekte in der Nase (vor allem bei Kindern, wie Erbsen oder Kunststoff-Perlen), Gesichts-Verletzungen oder Operationen und bestimmte angeborene Missbildungen.
  • Asthma.
  • Mukoviszidose.
  • Ein schlechtes Immunsystem - zum Beispiel, macht die Menschen mit HIV, die Menschen auf Chemotherapie, etc. Ein schlechtes Immunsystem Sie anfälliger für eine Infektion. Pilzinfektionen sind seltene Ursachen der Sinusitis und treten meist bei Menschen mit einem schlechten Immunsystem.
  • Entzündliche Erkrankungen wie Wegener Granulomatose oder Sarkoidose.
  • Schwangerschaft, die Sie anfälliger für Schnupfen macht (Schnupfen).
  • Primäre Ziliendyskinesie / Kartagener 's-Syndrom.
  • Seltene Tumoren der Nase.
  • Rauchen.
  • Diabetes.
  • Sniffing Substanzen, die die Auskleidung der Nase (z. B. Kokain) reizen.
  • Zurück Verletzung an der Nase oder Wangen.

Wenn Sie chronische Sinusitis nach einer akuten Infektion der Nasennebenhöhlen entwickeln, können Sie weiterhin Symptome, obwohl die Infektion weg zu bekommen. (Dies ist, warum die Behandlung von chronischen Sinusitis mit einem normalen Kurs von Antibiotika oft nicht funktionieren.) Nachdem zunächst durch eine Infektion ausgelöst, die anhaltende Symptome können durch eine Kombination von Faktoren. Zum Beispiel:

• Schlechte Drainage der betroffenen Sinus - der Sinus Entwässerungsrinne kann sich vollständig oder teilweise blockiert.
• Eine Ansammlung von Schleim in den Nasennebenhöhlen.
• Entzündliche Veränderungen an der Schleimhaut der Nasennebenhöhlen, die sich von der Infektion.
• Ein Aufflackern der Infektion von Zeit zu Zeit als Ergebnis dieser Veränderungen.

Manchmal kann eine persistierende Entzündung Allergie in einem Sinus und Schwellungen oder Sperrung der Entwässerungsrinne verursachen.

Was sind die Symptome der chronischen Sinusitis?

Der prominenteste Symptom ist meist eine verstopfte Nase (nasale Obstruktion). Eine oder mehrere der folgenden Punkte können auch auftreten:

• Eine laufende Nase. Die Entladung kann grünlich / gelb.
• Eine reduzierte Geruchssinn.
• Schmerz über den betroffenen Nebenhöhlen. Allerdings ist der Schmerz oft nicht ein Hauptmerkmal der chronischen Sinusitis (im Gegensatz zu einer akuten Sinusitis). In vielen Fällen ist es eher ein Gefühl von Fülle Gesichts oder leichte Beschwerden anstatt Schmerzen.

Was sind die Nasennebenhöhlen? Andere Risikofaktoren für Sinus-Infektion.

Die Schwere der Symptome kann zu-und abnehmen. Sie kann schlimmsten während einer anfänglichen akuten Sinusitis. Sie können dann nachlassen und nicht so streng sein Verlassen eines Hintergrund Ebene der Symptome. (Zum Beispiel, Sie können nur noch verstopfte Nase, anstatt eine komplett verstopfte Nase, sowie einige leichte Gesichts-Beschwerden.) Sie können dann entwickeln eine weitere Episode der akuten Sinusitis Symptome machen wieder schlechter. Für die Diagnose von chronischer Sinusitis, müssen Symptome waren länger als 12 Wochen präsentieren.

Andere Symptome, die manchmal auftreten: Kopfschmerzen, Mundgeruch, Zahnschmerzen, Husten, ein Gefühl von Druck-oder Völlegefühl in den Ohren und Müdigkeit. Bei Kindern können die Symptome sind Reizbarkeit, Schnarchen, Mundatmung, Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme und nasal Rede.

Brauche ich irgendwelche Tests?

Ihr Arzt kann in der Regel Diagnose chronische Sinusitis auf Ihrem Symptomen. Sie können Fragen stellen, um zu bestimmen, ob es ein grundlegendes Problem die Ursache Ihrer chronischen Sinusitis sein könnte. Zum Beispiel, Asthma, allergische Rhinitis, chronische Zahninfektion usw. Ihr Arzt kann auch prüfen, Ihre Nase für offensichtliche Auffälligkeiten oder Abweichungen von den Knochen in der Nase zu überprüfen und für alle anderen Probleme, wie Nasenpolypen aussehen.

Wenn Sie chronische Sinusitis, die nicht einfach ist, mit einfachen Maßnahmen behandeln zu entwickeln, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie zu einem Hals-, Nasen-und Ohrenheilkunde Spezialisten überwiesen werden. Der Spezialist kann verschiedene Tests durchführen, um festzustellen, ob es eine zugrunde liegende Ursache, die Sie anfälliger für Sinusitis (siehe oben) zu entwickeln, macht. Zum Beispiel ein Scan der Nasennebenhöhlen oder einem detaillierten Blick in die Nasenhöhle.

Was sind die Behandlungen für chronische Sinusitis?

Behandlung der zu Grunde liegenden Problems

Wenn Sie eine zugrunde liegende Problem, das verursacht oder dazu beigetragen haben, Ihre chronische Sinusitis haben, wird dies in der Regel die Behandlung helfen, Ihre Symptome. Zum Beispiel kann dies bedeuten, Behandlung von allergischer Rhinitis, Behandlung eines dentalen Infektion, Behandlung von Asthma, Behandlung einer Pilzinfektion, usw.

Vermeidung der Dinge, die Ihre Symptome verschlimmern kann

Wenn Sie chronische Sinusitis und haben Sie Raucher sind, können Sie feststellen, dass, wenn Sie mit dem Rauchen aufzuhören Ihre Symptome verbessern. Dies kann insbesondere dann der Fall sein, wenn Sie Allergien sowie zu haben. Sie sollten auch die Praxis gute Zahnhygiene, wenn Sie anfällig für chronische Sinusitis sind, da sie von einer dentalen Infektion verursacht werden können.

Taucher mit nasal oder Probleme mit den Nebenhöhlen sollte bewusst sein, die möglichen schwerwiegenden Folgen von Sinus Barotrauma (Schäden an Ihrem Nebenhöhlen aus Druckunterschiede beim Tauchen). Wiederkehrende Barotrauma zu Nebenhöhlen kann zu Knock-on-Komplikationen, wie schwere Infektionen und Schäden an Nerven im Gesicht und Augen. Wenn Sie an einer chronischen Sinusitis haben und wünschen zu tauchen, sollten Sie sich von Ihrem Arzt zu suchen.

Fliegen in einem Flugzeug kann zu einer Zunahme der Schmerzen, wenn es Verstopfung der Nasennebenhöhlen Entwässerungsrinne. Dies liegt daran, mit der Änderung des Luftdrucks in einem Flugzeug, der Druck nicht zwischen dem Sinus und außerhalb auszugleichen, durch die Blockierung. Schmerz eher schlimmer, wenn das Flugzeug zu landen ist absteigend.

Medizinische Behandlungen

Die Art der Medikamente, die in Betracht gezogen werden können gehören die folgenden:

• Steroide, die auf die Nasenschleimhaut mit Sprays oder Tropfen werden für alle Arten von chronischen Sinusitis empfohlen, da sie die Entzündung zu verringern helfen. Eine lange Kurs kann geraten werden, zum Beispiel für drei Monate. Gelegentlich, wenn die Symptome schwerwiegend sind, kann ein Kurs von Steroid-Tabletten durch den Mund vorgeschlagen werden. Diese sind jedoch eher Nebenwirkungen zu erzeugen. Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Steroid-Tabletten" für mehr Details.
• Längerer Kurse von Antibiotika (3-4 Wochen) sind manchmal hilfreich, aber werden am besten nach der vollständigen Bewertung durch einen Hals-, Nasen-und Ohrenheilkunde Facharzt verordnet.
• Antimykotika sind erforderlich, wenn Sie eine Pilzinfektion einer Sinus (selten) haben.

Wenn Sie ein Flare-up von mehr akute Sinusitis Symptome am Anfang Ihrer Hintergrund Symptome können eine oder mehrere der folgenden hilfreich sein:

• Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen, wird in der Regel keine Schmerzen zu lindern. Manchmal stärkere Schmerzmittel wie Codein, sind für eine kurze Zeit benötigt.
• Decongestant Nasensprays oder Tropfen manchmal verwendet. Sie können diese von Apotheken zu kaufen. Sie können kurz entlasten eine verstopfte Nase. Sie sollten nicht mit einem abschwellenden Spray oder Tropfen für mehr als 5-7 Tage zu einer Zeit. Wenn sie länger als diese verwendet werden, können sie verursachen eine schlechtere Rebound Staus in der Nase.
• Warm Gesichtsmasken über den Nebenhöhlen stattfinden kann helfen, Schmerzen zu lindern.
• Eine Kochsalzlösung nasal Lösung kann dazu beitragen, Staus und Verstopfungen in der Nase zu entlasten.
• Ein kurzer Kurs von Antibiotika kann manchmal von Ihrem Arzt beraten, wenn sie eine bakterielle Infektion vermuten.

Chirurgische Behandlungen

Chirurgie ist vor allem, wenn die Bedingung nicht mit den oben genannten medizinischen Behandlungen zu verbessern. Der Hauptzweck der Operation ist es, die Entwässerung der betroffenen Nebenhöhlen zu verbessern.

Die häufigste Operation wird als funktionelle endoskopische Nasennebenhöhlen-Chirurgie (FESS). Dies beinhaltet ein Chirurg Einfügen eines Endoskops in die Nase. Das Endoskop für dieses Verfahren verwendet wird, ist ein dünnes starres Instrument, Linsen enthält. Das Endoskop ermöglicht eine detaillierte vergrößerte Ansicht in der Nase. Der Chirurg sieht die Öffnung der Sinus Drainage-Kanäle. Er oder sie kann dann entfernen Sie alle Gewebe, die Blockierung der Entwässerung des betroffenen Nebenhöhlen sind. Dies kann die Sinus Drainage und Lüftung und helfen, die normale Funktion der Nasennebenhöhlen wiederherzustellen. Dieser Vorgang ist minimal-invasiv (verursacht wenig Schaden) und hat in der Regel eine hohe Erfolgsquote bei der Linderung der Symptome der chronischen Sinusitis.

Eine kürzlich entwickelte Vorgang wird als Ballonkatheter Dilatation der Nasennebenhöhlen Ostia. Dies beinhaltet ein Chirurg schiebt einen kleinen Ballon durch einen Schlauch in das Nasenloch, in den Sinus blockiert. Der Ballon wird aufgeblasen und drückt den breiten Bereich blockiert. Der Ballon wird dann entleert und entfernt. Nach diesem Verfahren gibt es eine gute Chance, dass die Sinus-Drainage-Kanal verbreitert wird und die Sinus kann richtig abtropfen lassen. Es ist ein News-Bericht mit einem Video, das zeigt dieses Verfahren auf der BBC-Website unter getan: http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/8103949.stm

Chirurgie kann auch manchmal notwendig, um Nasenpolypen zu entfernen oder um Probleme mit abgewichen Knochen in der Nase zu korrigieren.

Gibt es irgendwelche Komplikationen von chronischen Sinusitis?

Leben mit unbehandelter chronischer Sinusitis können unangenehm sein mit den anhaltenden Beschwerden, aber schwerwiegende Komplikationen selten sind. In seltenen Fällen kann ein Sinus-Infektion in die nähere Umgebung, wie zum Beispiel um ein Auge, in angrenzende Knochen ins Blut oder in das Gehirn zu verbreiten. Kinder sind anfälliger für Komplikationen als Erwachsene. Schwellung oder Rötung eines Augenlids oder Wange bei einem Kind mit Sinusitis sollte zu einem Arzt gemeldet werden dringend.

Weitere nützliche Ressourcen

Balloon sinuplasty

Web: www.balloonsinuplasty.co.uk
Eine Website, die Informationen über chronische Sinusitis und Ballon sinuplasty - eine Behandlungsmöglichkeit für chronische Sinusitis.