Bauch (Magen) Geschwür
Ein Magengeschwür ist in der Regel durch eine Infektion mit einem Bakterium (Keim) genannt H. verursacht pylori. Ein 4-8-Wochen-Kurs von Säure unterdrückt Medikamente ermöglicht das Geschwür zu heilen. Darüber hinaus wird ein einwöchiger Kurs von zwei Antibiotika zuzüglich einer Säure unterdrückt Drogen in der Regel klar die H. pylori-Infektion. Diese Regel verhindert, dass das Geschwür aus wiederkehrenden wieder. Anti-entzündliche Medikamente, verwendet werden, um Erkrankungen wie Arthritis zu behandeln, manchmal verursachen Magengeschwüre. Wenn Sie mit dem Entzündungshemmer fortsetzen müssen, dann müssen Sie möglicherweise langfristige Säure unterdrückt Medikamente zu nehmen.
Verstehen Sie Ihre Darm und Verdauung
Essen geht durch die Speiseröhre (Speiseröhre) in den Magen. Der Magen macht Säure, die nicht wesentlich ist, sondern hilft, Nahrung zu verdauen. Nachdem im Magen vermischt gelangt Nahrung in den Zwölffingerdarm (der erste Teil des Dünndarms). In den Zwölffingerdarm und den Rest des Dünndarms, mischt Lebensmittel mit Enzymen (Chemikalien). Die Enzyme stammen aus der Bauchspeicheldrüse und aus Zellen die den Darm auskleiden. Die Enzyme brechen (Digest) die Nahrung, die in den Körper aufgenommen wird.
Einige Begriffe erklärt
- Magen-Entzündung ist eine Entzündung durch Magensäure verursacht. Entzündung kann in den Magen, den Zwölffingerdarm (als Säure fließt mit der Nahrung) oder der unteren Speiseröhre (wenn Spritzer Säure bis zu bewirken "Refluxösophagitis") sein.
- Ein Magengeschwür ist ein Geschwür durch Magensäure verursacht. Ein Geschwür ist, wo die Auskleidung des Darms beschädigt wird und das darunter liegende Gewebe ausgesetzt ist. Wenn Sie in Ihrem gut sehen konnte, sieht ein Geschwür wie eine kleine, rote Krater auf dem Innenfutter des Darms.
- Ein Magengeschwür ist eine Art von Magengeschwüren. Ein Magengeschwür wird manchmal als ein Magengeschwür. (Die häufigste Art von Magengeschwüren ist ein Zwölffingerdarm-Geschwür.)
Der Rest dieses Merkblatt befasst sich nur mit Magengeschwüren. Siehe separate Broschüren namens "Zwölffingerdarmgeschwür" und "Acid Reflux und Ösophagitis".
Was sind die Ursachen von Magengeschwüren?
Ihr Magen produziert normalerweise Säure mit der Verdauung der Nahrung helfen und Bakterien abzutöten. Diese Säure ist ätzend, so dass einige Zellen auf dem Innenfutter des Magen und Zwölffingerdarm erzeugen eine natürliche Barriere, die Schleim die Auskleidung der Magen und Zwölffingerdarm schützt. Es ist in der Regel ein Gleichgewicht zwischen der Menge der Säure, die Sie machen und dem Schleim Verteidigung Barriere. Ein Geschwür entwickeln kann, wenn es eine Änderung in diesem Gleichgewicht, so dass die Säure, die Auskleidung des Magens oder des Zwölffingerdarms beschädigen. Ursachen hierfür sind die folgenden:
Eine Infektion mit Helicobacter pylori
Eine Infektion mit Helicobacter pylori (allgemein nur genannt H. pylori) ist die Ursache in etwa 8 von 10 Fällen von Magengeschwüren. Mehr als ein Viertel der Menschen im Vereinigten Königreich geworden mit H. infiziert pylori zu irgendeinem Zeitpunkt in ihrem Leben. Wenn Sie infiziert sind, wenn sie nicht behandelt, die Infektion in der Regel bleibt für den Rest Ihres Lebens. Bei vielen Menschen verursacht es keine Probleme und eine Reihe von diesen Bakterien leben nur harmlos in der Schleimhaut des Magen und Zwölffingerdarm. Doch bei manchen Menschen dieses Bakterium verursacht eine Entzündung in der Schleimhaut des Magen oder Zwölffingerdarm. Dies bewirkt die Abwehr Schleim Hindernis gestört (und in einigen Fällen die Menge der Säure erhöht werden), der es der Säure zu Entzündungen und Geschwüre verursachen.
Anti-inflammatory drugs - einschließlich Aspirin
Anti-entzündliche Medikamente werden manchmal auch als nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Es gibt verschiedene Arten und Marken. Zum Beispiel: Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, usw. Viele Menschen eine entzündungshemmende Medikament gegen Arthritis, Muskelschmerzen nehmen, etc. Aspirin auch von vielen Menschen genutzt, um gegen die Bildung von Blutgerinnseln zu schützen. Allerdings sind diese Medikamente manchmal die Schleim Barriere des Magens und damit Säure ein Geschwür verursachen. Über 2 in 10 Magengeschwüre werden durch entzündungshemmende Medikamente verursacht werden.
Andere Ursachen und Faktoren
Andere Ursachen sind selten. Zum Beispiel können einige virale Infektionen verursachen ein Magengeschwür. Morbus Crohn kann ein Magengeschwür zusätzlich zu anderen Problemen des Darms führen. Magenkrebs kann auf den ersten Blick ähnlich wie ein Geschwür. Magenkrebs ist selten, müssen aber möglicherweise 'ausgeschlossen' werden, wenn sich herausstellt, dass ein Magengeschwür haben.
Was sind die Symptome von einem Magengeschwür?
- Schmerzen im Oberbauch knapp unter dem Brustbein (Brustbein) ist das häufigste Symptom. In der Regel kommt und geht. Es kann erleichtert, wenn Sie Antacidatabletten nehmen werden. Manchmal Essen macht die Schmerzen schlimmer. Der Schmerz kann Sie aus dem Schlaf wecken.
- Andere Symptome, die auftreten können gehören: Blähungen, Erbrechen und Übelkeit. Möglicherweise fühlen Sie sich besonders "voll" nach einer Mahlzeit.
- Komplikationen entwickeln in einigen Fällen, und können schwerwiegend sein. Dazu gehören:
- Blutendes Geschwür. Dies kann von einem "Rinnsal" zu einem lebensbedrohlichen bluten reichen.
- Perforation. Dies ist, wo das Geschwür hin geht ('perforiert') die Wand des Magens. Essen und Säure im Magen dann auslaufen in die Bauchhöhle. Dies führt in der Regel starke Schmerzen und ist ein medizinischer Notfall.
Welche Tests kann getan werden?
- Die Endoskopie ist der Test, ein Magengeschwür bestätigen können. In diesem Test wird ein Arzt schaut in Ihrem Magen, indem eine dünne, flexible Teleskop Sie Ihre Speiseröhre. Sie können sehen, keine Entzündungen oder Geschwüre. (Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Endoskopie" für weitere Details.)
- Ein Test, um die H. erkennen pylori Bakterium ist in der Regel möglich, wenn Sie ein Magengeschwür haben. Wenn H. pylori ist, ist es wahrscheinlich, dass die Ursache des Geschwür gefunden. Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Helicobacter pylori und Magenschmerzen" und wie sie diagnostiziert werden. Kurz gesagt, kann es in einer Stuhlprobe (Stuhlgang), oder in einem "Atemtest 'erfasst werden, oder aus einer Blutprobe oder aus einer Biopsieprobe während einer Endoskopie entnommen.
- Biopsien (kleine Proben) sind in der Regel von dem Gewebe in und um das Geschwür während der Endoskopie. Diese sind an das Labor geschickt, um unter dem Mikroskop betrachtet werden. Diese Kontrollen für Krebs (das wird als Ursache des Ulcus in den meisten Fällen ausgeschlossen).
Was sind die Behandlungen für ein Magengeschwür?
Säure unterdrückt Medikamente
Ein 4-8-Wochen-Kurs von einer Droge, die stark reduziert die Menge der Säure, dass Ihr Magen macht in der Regel empfohlen. Das am häufigsten verwendete Medikament ist ein Protonenpumpenhemmer (PPI). PPIs sind eine Klasse (Gruppe) von Medikamenten, die auf die Zellen, die den Magen zu arbeiten, wodurch die Produktion von Säure. Dazu gehören: Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Pantoprazol und rabeprazole und kommen in verschiedenen Markennamen. Manchmal ist ein Medikament aus einer anderen Klasse von Medikamenten, den sogenannten H2-Rezeptor-Antagonisten - auch als "H2-Blocker" genannt - verwendet wird. H2-Blocker arbeiten in einer anderen Weise auf die Zellen, die den Magen, die Verringerung der Produktion von Säure. Dazu gehören: Cimetidin, Famotidin, Nizatidin und Ranitidin, und kommen in verschiedenen Markennamen. Da die Menge der Säure stark reduziert wird, wird der Ulcus heilt. Dies ist jedoch nicht das Ende der Geschichte...
Wenn Ihr Geschwür wurde von H. verursacht pylori
Die meisten Magengeschwüre werden durch eine Infektion mit H. verursacht pylori. Daher ist ein wesentlicher Teil der Behandlung, um diese Infektion zu löschen. Wenn diese Infektion nicht gelöscht wird, ist das Geschwür wahrscheinlich zurückkehren, sobald Sie die Einnahme von Säure unterdrückt Medikamente stoppen. Zwei Antibiotika nötig sind, um H. löschen pylori. Darüber hinaus müssen Sie eine Säure unterdrückt Droge zu nehmen, um die Säure im Magen reduzieren. Dies ist notwendig, um die Antibiotika gut zu funktionieren. Sie müssen diese "Kombinationstherapie" (manchmal auch als "Triple-Therapie") für eine Woche dauern. Ein Kurs der Kombinationstherapie löscht H. pylori-Infektion bei bis zu 9 von 10 Fällen. Wenn H. pylori wird gelöscht, dann ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens des Magengeschwürs stark reduziert wird. In einer kleinen Anzahl von Menschen H. pylori-Infektion kehrt zu irgendeinem Zeitpunkt in der Zukunft.
Wenn Ihr Geschwür wurde durch einen anti-inflammatory Droge verursacht
Wenn möglich, sollten Sie aufhören die Entzündungshemmer. Dies ermöglicht das Geschwür zu heilen. Sie werden in der Regel auch eine Säure-unterdrückende Medikamente für mehrere Wochen verordnet werden. Dadurch wird die Herstellung von Magen-säure und ermöglicht das Geschwür zu heilen. Jedoch ist in vielen Fällen das entzündungshemmende Medikament benötigt wird, um die Symptome von Arthritis oder anderen schmerzhaften Zuständen zu erleichtern, oder Aspirin ist erforderlich, um gegen Blutgerinnsel zu schützen. In diesen Situationen ist eine Option, um eine Säure-unterdrückende Medikamente nehmen jeden Tag auf unbestimmte Zeit. Dies reduziert die Menge der Säure durch den Magen hat, und reduziert das Risiko eines Ulcus Neubildung.
Treatment für andere seltene Ursachen
Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache.
Chirurgie
In der Vergangenheit wurde häufig Operation notwendig, um ein Magengeschwür zu behandeln. Das war, bevor festgestellt wurde, dass H. pylori war die Ursache für die meisten Magengeschwüre, und bevor die moderne Säure unterdrückt Medikamente zur Verfügung standen. Eine Operation ist jetzt in der Regel nur erforderlich, wenn eine Komplikation von einem Magengeschwür entwickelt, wie schweren Blutungen oder eine Perforation.
Nach der Behandlung
Eine Wiederholung der Endoskopie wird in der Regel empfohlen ein paar Wochen nach der Behandlung abgeschlossen ist. Dies ist vor allem zu prüfen, ob das Geschwür verheilt, und auch sein doppelt sicher, dass das "Geschwür" nicht wegen Magenkrebs. Wenn Ihr Geschwür wurde von H. verursacht pylori dann ein Test, um zu überprüfen, dass H. pylori gegangen ist in der Regel empfohlen. Dies geschieht mindestens vier Wochen nach dem Kurs der Kombinationstherapie ist beendet. In den meisten Fällen ist der Test "negativ" bedeutet, dass die Infektion verschwunden. Wenn es nicht gegangen ist, wird eine wiederholte Behandlung der Kombinationstherapie mit einem anderen Satz von Antibiotika empfohlen werden.