Chronische Prostatitis
Es gibt im Wesentlichen zwei Arten der chronischen Prostatitis - chronische bakterielle Prostatitis (verursacht durch eine chronische bakterielle Infektion) und chronische Prostatitis / chronisches Schmerzsyndrom des Beckens (CPPS) - deren Ursache noch nicht vollständig verstanden wird. Chronische Prostatitis verursacht typischerweise Schmerzen im unteren Beckenbereich der Männer. Harnwege Symptome wie Häufiger Harndrang und Schmerzen beim Wasserlassen können auch vorhanden sein. Die Behandlung kann schwierig sein und Antibiotika und andere Arzneimittel umfassen. Symptome können eine lange Zeit dauern, obwohl sie "kommen und gehen" oder mit unterschiedlichem Schweregrad.
Was ist die Prostata?
Die Prostata ist nur bei Männern gefunden. Es liegt direkt unterhalb der Blase. Es ist in der Regel etwa die Größe einer Kastanie. Die Harnröhre (der Röhre, die Urin aus der Blase führt) verläuft durch die Mitte der Prostata. Die Prostata hilft, um Samen zu machen, aber die meisten Samen wird durch die Samenblase (eine andere Drüse) gemacht.
Was ist eine chronische Prostatitis?
Prostatitis bedeutet, dass Sie Entzündung der Prostata haben. Prostatitis kann akut (plötzliche) oder chronische (persistent). Es kann auch infektiöse (verursacht durch Infektion) oder nicht-infektiösen sein.
Für die Diagnose der chronischen Prostatitis, müssen Symptome seit mindestens drei Monaten vorhanden gewesen. Bei der akuten Prostatitis Symptome kommen in der Regel auf und gehen viel schneller. Es gibt zwei Haupttypen von chronischer Prostatitis:
- Chronische bakterielle Prostatitis
- Chronische Prostatitis / CPPS
Siehe separate Broschüre mit dem Titel Akute Prostatitis für weitere Details über die akute Prostatitis. Der Rest dieser Broschüre ist nur über chronische Prostatitis.
Wer bekommt chronische Prostatitis?
Chronische Prostatitis ist eigentlich recht häufig. Zwischen 1-2 Männer in 10 chronische Prostatitis wird irgendwann haben im Laufe ihres Lebens. Chronische Prostatitis betrifft am häufigsten Männer zwischen dem Alter von 30-50, aber Männer jeden Alters können betroffen sein.
Etwa 9 von 10 Männern mit chronischer Prostatitis haben chronische Prostatitis / CPPS. Über 1 in 10 Männer mit chronischer Prostatitis haben chronische bakterielle Prostatitis, so ist dies im Vergleich zu chronischen Prostatitis / CPPS selten.
Chronische bakterielle Prostatitis
Was verursacht chronische bakterielle Prostatitis?
Chronische bakterielle Prostatitis ist eine Art von infektiösen Prostatitis. Es wird von einer chronischen (persistent) bakterielle Infektion der Prostata verursacht. Ein Mann mit chronischen bakteriellen Prostatitis wird in der Regel wiederkehrende hatten Urin Infektionen. Chronische bakterielle Prostatitis ist in der Regel von der gleichen Art von Bakterien, die Harnwegsinfektionen verursacht. Die Prostata kann Hafen Infektion und somit wiederkehrende Infektionen auftreten können. Chronische bakterielle Prostatitis ist nicht eine sexuell übertragene Infektion.
Was sind die Symptome der chronischen bakteriellen Prostatitis?
Männer mit chronischen bakteriellen Prostatitis neigen dazu, Symptome, die Wachs haben und abnehmen. Während eines Flare-up, können Sie Schmerzen und Beschwerden. Sie glauben, dass dies vor allem an der Basis des Penis, um den Anus, knapp über dem Schambein und / oder in den unteren Rücken. Schmerzen können Sie Ihren Penis und Hoden zu verbreiten. Stuhlgang (Kot) kann schmerzhaft sein. Sie können auch Symptome von einer Urin-Infektion, wie Schmerzen, wenn Sie urinieren, beim Wasserlassen oder häufiger eine dringende Wunsch, Harn zu lassen.
Diese Symptome sind ähnlich den Symptomen der akuten bakteriellen Prostatitis. Allerdings neigen Männer mit einem Aufflammen der chronischen bakteriellen Prostatitis werden weniger krank als solche mit akuten Prostatitis. Zum Beispiel ist ein Fieber (Hochtemperatur) weniger wahrscheinlich, und Sie sind weniger wahrscheinlich, allgemeine Beschwerden und Schmerzen haben.
Wenn Sie chronische bakterielle Prostatitis haben, wird Ihr Symptome in der Regel erleichtern, wenn sie mit Antibiotika behandelt. Allerdings, wenn die Antibiotika ganz klar die Infektion der Prostata, sind Sie in Gefahr, die Infektion immer wieder (Aufflammen) wieder. In zwischen Flare-ups, haben Sie möglicherweise einige mild Restschmerzen und einige milde Harnwege Symptome (wie häufig beim Wasserlassen oder eine dringende Wunsch, Harn zu lassen).
Chronische Prostatitis / chronisches Schmerzsyndrom des Beckens
Was sind die Ursachen chronischer Prostatitis / CPPS?
Chronische Prostatitis / CPPS ist eine chronische (persistent) Beschwerden oder Schmerzen, die Sie fühlen im unteren Beckenbereich - vor allem an der Basis des Penis und um den Anus. Es ist in der Regel diagnostiziert, wenn Sie hatte Schmerzen für mindestens drei Monate innerhalb der letzten sechs Monate haben.
Die Ursache für diese Art von chronischer Prostatitis ist nicht vollständig verstanden. Viele Theorien wurden vorgeschlagen, um die Ursache gesetzt. Dazu gehören: Infektion der Prostata mit einem Keim, der noch nicht identifiziert worden, Nerven-Probleme, die die Prostata, eine Autoimmun-Problem der Prostata (Antikörper, die wir normalerweise produzieren, um Infektionen zu bekämpfen kann Angriff auf die Zellen der Prostata für einige Grund), Entzündung, die aus Urin ist nach hinten bis in die Prostata zu der Zeit des Wasserlassens gezwungen.
Der Begriff bezieht sich auf wirklich Prostatitis Entzündung und / oder Infektion der Prostata. Allerdings ist die genaue Ursache dieser Form der chronischen Prostatitis nicht bekannt, und es ist eine variable Reaktion auf Antibiotika und entzündungshemmende Schmerzmittel. Aus diesen Gründen bevorzugen manche Ärzte den Begriff "chronisches Schmerzsyndrom des Beckens 'verwenden. Mit diesem Begriff bedeutet nicht zwangsläufig, dass das Problem auf jeden Fall ergibt sich aus einem Problem mit der Prostata.
Was sind die Symptome der chronischen Prostatitis / chronisches Schmerzsyndrom des Beckens?
Symptome sind in der Regel bereits mindestens drei Monate innerhalb der letzten sechs Monate vor.
Die Symptome sind:
- Pain - dies ist in der Regel rund um die Basis des Penis, um den Anus, in den Unterleib und in den unteren Rücken. Manchmal sind die Schmerzen breitet sich bis zur Spitze des Penis und / oder in den Hoden. Schmerz ist das Hauptsymptom der chronischen Prostatitis. Der Schmerz kann in ihrem Schweregrad von Tag zu Tag variieren.
- Harnwege Symptome - wie leichte Schmerzen, wenn Sie urinieren, ein dringender Wunsch, Urin manchmal passieren, etwas Zurückhaltung beim Versuch, Urin, ein armer Harnstrahl passieren.
- Sexuelle Probleme - Sie können Impotenz (Schwierigkeiten, eine Erektion) zu erleben, Ejakulation kann manchmal schmerzhaft sein und einige Männer haben schlechtere Schmerz (wie oben beschrieben) nach dem Sex.
- Andere Symptome - Sie fühlen sich müde und haben allgemeine Beschwerden und Schmerzen.
Brauche ich irgendwelche Tests für chronische Prostatitis?
- Untersuchung Ihrer Prostata. Ihr Arzt kann überprüfen Sie Ihre Prostata, mit einem behandschuhten Finger in den Rücken Durchgang. Ihre Prostata kann der Auftrag auf Prüfung bei chronischer Prostatitis. Dies ist jedoch nicht so in jedem Fall.
- Eine Urinprobe wird normalerweise genommen, um auszuschließen, Urin-Infektion. Dies ist besonders wichtig für chronische bakterielle Prostatitis, obwohl zwischen Flare-ups, kann es keine Anzeichen für eine Infektion sein.
- Weitere Tests der Nieren und der Harnwege. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine chronische bakterielle Prostatitis haben, können sie darauf hin, dass Sie weitere Tests, um auszuschließen, irgendein Problem mit Ihrem Harnwege, die (oder verursacht) der Infektion beigetragen haben. Zum Beispiel kann eine Ultraschalluntersuchung der Nieren, um für eventuelle Anomalien zu suchen.
- Tests auf andere Ursachen für Ihre Symptome einschließlich auszuschließen:
- Chronische Prostatitis können ähnliche Symptome einer sexuell übertragbaren Infektion zu erzeugen. Aus diesem Grund, wenn Sie in Gefahr von sexuell übertragbaren Infektionen sind, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie ein paar Tupfer oder Urintests dies ausschließen müssen. Aber beachten Sie, chronische Prostatitis ist nicht eine sexuell übertragene Infektion.
- Weitere Versuche können empfohlen, andere Erkrankungen auszuschließen, der Prostata oder in der Nähe Organe werden, wenn Sie Ihre Symptome nicht typisch sind. Zum Beispiel, manchmal kann Ihr Arzt vorschlagen einen Bluttest, um andere Probleme mit Ihrem Prostata auszuschließen.
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie chronische Prostatitis haben, können sie Sie an einen Spezialisten (in der Regel ein Urologe) zur weiteren Beurteilung beziehen. Wenn Sie an einen Spezialisten verwiesen wird, kann eine Probe der Flüssigkeit ('Sekrete') aus der Prostata gesammelt auszuschließen Infektion in Ihre Prostata werden. Um dies zu tun, kann ein Arzt sanft massieren Ihre Prostata, mit einem behandschuhten Finger in den Enddarm. Auf diese Weise wird die Flüssigkeit aus der Prostata in die Harnröhre geschoben und kommt aus dem Penis, gesammelt und getestet werden Bakterien (Keime). Wenn Sie CPPS haben, werden keine Bakterien in der Prostata-Flüssigkeit oder Urin gefunden.
Was ist die Behandlung für chronische Prostatitis?
Die Behandlung chronischer Prostatitis kann schwierig sein. Doch in den meisten Menschen, die Symptome über Monate oder Jahre zu verbessern.
Wenn Ihr Hausarzt vermutet, dass Sie chronische Prostatitis haben, wie oben erwähnt, werden sie in der Regel beziehen Sie an einen Spezialisten zur weiteren Beurteilung. In der Zwischenzeit können Sie Ihren Hausarzt empfehlen eine oder mehrere der folgenden, während Sie zu Ihrem Termin mit einem Spezialisten warten:
- Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen kann die Schmerzen lindern.
- Abführmittel kann hilfreich sein, wenn es schmerzhaft oder schwierig zu Stuhl passieren ist.
- Antibiotika. Ein Vier-Wochen-Kurs kann hilfreich sein. Antibiotika sind in der Regel empfohlen, wenn Sie hatte eine Infektion der Harnwege oder eine Episode einer akuten Prostatitis innerhalb des letzten Jahres haben. Dies ist absolut sicher sein, dass keine Infektion vorliegt.
Beruhigung und Erklärung sind auch manchmal hilfreich. Manche Menschen befürchten, dass sie eine schwere Krankheit wie Prostatakrebs haben. Sorge und Angst machen können Symptome verschlimmern. Daher kann es sinnvoll sein, zu wissen, dass Sie eine chronische Prostatitis und nicht eine andere Krankheit haben. Allerdings werden Sie müssen akzeptieren, dass Schmerzen oder Beschwerden wahrscheinlich noch einige Zeit andauern werden.
Behandlungen, die ein Spezialist könnte darauf hindeuten,
Verschiedene Behandlungen für chronische Prostatitis versucht worden. Sie können profitieren einige Leute, aber bisher gibt es nur wenige Studien, um zu bestätigen, ob sie in den meisten Fällen helfen. Sie sind nicht "Standard" oder Routine-Behandlungen, sondern ein Spezialist kann raten, dass Sie einen Versuch.
Für chronische bakterielle Prostatitis, können mögliche Behandlungen gehören die folgenden:
- Eine längere Behandlung mit Antibiotika. Wenn der Spezialist vermutet, dass Sie eine chronische bakterielle Prostatitis haben und Ihre Symptome haben nicht nach einem vierwöchigen Kurs von Antibiotika gelöscht, kann sie vorschlagen, einen längeren Kurs. Manchmal ist ein Verlauf von bis zu drei Monaten verwendet.
- Die Entfernung der Prostata (Prostatektomie) können berücksichtigt werden, wenn Sie kleine Steine (Steine) in der Prostata haben werden. Es ist nicht klar, wie viel dies kann helfen, aber es wurde vermutet, dass diese kleinen Steine können ein Grund, warum manche Menschen bekommen rezidivierenden Infektionen in chronische bakterielle Prostatitis sein. Dies ist jedoch nicht allgemein durchgeführt und ist nicht in jeder geeignet. Ihr Spezialist beraten.
Für chronische Prostatitis / CPPS kann mögliche Behandlungen gehören die folgenden:
- Antibiotika - diese zunächst versucht werden kann, obwohl der Nachweis für die Wirksamkeit begrenzt. Es kann sein, dass einige Antibiotika entzündungshemmende Eigenschaften haben so gut oder, dass sie einige Bakterien, die schwer zu finden, wenn Ihr Urin getestet werden kann klären.
- Alpha-Blocker - sind Medikamente, die verwendet werden, um eine vergrößerte Prostata zu behandeln sind. Die Entspannung der Muskulatur der Prostata und der Auslass der Blase. Es gibt verschiedene Marken. Es gibt einige Hinweise, dass sie in CPPS helfen, und man kann einen Versuch wert sein.
- Andere Arzneimittel - zum Beispiel, Bioflavonoide (wie Quercetin) und Finasterid (ein Arzneimittel, das "schrumpfen" kann die Prostata).
- Stress-Management - diese und andere schmerzlindernde Techniken sind manchmal versucht zu helfen Bewältigung der anhaltenden Schmerzen.
Forschung weiterhin zu versuchen, bessere Behandlungen für chronische bakterielle Prostatitis und chronische Prostatitis / CPPS finden.
Wie sind die Aussichten?
Es ist schwierig, eine Prognose (Trend) zu ergeben. Ihre Symptome können eine lange Zeit dauern, obwohl sie "kommen und gehen" oder mit unterschiedlichem Schweregrad. Schmerzmittel können Beschwerden auf ein Minimum zu halten.
Die meisten Männer mit chronischer Prostatitis / CPPS diagnostiziert neigen dazu, eine Verbesserung ihrer Symptome in den folgenden sechs Monaten haben. In einer Studie hatten rund ein Drittel der Menschen keine weiteren Symptome ein Jahr später. In einer anderen großen Studie zeigte ein Drittel der Männer mäßige bis deutliche Verbesserung über zwei Jahren.
Weitere Hilfe und Informationen
Britische Prostatitis Förderverein (BPSA)
Web: www.bps-assoc.org.uk
Eine Internet-basierte, UK-Schwerpunkt, Organisation für Informationen, Support und Kampagnen im Zusammenhang mit den Erkrankungen der Prostata Prostatitis / chronische Prostatitis / CPPS.
Prostate UK
6 Crescent Stables, 139 Upper Richmond Road, London SW15 2TN
Tel: 020 8788 7720 Web: www.prostateuk.org