Blepharitis

Blepharitis ist eine Entzündung der Augenlider. Es kann eine lästige und wiederkehrende Zustand ohne einmalige Heilung. Allerdings können einmal Symptome verbessert haben, täglich Augenlid Hygiene in der Regel halten Symptome auf ein Minimum. Sehkraft ist nur selten betroffen.

Blepharitis ist eine Entzündung der Augenlider. Es betrifft meist die Kanten (Ränder) der Augenlider. Es ist normalerweise nicht ernst, aber kann ein unangenehmes, irritierende Problem geworden. Blepharitis ist in der Regel chronisch (persistent). Beide Augen sind in der Regel betroffen.

Blepharitis. Keratokonjunktivitis sicca.
Blepharitis. Keratokonjunktivitis sicca.

Es gibt drei Haupttypen von Blepharitis: Staphylokokken-Blepharitis, seborrhoische Blepharitis und Meibom Blepharitis. Alle drei Typen können ähnliche Symptome verursachen.

Staphylokokken-Blepharitis

Diese Art der Blepharitis wird angenommen, dass die durch ein Bakterium (Keim) genannt Staphylokokken verursacht werden. Dieses Bakterium lebt häufig in geringer Zahl auf der Haut, ohne Schaden anzurichten. Doch bei manchen Menschen scheint es, dass dieses Bakterium eine lokalisierte Infektion der Augenlider bewirkt, was in Blepharitis. Genau, warum dies bei manchen Menschen passiert, ist unklar.

Seborrhoeic Blepharitis

Seborrhoeic Blepharitis ist eng mit einer Hauterkrankung namens seborrhoisches verbunden. In seborrhoisches, wird die betroffene Haut ölig und kann schuppig werden. Seborrhoisches Ekzem verursacht typischerweise schlecht Schuppen und manchmal einen Hautausschlag, meist im Gesicht und am Oberkörper. Die zugrunde liegende Ursache der seborrhoischen Dermatitis ist nicht klar. Eine Art von Hefe namens Malassezia furfur beteiligt ist. Allerdings ist es nicht nur eine einfache Infektion der Haut, und es ist nicht ansteckend (Sie können nicht fangen diese Bedingung von anderen). Diese Hefe lebt in der Talg (Öl) der menschlichen Haut bei den meisten Erwachsenen und in der Regel keinen Schaden. In einigen Personen die Hefe scheint eine Entzündungsreaktion auslösen, wodurch die Blepharitis.

Meibom Blepharitis

Was sind die Ursachen Blepharitis? Seborrhoisches Ekzem.
Was sind die Ursachen Blepharitis? Seborrhoisches Ekzem.

Dies wird auch als Meibom-Drüsen-Dysfunktion bekannt. Die winzigen Meibom Drüsen in den Augenlidern liegen direkt hinter den Wimpern. Sie haben etwa 25-30 Meibom-Drüsen auf jeder oberen und unteren Augenlid. Sie machen eine kleine Menge von öligen Flüssigkeit, die aus kommt an der Innenseite der Augenlider neben dem Auge. Diese ölige Flüssigkeit bildet die äußere Schicht des Tränenfilms, die vor dem Auge schmiert. Menschen mit Meibom Blepharitis sind gedacht, um ein kleines Problem mit ihrem Meibom Drüsen und der Flüssigkeit sie zu produzieren. Dies kann zu Entzündungen führen Augenlid. (Das erklärt auch, warum Menschen mit Meibom Blepharitis oft trockene Augen haben, wie die Flüssigkeit machen sie möglicherweise nicht ausreichend, um das Auge zu schmieren.)

Kombinationen der obigen

In der Praxis ist es häufig nicht möglich, die Differenz zwischen den oben genannten Ursachen zu berichten. Tatsächlich seborrhoeic Blepharitis tritt häufig zusammen mit Meibom Blepharitis. Darüber hinaus ist die Haut, die entzündet in irgendeiner Weise ist wahrscheinlich infiziert durch Staphylokokken. So können alle drei Ursachen jeweils Blepharitis beitragen, die Hauptursache abwechslungsreich.

Ein Teufelskreis

Menschen mit Blepharitis tendenziell Aufflammen der Symptome von Zeit zu Zeit haben. Wie erwähnt, ist Blepharitis Regel eine langfristige (chronische) Problem und seine Ursachen sind meist chronisch zu. Manchmal ist ein Teufelskreis spielt eine Rolle. Typischerweise reiben Sie leicht wund und entzündet Augenlider, weiter zu reizen, was zu mehr Entzündung. Daraus ergibt sich die Augenlider immer wund und juckt, und die Versuchung, sie zu reiben noch mehr erhöht, wodurch mehr Entzündung, und so weiter.

  • Das Hauptsymptom ist wunde Augenlider. Beide Augen sind in der Regel betroffen.
  • Die Augenlider aussehen kann entzündet oder fettig.
  • Die Augen können klebrig mit Entladung. Insbesondere kann die Augenlider zusammenkleben in den Morgen.
  • Manchmal kleine Flocken oder Schuppen erscheinen auf den Augenlidern, die wie kleine Flocken von Schuppen aussehen. Krusten kann an der Basis der Wimpern zu entwickeln.
  • Eine oder mehrere der winzigen Drüsen der Augenlider (Meibomdrüsen) blockieren kann und zu füllen mit einer öligen Flüssigkeit.

Symptome oft kommen und gehen. Typischerweise kann Symptome aufflammen von Zeit zu Zeit, aber man lange ohne Symptome haben.

Drei weitere Bedingungen sind häufig mit blepharitis.They zugeordnet sind:

  • Syndrom des trockenen Auges (Keratokonjunktivitis sicca).
  • Seborrhoisches Ekzem - wie oben beschrieben.
  • Rosacea. Symptome sind Rötung der Gesichtshaut, Flecken und zentrale Gesichtsrötung.

Siehe separate Broschüren namens "Seborrhoisches Ekzem der Erwachsene ',' Trockene Augen" und "Rosacea" für weitere Informationen.

In den meisten Fällen ist Blepharitis unangenehm, aber nicht ernst oder visusbedrohenden. Komplikationen sind selten. Dazu gehören:

  • Chalazion (Meibom-Zyste). Dies ist eine schmerzlose Schwellung, bekanntesten auf der Innenseite des Augenlids. Es ist aufgrund eines verstopften Meibom-Drüsen. Obwohl es schmerzfrei ist, kann er die Augenlider Ausbuchtung und schauen ein wenig unansehnlich. Es kann leicht behandelt werden. Manchmal ist ein Hagelkorn kann sich infizieren und schmerzhaft. Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Hagelkorn" für weitere Informationen.
  • Gerstenkorn. Dies ist eine schmerzhafte Schwellungen infizierten bekanntesten auf der Außenseite des Augenlides. Es ist aufgrund einer Infektion der Haarfollikel (Wurzel) der Wimper. Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Schweinestall" für weitere Informationen.
  • Kontaktlinsenträger können ihre Objektive finden sich unwohl fühlen, wenn sie ein Aufflammen von Blepharitis haben.
  • Änderungen an den Wimpern (die vor allem auftreten, in schweren und langjährigen Fälle). Dazu gehören:
    • Der Verlust der Wimpern (Madarosis).
    • Irreführung der Wimpern auf das Auge (Trichiasis).
    • Depigmentierung der Wimpern (poliosis).
  • Augenlid Geschwüre und Narben (gelegentlich). Dies kann dazu führen, das Augenlid nach innen gegen den Augapfel (Entropium) oder nach außen (Ektropium) drehen.
  • Konjunktivitis (Entzündung der Vorderseite des Auges). Dies kann dazu führen, einen wunden, rote Augen mit Ausfluss oder Bewässerung. Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Bindehautentzündung - Infektiöse 'für weitere Informationen.
  • Bindehaut Phlyktänen. Das sind kleine (1-3 mm), hart, dreieckig, gelblich-weiße Knötchen (Klumpen) von prominenten, aber winzigen Blutgefäßen umgeben. Wenn sie entwickeln sich meist im unteren Teil des Auges unterhalb der Hornhaut. Sie bestehen aus weißen Blutkörperchen, die in Reaktion auf bakterielle Infektion zu sammeln - wie Staphylococcus.
  • Hornhautentzündung (Keratitis), Geschwüren und Narben. Diese Komplikation ist selten, aber ernst, wie es Anblick beeinflussen kann. Suchen Sie einen Arzt, wenn Sie dringend Augenschmerzen (mehr als die Reizung / Körnigkeit des trockenen Auges) oder in einem Verlust der Sehkraft des betroffenen Auges zu entwickeln.

Es gibt keine one-off Heilung für Blepharitis, wie die Entzündung neigt zu Rezidiven, wenn Sie nicht mithalten mit der Behandlung. Doch mit regelmäßiger Behandlung können die Symptome in der Regel gelockert und dann werden auf ein Minimum beschränkt. Dieser neigt dazu, Schübe zu verhindern. Die wichtigste Behandlung ist eine regelmäßige Augenlid Hygiene (siehe unten). Andere Behandlungen, die erforderlich sein können Antibiotika, Steroid-Cremes (gelegentlich) und spezifische Behandlung für entsprechenden Bedingungen.

Dies ist der wichtigste Teil der Behandlung und Prävention von Blepharitis. Das Ziel ist es, die Augenlider zu beruhigen, trennen Sie alle blockiert Meibom Drüsen und räumen alle stagnierenden ölige Sekret dieser Drüsen. Die Augenlider werden gereinigt und Schmutz entfernt wird. Dies ist eine tägliche Routine, die aus drei Teilen besteht - Wärme, Massage und Reinigung. Kontaktlinsen entfernen, bevor im Anschluss an die Routine.

Wärme

Der Zweck der Wärme ist, die Haut und alle Krusten an den Augenlidern erweichen. Es ermöglicht auch die öligen Sekret von den Meibom-Drüsen gemacht, um mehr frei fließen, wie Wärme macht Öle mehr flüssig. Deshalb hilft Wärme in jedem blockiert Drüsen ziehen und damit die ölige Sekret leichter fließen. Wärme, die auf die Augenlider für ungefähr fünf Minuten ist ausreichend, um dies zu tun.

Die traditionelle Methode ist, um an den Augenlidern und drücken Sie vorsichtig mit einem Waschlappen (Waschlappen) in sehr warmem Wasser für 5-10 Minuten eingeweicht. Wenn die Flanell abkühlt, immer wieder neu aufgewärmt es im warmen Wasser.

Eine beliebte Alternative ist es, eine speziell entwickelte wiederverwendbare Wärme Tasche, die Sie stellen über die Augen für etwa fünf Minuten zu verwenden. Die EyeBag ®, den Sie aus bestimmten Optiker oder Online kaufen kann, ist ein solches Produkt. Die Wärme Taschen sind in der Mikrowelle erwärmt. Der Vorteil einer Wärme Sack über einem heißen Waschlappen ist, dass die Wärme für viele Minuten gehalten wird und so hält es eine konstante Wärme über den Augen. Sie können einfach hinlegen und entspannen für fünf Minuten mit der Tasche über die Augen gelegt. (A hot Flanell Regel kühlt schnell.)

Massage

Massieren Sie die Augenlider sofort nach dem Auftragen der Wärme. Massieren hilft, Push-out die ölige Flüssigkeit aus den winzigen Meibom Drüsen. Um die Augenlider massieren...

  • Verwenden Sie Ihre Zeigefinger oder Mittelfinger und fegen das Pad (Fingerkuppe) dieser Finger vom inneren Augenwinkel entlang dem Augenlid zum äußeren Augenwinkel.
  • Beginnen Sie mit dem oberen Deckel. Legen Sie die Fingerkuppe in die Augenwinkel neben der Nase, nur Ruhe auf dem Augenlid oberhalb der Wimpern. Dann kehren die Finger sanft, aber bestimmt auf das Augenlid mit dem äußeren Ende.
  • Wiederholen Sie diesen Vorgang mit der unteren Abdeckung, so dass das Pad mit dem Finger knapp unterhalb der Wimpern in der Ecke des Auges und geschwungenen nach außen in Richtung des Tempels.
  • Wiederholen Sie diesen geschwungenen Massage Aktion 5 bis 10 mal mehr als etwa 30 Sekunden unmittelbar nach der Erwärmung.
  • Massieren sollte weder als zu sanft und nicht zu fest. Es sollte relativ komfortabel und man sollte nicht schwer drücken genug, um tatsächlich schaden Ihrem Augapfel unter den geschlossenen Lidern. Immer Massage mit geschlossenen Augen.

Reinigen

Nach Wärme und Massage, reinigen Sie die Augenlider. Dies kann durch eine der folgenden Weisen erfolgen. Es ist ein Mangel an Studien zu sagen, welche ist die beste Methode, so verwenden, was Sie am meisten nützlich finden:

  • Der traditionelle Weg ist, ein Wattestäbchen, die in verdünnter Baby-Shampoo getaucht wurde verwenden. Fügen Sie einfach ein paar Tropfen Baby-Shampoo auf eine kleine Tasse warmes Wasser, so dass das Verhältnis von Wasser zu Shampoo ist etwa 10:1. Squeeze out überschüssige Flüssigkeit aus dem Wattestäbchen tropft immer in Ihre Augen, die reizen können verhindern. Insbesondere versuchen, zu reinigen Sie alle Krusten an der Basis der Augenlider. Nach der Reinigung der Augenlider mit dem Wattestäbchen, abwaschen das Shampoo aus den Augenlidern, mit einem Waschlappen oder Tuch.
  • Einige Leute empfehlen die Verwendung von Natriumhydrogencarbonat (ein Teelöffel in einer Tasse abgekühlte Wasser, das vor kurzem gekocht). Dies wird unter Verwendung eines sauberen Tuch oder Wattestäbchen.
  • Einige Leute empfehlen die Verwendung von speziellen Augenlid scheuert, dass man bei einigen Optikern / Augenärzten kaufen.
  • Manche Leute sagen, dass einfaches Waschen die Augenlider mit gekühltem Wasser, das vor kurzem gekocht (oder haltbar Wasser für Kontaktlinsenträger) ist wahrscheinlich so effektiv wie mit Wasser mit Zusatz von Natrium-oder Baby-Shampoo.

Sie sollten die oben Routine - Wärme, Massage, sauber - mindestens zweimal täglich, bis die Symptome zu begleichen. Wenn die Symptome gelindert, weiterhin tun, diese Routine einmal am Tag, jeden Tag, um weitere Schübe zu verhindern. Wenn Sie anfällig für Blepharitis sind, ist es am besten, dies als Teil Ihrer täglichen Routine zu denken - genau wie Zähneputzen. Dies ist der beste Weg, um die Symptome weg zu halten, oder auf ein Minimum.

Antibiotika Augensalbe oder Tropfen kann für eine Weile beraten, wenn ein Augenlid infiziert. Wenn Sie Salbe verschrieben werden, legen Sie sie am Rand des Augenlids (nicht das Auge) nach der Reinigung das Augenlid in der oben beschriebenen Weise. Antibiotika-Tabletten werden häufig auch für störende infizierten Augenlider. Hinweis: eine dreimonatige Behandlung mit Antibiotika wird in der Regel bei der Behandlung von Blepharitis.

Reiben Sie Ihre Augenlider machen Entzündung schlimmer, so versuchen, dies zu vermeiden. Wie oben erwähnt, Blepharitis entwickelt sich häufig bei Patienten mit seborrhoische Dermatitis, Rosacea oder Syndrom des trockenen Auges. Gegebenenfalls kann die Behandlung dieser anderen Bedingungen auch helfen, um die Symptome der Blepharitis erleichtern.

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