Chronische Urtikaria
Chronische Urtikaria ist ein Zustand, wo ein juckender Hautausschlag besteht und Ausschalten für sechs Wochen oder mehr. Die Ursache des Ausschlags ist oft nicht klar. Viele Menschen entwickeln auch Schwellungen der Lippen, der Zunge oder andere Bereiche des Körpers von Zeit zu Zeit. Die Symptome können oft mit Antihistamin-Tabletten gelindert werden.
Was ist eine chronische Urtikaria?
Urtikaria (Nesselsucht manchmal genannt) ist ein juckender Hautausschlag durch winzige Mengen von Flüssigkeit verursacht, dass Leck Blutgefäße direkt unter der Hautoberfläche. Urtikaria wird als eingestuft:
- Akute Urtikaria - wenn es sich entwickelt plötzlich und dauert weniger als sechs Wochen. Die meisten Fälle letzten 24-48 Stunden. Über 1 in 6 Personen wird mindestens ein Anfall von Urtikaria in ihrem Leben haben. Es kann jeden treffen, in jedem Alter. Einige Leute haben wiederkehrende Anfälle von akuter Urtikaria.
- Chronische Urtikaria - wenn es langfristig anhält. Chronische bedeutet persistent oder im Gange. Bei der chronischen Urtikaria ein Hautausschlag entwickelt an den meisten Tagen für mindestens sechs Wochen. Dies ist ungewöhnlich. Über 1 in 1.000 Menschen entwickelt chronischen Urtikaria zu irgendeinem Zeitpunkt in ihrem Leben. Es ist doppelt so häufig bei Frauen als bei Männern. Manche Menschen haben eine Urtikaria und Ausschalten für Monate oder sogar Jahre.
Der Rest dieses Merkblatt befasst sich nur mit chronischer Urtikaria.
Was macht der Ausschlag der Urtikaria aussehen?
Der Ausschlag kann sich auf jeden Bereich der Haut. Kleine Erhebungen genannt Striemen auf der Haut entwickeln. Die Striemen aussehen mild Blasen und jucken. Jedes Wohl ist weiß oder rot und wird normalerweise durch eine kleine rote Bereich der Haut, die als eine Fackel umgeben ist. Die Striemen sind gewöhnlich 1-2 cm über, sondern können in der Größe variieren. Es kann nur einige, aber manchmal viele über verschiedene Teile des Körpers zu entwickeln. Manchmal Striemen, die nebeneinander sind miteinander zu verbinden, um größere zu bilden. Die Striemen können jede beliebige Form haben, sind aber oft kreisförmig.
Als Wohl verblasst, bleibt die umliegenden Fackel für eine Weile. Dies macht den betroffenen Bereich der Haut sieht fleckig und rot. Die Flecken dann allmählich verblassen und die Haut wieder normal. Jeder Wohl dauert in der Regel weniger als 24 Stunden. Allerdings, wie manche verblassen, andere erscheinen. Es kann dann so aussehen, als wenn der Ausschlag um den Körper bewegt. Der Ausschlag kann nur komplett löschen, um ein paar Stunden oder Tage später zurück.
Gibt es noch andere Symptome?
- Das Auftreten des Ausschlags und der Juckreiz kann in Bedrängnis bringen.
- Eine verwandte Bedingung genannt Angioödem tritt von Zeit zu Zeit in etwa die Hälfte der Menschen mit chronischer Urtikaria. In diesem Zustand, daß das Medium auch Leckagen in tiefere Gewebe unter der Haut, die die Gewebe zu quellen verursacht.
- Die Schwellung Angioödem kann überall im Körper auftreten, aber am häufigsten die Augenlider, Lippen und Genitalien.
- Manchmal ist die Zunge und Rachen betroffen sind und geschwollen. Die Schwellung wird manchmal schlecht genug, um Atembeschwerden verursachen.
- Symptome von Angioödem neigen dazu, länger dauern als urtikarielle Striemen. Es kann bis zu drei Tage für die geschwollene Bereiche zu sinken und gehen.
- Eine Variation genannt vaskulitischer Urtikaria tritt in einer kleinen Zahl von Fällen. In diesem Zustand sind die Striemen zuletzt für mehr als 24 Stunden, sie sind oft schmerzhaft, kann dunkelrot geworden, und kann eine rot pigmentierte Markierung auf der Haut hinterlassen, wenn das Wohl geht.
Was sind die Ursachen chronischer Urtikaria?
Ein Trigger wird angenommen, dass die Freisetzung von Chemikalien (wie Histamin) aus den Zellen in der Haut verursachen. Die Chemikalien verursachen Flüssigkeit aus winzigen Blutgefäße unter der Hautoberfläche austreten. Die Flüssigkeit Pools zu bilden Striemen. Die Chemikalien auch dazu führen, die Blutgefäße zu weiten (erweitern), die die Fackel führt rund um die Striemen zu öffnen. Auslöser nicht bekannt ist und in vielen Fällen identifiziert. Mögliche Ursachen in einigen Fällen gehören die folgenden:
- In bis zu einem Drittel der Fälle die Ursache ein Autoimmun-Problem. Autoimmun bedeutet, dass der Körper die Antikörper Krankheit zu verursachen. Antikörper normalerweise bekämpfen Keime (Viren und Bakterien). Bei manchen Menschen legt einen Typ von Antikörpern gegen Zellen, die unter der Haut und bewirkt, dass sie Histamin und anderen Chemikalien freisetzen. Der Grund, warum dies geschieht, ist nicht klar.
- Eine Allergie auf ein Lebensmittel, ist die Medizin oder Parasiten (z. B. Würmer im Darm) eine seltene Ursache der chronischen Urtikaria. Ein Hautarzt kann beraten testet, ob eine Allergie vermutet wird.
- Physikalische Urtikaria. Dies ist, wenn eine lokalisierte Hautausschlag erscheint, wenn das die Haut physisch stimuliert wird. Die häufigste ist Dermographismus aufgerufen, wenn ein Hautausschlag entwickelt sich über Bereiche der Haut, die fest gestreichelt werden. Manchmal ist eine Urtikaria wird durch Hitze, Kälte, Emotion, Bewegung, oder starker Sonneneinstrahlung. Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Physical urticarias '. Diese Art von Urtikaria verursacht häufig Anfälle von akuter Symptome, aber manchmal verursacht eine anhaltende chronische Symptome.
- Ein Bakterium (Keim) genannt Helicobacter pylori, die üblicherweise im Magen gefunden wird, können ein Faktor in einigen Fällen sein. Wenn Sie mit diesem Bakterium infiziert sind, und es wird mit der Behandlung geklärt, kann es heilen das Problem mit Urtikaria.
Ist chronischer Urtikaria ernst?
Der Ausschlag ist in der Regel juckende. Jeder Wohl dauert in der Regel weniger als 24 Stunden. Doch wie der Ausschlag ständig kommen können und gehen, kann die laufende Juckreiz verursachen Stress und Schlafstörungen. Bouts von Angioödem, die von Zeit zu Zeit in etwa die Hälfte der Menschen mit chronischen Urtikaria auftreten kann manchmal zu schweren Atembeschwerden.
Was ist der Verlauf und das Ergebnis (Prognose) der chronischen Urtikaria?
Chronische Urtikaria neigt dazu, kommen und gehen. Möglicherweise haben Sie mal, wenn der Hautausschlag erscheint an den meisten Tagen, und dann mal, wenn der Ausschlag weggehen kann für eine Weile. Die Schwere der Ausschlag und Juckreiz variiert von Person zu Person. Einige Dinge, wie Hitze, Kälte, Menstruation, Stress oder Emotionen können machen den Ausschlag aufflammen schlechter als üblich.
- Die Symptome können ganz vergehen nach ein paar Monaten, aber der Zustand dauert mehrere Jahre in einigen Fällen.
- In etwa der Hälfte der Fälle gehen Symptome innerhalb von 3-5 Jahren nach dem Start zuerst.
- In etwa 1 in 5 Fällen die Symptome anhalten und ausschalten für mehr als 10 Jahre.
Was sind die Behandlungen für chronische Urtikaria?
Antihistamintabletten
Die Freisetzung von Histamin unter die Haut ist an der Entstehung beteiligt Urtikaria. Antihistaminika blockieren die Wirkung des Histamins. Die meisten Betroffenen haben zumindest teilweiser Befreiung, und manchmal vollständige Befreiung, ihrer Symptome mit Antihistaminika. Es gibt verschiedene Antihistaminika:
- Einige ältere neigen dazu, Schläfrigkeit verursachen, kann aber sinnvoll sein, vor dem Schlafengehen zu nehmen.
- Moderne Antihistaminika sind weniger wahrscheinlich zu Benommenheit verursachen. Falls nötig, können Sie sie regelmäßig.
- Manche Menschen nehmen eine ältere Antihistaminikum vor dem Schlafengehen, und eine moderne nicht-sedierenden einem während des Tages.
- Einige Leute einem Antihistaminikum besser als andere zu reagieren. Wenn man Antihistaminikum nicht geholfen hat, viel, kann ein anderer besser passen. Es ist in der Regel einen Versuch wert, ein Antihistaminikum für 1-2 Wochen vor der Entscheidung, ob es helfen wird oder nicht.
- Manche Menschen nehmen Antihistaminika 'nach Bedarf', wenn die Symptome aufflammen. Allerdings, wenn der Ausschlag in der Regel entwickelt sich auf drei oder mehr Tagen pro Woche, ist es am besten, um die Antihistaminikum nehmen jeden Tag, ob der Ausschlag vorhanden ist oder nicht. Dies soll den Ausschlag und Juckreiz aus Entwicklungsländern anstatt die Einnahme von Medikamenten und wieder in Abhängigkeit von einem Hautausschlag, entwickelt verhindern.
Beruhigende den Ausschlag
Cremes wie Menthol in wässrigen Creme sind nützlich, um die Haut zu kühlen und zu helfen, Juckreiz zu lindern. Ein lauwarmes Bad oder Dusche können den Juckreiz lindern und vor dem Schlafengehen hilft Ihnen zu schlafen.
Vermeiden Auslöser oder erschwerende Faktoren
Gelegentlich wird ein Trigger wie ein Lebensmittel identifiziert werden, die bewirkt, dass der Hautausschlag. Sie können dann in der Lage sein, es zu vermeiden. Es ist jedoch ungewöhnlich, einen Auslöser zu identifizieren. Zum Beispiel, wenn ein Lebensmittel Auslöser vermutet wird, dann können Sie aufgefordert, ein Ernährungstagebuch zu halten, um zu versuchen zu ermitteln, welche Lebensmittel verantwortlich ist werden.
Verschiedene andere Faktoren können Symptome schlimmer (aber sind nicht die wichtigsten Auslöser). Im Folgenden sind Dinge, die manche Menschen haben festgestellt, hilfreich, aber es gibt wenig Beweis, dass sie in jedem funktionieren:
- Versuchen Sie zu vermeiden enge Kleidung wie Striemen manchmal an Stellen der lokalen Druck auftreten neigen. Zum Beispiel, unter Riemen unter eng anliegender Schuhe usw.
- Versuchen Sie halten kühl wie Urtikaria kann dazu neigen, aufflammen in wärmeren Bedingungen. Insbesondere halten das Schlafzimmer kühl in der Nacht.
- Einige Dinge, die eine Überlegung wert sind die folgenden: Alkohol, heiße Bäder, starker Sonneneinstrahlung und übermäßige Emotion. Wenn Sie denken, Sie eines dieser Symptome schlimmer machen, dann kann es hilfreich sein, sie zu vermeiden.
- Suchen Sie einen Arzt, wenn Sie denken ein Medikament macht Symptome schlimmer, als eine Änderung der Medikation kann eine Option sein. Einige Arzneimittel eine Überlegung wert sind die folgenden: Aspirin, entzündungshemmende Schmerzmittel, Codein und Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer.
Steroid-Tabletten
Steroide Entzündung zu verringern und möglicherweise erleichtern Urtikaria. Allerdings ist es nicht eine übliche Behandlung wegen der schweren Nebenwirkungen, die dann auftreten, wenn Sie Steroide nehmen regelmäßig sind. Jedoch kann eine kurze Behandlung mit Steroiden gelegentlich für eine schlechte Aufflammen der Symptome hingewiesen werden.
Andere Behandlungen
Verschiedene andere Behandlungen mit wechselndem Erfolg versucht worden. Man kann von einem Fachmann beraten. Zum Beispiel:
- Strenge Diäten, die möglich Lebensmittel Auslöser zu vermeiden.
- Immunsuppressiven Therapie (aber es gibt ein Risiko von schweren Nebenwirkungen).
- Andere Medikamente, die beschränkte Beweise für die in den meisten Fällen, kann aber in einigen Fällen funktionieren.
- Falls relevant, Clearing-H-pylori-Infektion des Darms. (Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Helicobacter pylori und Magenschmerzen.")
Behandlung der begleitenden Angioödem
Antihistaminika helfen in der Regel, um die Schwellung von Angioödem zu reduzieren. Gelegentlich ist ein Adrenalin-Injektion und Notaufnahme im Krankenhaus notwendig, wenn die Schwellung betrifft den Hals und das Atmen schwer wird.
Für eine Liste von Websites, die Bilder von Hauterkrankungen enthalten einschließlich Urtikaria sehen www.google.com/showdoc/1097/