Bronchiectasis

Bronchiektasie ist eine anormale Erweiterung eines oder mehrerer Atemwege. Zusätzliche Schleim in den Atemwegen, die abnorme anfällig für Infektionen ist gemacht. Das Hauptsymptom ist ein Husten, der viel Auswurf produziert. Die Behandlung beinhaltet oft regelmäßige Physiotherapie und Kurse von Antibiotika. Die langfristige Behandlung mit Antibiotika in einigen Fällen erforderlich. Inhalatoren sind manchmal verwendet. Eine Operation ist gelegentlich notwendig. Sie sollten nicht rauchen, wie Rauchen kann alles noch schlimmer machen. Impfungen gegen Grippe und Pneumokokken geraten.

Luft strömt in die Lungen über die Luftröhre (Trachea), die in einer Reihe von Verzweigungen Atemwege genannt Bronchien teilt.

Luft strömt aus den Bronchien in Millionen winziger Luftbläschen (Alveolen). Sauerstoff aus der Luft in die Blutbahn durch die dünnen Wände der Alveolen geleitet.

Tiny Drüsen in der Schleimhaut der Atemwege machen eine kleine Menge von Schleim. Der Schleim hält die Atemwege feucht, aber auch Fallen Staub und Schmutz in der eingeatmeten Luft. Es gibt viele Härchen (Zilien) auf der Oberfläche der Zellen der Atemwege. Die Millionen von Flimmerhärchen der Atemwege fegen den Schleim auf die Rückseite der Kehle zu bilden Sputum (Schleim), die geschluckt wird. Husten hilft auch, um die Atemwege zu löschen.

Bronchiectasis. Das Verständnis der Atemwege.
Bronchiectasis. Das Verständnis der Atemwege.

Bronchiektasie ist eine permanente abnorme Erweiterung (Dilatation) in einem oder mehreren der Atemwege (Bronchien). Zusätzliche Schleim dazu neigt, Form und Pool in den Teilen der Atemwege, die verbreitert werden. Verbreitert Atemwege mit extra Schleim sind anfällig für Infektionen.

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Das Ausmaß der Bronchiektasen kann stark variieren. Es kann nur ein Abschnitt von ein Atemweg, die aufgeweitet und abnormal sein. Das andere Extrem, können viele Atemwege erweitert werden. Viele Betroffene fallen irgendwo zwischen diesen beiden Extremen.

Die Verbreiterungen der Atemwege sind beschädigt und entzündet. Dies verursacht zusätzliche Schleim zu bilden, die weniger leicht geklärt ist. Diese Teile der Atemwege sind auch Floppy und haftet nach innen, die den Luftstrom durch den betroffenen Atemwege beeinträchtigen können zusammenbrechen. Die Schwere der Symptome hängt von der Anzahl der Atemwege betroffen sind und wie schlecht.

Das Lungengewebe neben einem schlecht entzündeten Abschnitt Atemwege kann auch entzündet und beschädigt.

Die Ursache ist oft nicht klar, und keine Ursache in mehr als der Hälfte der Fälle gefunden werden. Eine Ursache ist in etwa 4 in 10 Fällen gefunden. Einige Bedingungen, die beeinflussen oder Schäden Atemwege verursachen können Bronchiektasen. Beispiele hierfür sind die folgenden:

  • Schwere Infektionen der Lunge wie Tuberkulose (TB), Keuchhusten, Lungenentzündung oder Masern, die die Atemwege zum Zeitpunkt der Infektion kann beschädigt werden. Laufende Bronchiektasen kann dann zu entwickeln.
  • Bedingungen, die eine Person anfälliger für Infektionen machen kann auch eine Ursache, wie Mängel des Immunsystems.
  • Einige Erbkrankheiten. Zum Beispiel wirkt sich eine so genannte primäre Ziliendyskinesie die Flimmerhärchen, so dass sie nicht richtig, nicht zu schlagen, um den Schleim zu löschen. Mukoviszidose ist eine weitere Bedingung, die die Lunge und Atemwege Ursachen bronchiektatische betrifft. Einige seltene Immunsystem Probleme können zu Infektionen der Lunge und Atemwege Schäden an.
  • Inhalative Objekte, wie Erdnüsse, kann stecken bleiben und blockieren einen Luftweg. Dies kann zu lokalen Schäden an diesem Atemwege führen. Säure aus dem Magen, die erbrochen und eingeatmet wird, können Schäden Atemwege. Einatmen giftiger Gase können auch Schäden verursachen.
  • Einige Krankheiten, die Entzündungen verursachen in anderen Teilen des Körpers kann gelegentlich zu Entzündungen und Schäden in den Bronchien und führen zu Bronchiektasen. Zum Beispiel: Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Zöliakie, rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes.

Über einer von tausend Menschen im Vereinigten Königreich hat Bronchiektasen. In der Tat kann die Zahl höher sein, wie es gedacht ist, dass etwa ein Viertel der Menschen mit chronischer obstruktiver Lungenerkrankung (eine andere langfristige Lungenkrankheit, die als chronische Bronchitis verwendet werden) diagnostiziert tatsächlich haben Bronchiektasen.

  • Husten bis viel Sputum ist das Hauptsymptom. Die Menge von Sputum kann variieren, abhängig von der Schwere. Es kann sehr anstrengend zu husten bis große Mengen von Sputum jeden Tag.
  • Müdigkeit und Konzentrationsschwäche sind häufig.
  • Kurzatmigkeit ist weit verbreitet.
  • Manche Menschen werden atemlos, insbesondere bei der Ausübung oder Ausüben sich.
  • Sie können husten etwas Blut von einem entzündeten Atemwege. Dies ist in der Regel nur geringe Mengen von Blut und wieder. Gelegentlich kann eine große Menge an Blut hustete werden.
  • Einige Menschen mit Bronchiektasen haben auch chronische (persistent) Sinusitis. Dies kann zu einem Anstieg der Schleim aus der Nase (Schnupfen).
  • Wiederkehrende Infektionen der Atemwege sind häufig. Dies liegt daran, eine entzündete Atemwege mit extra Schleim, der nicht behoben leicht ist ideal für Bakterien (Keime) zu wachsen und sich vermehren. Sputum wird grünlich / gelb, wenn es infiziert ist.

Die Schwere der Symptome ist sehr unterschiedlich:

  • Manche Menschen haben nur milde Symptome und zu einer intermittierenden Husten gewöhnen. Sie haben vielleicht die gelegentliche Brust-Infektion, sondern eine Diagnose von Bronchiektasen ist nie gemacht, oder wird Jahre nach Auftreten der Symptome beginnen.
  • Am anderen Ende, einige Leute haben schwere Symptome mit einer fast permanenten Brust-Infektion.
  • Viele Menschen mit Bronchiektasen liegen irgendwo zwischen diesen beiden Extremen.
Was ist Bronchiektasen? Die Atemwege in Bronchiektasen.
Was ist Bronchiektasen? Die Atemwege in Bronchiektasen.

Wenn Ihre Symptome Bronchiektasen schlagen dann kann die Diagnose durch einen CT-Scan bestätigt werden. Ein CT-Scan ist wie eine ausführliche X-ray-Test. Ein CT-Scan kann feststellen, die Breite der Bronchien. Verbreitert Bronchien auf einem CT-Scan bestätigen Bronchiektasen gesehen. Verschiedene andere Tests angeraten, wenn eine zugrunde liegende Ursache vermutet wird.

Ihr Arzt kann eine oder mehrere der folgenden. Die Behandlungsmöglichkeiten gewählt werden von der Schwere der Erkrankung ab.

Antibiotika

Antibiotika sind die Hauptstütze der Behandlung. Wenn Sie leichte Bronchiektasen haben, sind Sie wahrscheinlich, um einen Kurs von Antibiotika hin und wieder müssen Brustinfektionen so klar und wenn sie auftreten. Antibiotika können nicht sein, wenn Ihre Sputum verfärbt sich grün notwendig. Aber, wenn Ihr Husten oder Atemnot schlimmer wird oder Sie beginnen zu fühlen, allgemeines Unwohlsein, kann Ihr Arzt beraten.

Wenn Sie mehr schwere Bronchiektasen haben, können Infektionen der Atemwege schnell zurück, sobald Sie die Einnahme von Antibiotika. In dieser Situation können Sie beraten, nehmen regelmäßig Antibiotika, um Infektionen aus Entwicklungsländern zu verhindern. Eine Möglichkeit dafür ist antibiotische Behandlung gepulst. Dies bedeutet regelmäßige kurzzeitige Gabe von Antibiotika mit Pausen in der Behandlung zwischen den Gängen. Eine weitere Option ist es, Antibiotika zu nehmen jeden Tag auf unbestimmte Zeit. Vor kurzem hat sich regelmäßig Antibiotika durch Inhalator (Vernebler) anstatt Antibiotika-Tabletten werden immer beliebter. Dies ist, weil es hohe Dosen des Antibiotikums direkt liefern können in die Atemwege mit relativ geringen Mengen in den Körper gelangen. Dies verringert das Problem einer möglichen Nebenwirkungen.

Physiotherapie und andere Bewegungstherapien

Das Ziel der Physiotherapie und andere Bewegungstherapien ist es, Ihnen zu husten und löschen Sie den Schleim und um Ihre allgemeine Fitness zu verbessern Lunge. Dies nennt man Sekretentfernung Therapie. Dies kann helfen, verhindern, dass ein Aufbau von infizierten Schleim, was kann Infektionen der Atemwege zu verhindern. Ein Physiotherapeut wird auf den verschiedenen Sekretentfernung Techniken zur Verfügung und die, die zu Ihnen passen am besten beraten. Typischerweise werden Menschen mit Bronchiektasen ermutigt, ihre gewählten Atemwege Clearance Therapie für 20-30 Minuten, einmal oder zweimal pro Tag durchführen.

Darüber hinaus, wenn Sie in der Lage sind, eine tägliche Übung Aktivität wie Laufen, zügiges Gehen, kann Schwimmen, Tanzen, Aerobic, etc. helfen, den Schleim zu löschen und Ihnen helfen, sich fit zu halten.

Andere Arzneimittel und Impfungen

Einige Medikamente, die eine entzündungshemmende Wirkung haben werden manchmal empfohlen. Zum Beispiel kann Leukotrien-Rezeptor-Antagonisten die Entzündung zu verringern, die in die Atemwege erfolgt mit Bronchiektasen. Weitere Forschung ist notwendig, um in dieser Medikamente zu suchen.

Immunisierung gegen die Pneumokokken Bakteriums und einer jährlichen "Grippeimpfung" empfohlen. Dies verringert die Gefahr von einigen Arten von Brust-Infektion zu entwickeln.

Inhalatoren

Bronchospasmolytikum Inhalatoren sind häufig in Asthma zu entspannen und weit öffnen (erweitern) die Atemwege. Sie sind auch nützlich, wenn das Keuchen und Atemnot von Bronchiektasen schwerer werden (dies wird als akute Attacke bekannt). Es gibt eine Reihe von Typen - beispielsweise Salbutamol Inhalator. Steroid-Inhalatoren nicht mehr für Bronchiektasen empfohlen, es sei denn es gibt auch zugrundeliegenden Asthma.

Krankenhausaufnahme

Ihr Arzt kann Ihnen raten Krankenhausaufnahme wenn sich Ihre Symptome schwerer geworden. Schnelles Atmen und Brustschmerzen sind Anzeichen dafür, dass sich Ihr Zustand nicht auf die Behandlung zu Hause kann reagiert.

Nicht rauchen

Was sind die Ursachen Bronchiektasen? Wie häufig ist Bronchiektasen?
Was sind die Ursachen Bronchiektasen? Wie häufig ist Bronchiektasen?

Rauchen macht Symptome verschlimmern und Raucher sind sehr dringend empfohlen, zu stoppen. Vermeiden Sie auch Passivrauchen - das heißt, die Atmung in den Rauch von Menschen das Rauchen in der Nähe.

Die Behandlung der zugrunde liegenden Bedingungen

Wie bereits erwähnt, haben etwa 4 von 10 Personen mit Bronchiektasen eine zugrunde liegende Ursache. In einigen dieser Fälle zusätzliche Behandlungen kann geraten werden, abhängig von der Ursache.

Chirurgie

Eine Operation kann eine Option sein, wenn Sie einen kleinen lokalen Bereich Lungenschäden verursachen Symptome haben. Ausschneiden der beschädigten Atemwege kann das Problem zu heilen. Chirurgie kann als auch wenn Sie weit verbreitet Bronchiektasen haben werden. Dies kann zum Ausschneiden eines besonders schlechten Bereich der Lunge, die als Reservoir für Schleim und Infektionen wirkt. Eine Lungentransplantation kann in schweren Fällen in Betracht gezogen werden.

Die meisten Menschen mit Bronchiektasen (ohne zugrunde liegende Ursache) haben einen guten Ausblick. Symptome bei vielen betroffenen Menschen nicht schwerer geworden. Behandlung, insbesondere Antibiotika, wenn eine Infektion auftritt, oder regelmäßig, wenn nötig, hält die meisten Menschen recht gut.

Der Zustand verschlechtert sich in einigen Fällen Probleme mit der Atmung und können sich entwickeln. In einer kleinen Zahl von Fällen der Zustand allmählich schlimmer im Laufe der Zeit mehr und mehr der Atemwege in Mitleidenschaft gezogen werden.

Eine lebensbedrohliche bluten aus einer beschädigten Atemwege kann auch auftreten, ist aber selten.

Die Aussichten für Menschen, wo Bronchiektasen ist Teil einer anderen Erkrankung hängt von der zugrunde liegenden Ursache.

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