Psoriasis-Arthritis

Psoriasis-Arthritis verursacht eine Entzündung, Schmerzen und Schwellungen der Gelenke bei manchen Menschen die an Psoriasis leiden. Andere Teile des Körpers können ebenfalls betroffen sein. Zum Beispiel kann eine Entzündung auch auf Sehnen und Bänder. Der Schweregrad kann von leichter bis schwerer variieren. In einigen Fällen werden die betroffenen Gelenke beschädigt kann Behinderung verursachen. Die Behandlungen umfassen Medikamente, um Schmerzen zu lindern und Medikamente zu verlangsamen das Fortschreiten der Krankheit. Eine Operation ist manchmal notwendig, wenn ein Gelenk oder Sehne schwer beschädigt wird.

Arthritis bezeichnet eine Entzündung der Gelenke. Psoriasis ist eine häufige Hautkrankheit, die in der Regel verursacht Flecken (Plaques) von roten, schuppigen Haut zu entwickeln. Psoriasis-Arthritis ist eine besondere Art von Arthritis, die bei manchen Menschen, die haben auch Psoriasis entwickelt.

Eine Verbindung ist, wo zwei Knochen treffen. Gelenke erlauben Bewegung und Flexibilität von verschiedenen Teilen des Körpers. Die Bewegung der Knochen wird durch Muskeln, die Sehnen, die am Knochen befestigt werden ziehen verursacht.

Knorpel deckt das Ende der Knochen. Zwischen dem Knorpel von zwei Knochen, die eine Verbindung zu bilden ist eine kleine Menge dickflüssigen genannt Gelenkflüssigkeit. Diese Flüssigkeit "schmiert" die gemeinsame, die gleichmäßige Bewegung zwischen den Knochen ermöglicht.

Die Synovialflüssigkeit von der Synovialis gemacht. Dies ist das Gewebe, das das Gelenk umgibt. Der äußere Teil der Synovialis wird als Kapsel. Das ist hart, gibt dem Gelenk Stabilität und hält die Knochen bewegt "aus den Fugen". Umgebung Bänder und Muskeln auch zur Unterstützung und Stabilität für Gelenke geben.

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Über 1 von 10 Personen mit Psoriasis Psoriasis-Arthritis entwickelt. (Über 2 100 Personen in Psoriasis entwickeln zu irgendeinem Zeitpunkt in ihrem Leben.)

In den meisten Fällen entwickelt sich die Arthritis nach der Psoriasis - meist innerhalb von 10 Jahren nach dem ersten Psoriasis entwickelt. In einigen Fällen ist die Arthritis entwickelt viel später. In einer kleinen Anzahl von Fällen die Arthritis entwickelt sich zuerst, manchmal Monate oder sogar Jahre, bevor die Psoriasis entwickelt. Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen.

Psoriasis tritt am häufigsten erste im Alter zwischen 15 und 25, und Psoriasis-Arthritis am häufigsten entwickelt sich im Alter zwischen 25 und 50 Jahren. Allerdings können beide Psoriasis und Psoriasis-Arthritis in jedem Alter auftreten, auch in der Kindheit.

Hinweis: Menschen mit Psoriasis haben auch die gleiche Chance wie alle anderen von der Entwicklung anderer Arten von Arthritis, wie rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis. Psoriasis-Arthritis ist anders, und ist eine besondere Art von Arthritis, die nur in manchen Menschen mit Psoriasis auftritt.

Die genaue Ursache ist nicht bekannt. Entzündung entwickelt sich in der Synovia der betroffenen Gelenke (das Gewebe, die jedes Gelenk umgibt) und manchmal auch in anderen Teilen des Körpers, wie Sehnen und Bänder. Es ist nicht klar, was löst die Entzündung. Es scheint, dass das Immunsystem in irgendeiner Weise, die zu einer Entzündung führt betroffen ist. Genetische Faktoren scheinen wichtig zu sein, als Psoriasis-Arthritis tritt häufiger bei Verwandten der betroffenen Menschen. Allerdings ist es keine einfache erbliche Veranlagung. Es wird angenommen, daß ein Virus oder ein anderer Faktor in der Umgebung können das Immunsystem zu veranlassen, die Entzündung in Menschen, die genetisch anfällig sind verursachen.

Jede Verbindung kann betroffen sein. Allerdings gibt es fünf Muster von dieser Krankheit. Betroffene Menschen neigen dazu, in einem dieser Muster fallen, obwohl viele Menschen zwischen zwei oder mehr Muster überlappen. Die Muster sind:

Asymmetrische oligoartikuläre Arthritis

Dies ist ein gemeinsames Muster und neigt dazu, die mildeste sein. "Oligo" bedeutet "ein paar". In diesem Muster in der Regel weniger als fünf Gelenke sind jederzeit betroffen. Eine typische Situation ist für einen großen Gemeinschaftsstand betroffen zu sein (z. B. ein Knie) und ein paar kleinen Gelenke in den Fingern oder Zehen.

Symmetrische Polyarthritis

Dieses Muster ist auch durchaus üblich. Symmetrisch bedeutet, dass, wenn eine Verbindung auf der rechten Seite des Körpers (z. B. rechten Winkel) betroffen ist, das gleiche Gelenk auf der linken Seite auch häufig betroffen. Polyarthritis bedeutet, dass mehrere Gelenke entzündet werden, in der Regel darunter mehrere der kleineren Gelenke in den Handgelenken und Fingern.

Spondylitis mit oder ohne Sacroiliitis

Psoriasis-Arthritis. Psoriasis Vereins.
Psoriasis-Arthritis. Psoriasis Vereins.

Dieses Muster tritt bei etwa 1 in 20 Fällen. "Spondylitis" bezeichnet eine Entzündung der Gelenke und Bandscheiben der Wirbelsäule. 'Sacroiliitis' bezeichnet eine Entzündung der Gelenk zwischen der unteren Wirbelsäule (Kreuzbein) und des Beckens. Rückenschmerzen sind das Hauptsymptom.

Hufgelenk vorherrschende

Dies ist eine seltene Muster, bei dem die kleinen Gelenke in der Nähe der Nägel (distalen terphalangealgelenken) in den Fingern und Zehen vor allem betroffen sind.

Arthritis mutilans

Dies ist eine seltene Muster, bei dem eine schwere Arthritis verursacht deutliche Fehlstellung der Finger und Zehen.

Gemeinsame Symptome

Die gemeinsamen wichtigsten Symptome sind Schmerzen und Steifheit der betroffenen Gelenke. Die Steifigkeit ist in der Regel schlimmer als erstes in der Früh, oder nachdem Sie geruht. Die Entzündung verursacht Schwellung und Rötung rund um den betroffenen Gelenken. Im Laufe der Zeit, in einigen Fällen kann die Entzündung Beschädigung des Gelenks. Das Ausmaß der Gelenkschäden können von Fall zu Fall variieren. Im Durchschnitt, neigt die Gelenkschäden nicht als schlecht oder die Deaktivierung wie es mit rheumatoider Arthritis. Allerdings kann Gelenkschädigung erhebliche Verformung und Behinderung in einigen Fällen.

Entzündung um Sehnen

Dies ist durchaus üblich. Es ist wahrscheinlich, da das Gewebe, Bänder abdeckt, ist ähnlich der Synovialis im Bereich der Gelenke. Eine gemeinsame Website ist eine Entzündung der Sehnen der Finger. Betroffene Fingern kann anschwellen und "Wurst-förmigen", wenn es eine Entzündung in den Fingergelenken und darüberliegenden Sehnen zugleich. Die Achillessehne ist eine weitere gemeinsame Website, insbesondere dort, wo die Sehne am Knochen befestigt. Verschiedene andere Sehnen um den Körper sind manchmal betroffen.

Der Hautausschlag von Psoriasis

Siehe separate Broschüre mit dem Titel Psoriasis für Details.

Andere Symptome, die auftreten können gehören:

  • Entzündung der Bänder.
  • Lochfraß der Nägel (winzige Vertiefungen in den Nagel), und Abtrennung des Nagels vom Nagelbett. Siehe auch die separate Broschüre mit dem Titel Psoriasis Nagel Krankheit.
  • Anämie und Müdigkeit.
  • Entzündung in anderen Teilen des Körpers. Entzündung der vor den Augen ( Konjunktivitis ) und / oder der Iris um die Pupille ( Iritis ) sind die bekanntesten Beispiele. Selten kann Entzündungen in anderen Orten wie der Aorta (eine Haupt-Blutgefäß) oder der Lunge zu entwickeln.

Es gibt keinen Test, der eindeutig Diagnosen frühen Psoriasis-Arthritis. Beim ersten Symptome von Arthritis kann es schwierig für einen Arzt auf jeden Fall bestätigen, dass ihr Psoriasis-Arthritis haben. Dies ist, weil es viele andere Ursachen von Arthritis. Allerdings, wenn Sie Psoriasis in den vergangenen Jahren entwickelt haben, und dann eine Arthritis entwickelt, gibt es eine gute Chance, dass die Diagnose Psoriasis-Arthritis ist.

In der Zeit neigt das Muster und den Verlauf der Krankheit zu werden typische und ein Arzt kann dann in der Lage sein, um eine sichere Diagnose zu geben.

Einige Tests können durchgeführt werden, wie beispielsweise Blut-und Röntgenstrahlen. Diese können helfen, um andere Arten von Arthritis. Zum Beispiel haben die meisten Menschen mit rheumatoider Arthritis einen Antikörper in ihrem Blut, die sogenannten Rheumafaktoren. Dies gilt in der Regel nicht in Psoriasis-Arthritis auftreten. (Diese warum Psoriasis-Arthritis ist in medizinischen Lehrbüchern als "seronegative" Art von Arthritis beschrieben ist -. Dh "Antikörper-negativ") Auch neigt der X-ray Aussehen der Gelenke durch psoriatischer Arthritis betroffen zu sein, anders als gesehen in rheumatoider Arthritis und Osteoarthritis.

Sobald die Krankheit ausgelöst wird, ist Psoriasis-Arthritis in der Regel eine chronische rezidivierende Zustand. Chronische bedeutet, dass es persistent ist. Schubförmig bedeutet, dass in Zeiten, die Krankheit aufflammt (Schübe) und zu anderen Zeiten, setzt es auf. Es ist in der Regel kein Grund ersichtlich, warum die Entzündung kann aufflammen für eine Weile, und dann nach unten zu regeln.

Die Menge von Gelenkschäden, die schließlich entwickeln können, können von leichten bis schweren Bereich. Zu Beginn der Erkrankung ist es schwierig, für eine individuelle, wie schlecht die Erkrankung weiter voran vorherzusagen. Allerdings zielen moderne Medikamente, die häufig verwendet werden, in diesen Tagen, um die Entzündung in den Gelenken zu unterdrücken und zu verhindern, Gelenkschäden.

Die wichtigsten Ziele der Behandlung sind:

  • Um Schmerzen und Steifigkeit in den betroffenen Gelenken und Sehnen so weit wie möglich zu reduzieren.
  • Um Gelenkzerstörung und Verformung so weit wie möglich zu verhindern.
  • Zur Minimierung jede Behinderung durch Schmerzen oder Gelenkschäden verursacht.

Bei einem Aufflammen der Entzündung, wenn Sie das betroffene Gelenk (e) es hilft, Schmerzen zu lindern. Besondere Handgelenksschienen, Schuhe, sanfte Massage oder Anwendung von Wärme auch helfen können. Medikation ist auch hilfreich. Medikamente, die von Ihrem Arzt beraten, Schmerzen und Steifheit lindern können gehören die folgenden:

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente

Diese sind bekannt als " nicht-steroidale Antirheumatika "(NSAR) und werden manchmal nur als" Entzündungshemmer ". Sie sind gut auf eine Lockerung der Schmerzen und Steifheit. Es gibt viele Arten und Marken. Jeder ist etwas anders als die anderen, und Nebenwirkungen kann zwischen den Marken variieren. Um die richtige Marke zu verwenden entscheiden, hat ein Arzt zu balancieren, wie mächtig die Wirkung gegen mögliche Nebenwirkungen und anderen Faktoren ist. Normalerweise kann man festgestellt, angepasst werden. Allerdings ist es nicht ungewöhnlich, dass zwei oder mehr Marken vor zu finden, die Ihnen am besten passt zu versuchen.

Was ist Psoriasis-Arthritis? Päpaâ - Psoriasis und Psoriasis-Arthritis Bündnis.
Was ist Psoriasis-Arthritis? Päpaâ - Psoriasis und Psoriasis-Arthritis Bündnis.

Die Broschüre, die mit den Tabletten kommt gibt eine vollständige Liste der möglichen Nebenwirkungen. Die häufigste Nebenwirkung ist Magenschmerzen (Dyspepsie). Eine seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkung wird aus dem Magen Blutungen. Ihr Arzt kann Ihnen ein anderes Medikament zu "schützen den Magen 'von dieser möglichen Probleme. Wenn Sie Bauch (Magen) Schmerzen zu entwickeln, passieren Blut oder schwarzer Stuhl oder Blut erbrechen während der Einnahme von Entzündungshemmern, die Einnahme der Tabletten und einen Arzt dringend.

Hinweis: Es wird vermutet, dass einige Entzündungshemmer können machen der Ausschlag der Psoriasis schlimmer bei manchen Menschen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie denken, dass Ihre Schuppenflechte hat sich verschlechtert seit Beginn entzündungshemmend. Eine alternative entzündungshemmende oder eine andere Art von Schmerzmittel kann eine Option sein.

Schmerzmittel

Paracetamol hilft oft. Dies hat keine anti-inflammatorische Wirkung aber ist nützlich zur Schmerzlinderung zusätzlich zu oder anstelle von, ein entzündungshemmendes. Codein ist ein anderes Schmerzmittel, das manchmal verwendet wird.

Steroide

Eine Injektion von Steroiden direkt in ein Gelenk oder entzündete Sehne wird manchmal verwendet, um eine schlechte Aufflackern Behandlung in einem bestimmten Gelenk oder Sehne. Steroide sind gut bei der Verringerung der Entzündung.

Hinweis: Entzündungshemmer, gewöhnliche Schmerzmittel und Steroide zu lindern die Symptome. Allerdings ändern sie nicht das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern oder Gelenkzerstörung. Sie müssen nicht, sie zu nehmen, wenn die Symptome zwischen Flare-ups zu begleichen.

Krankheitsmodifizierende Medikamente

Es gibt eine Reihe von Arzneimitteln, die als krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). DMARDs sind häufig so früh wie möglich nach der Diagnose von Psoriasis-Arthritis verwendet wird. Sie zielen auf eine Entzündung unterdrücken und zur Verringerung der schädlichen Auswirkungen der Krankheit auf die Gelenke. Sie arbeiten durch die Blockierung der Wirkung von Chemikalien bei der Entstehung von Gelenkentzündungen beteiligt. Sulfasalazine und Methotrexat sind die am häufigsten verwendeten DMARDs für Psoriasis-Arthritis, aber es gibt andere.

DMARDs keine unmittelbare Wirkung auf Schmerzen oder Entzündungen. Es kann bis zu 4-6 Monate, bevor Sie eine Wirkung spüren. Daher ist es wichtig, dass Sie eine DMARD wie vorgeschrieben, auch wenn es offenbar nicht auf den ersten zu arbeiten. Nach dem Start einer DMARD, weiterhin viele Menschen, um eine Anti-inflammatory für mehrere Wochen dauern, bis der DMARD beginnt zu arbeiten. Sobald ein DMARD gefunden wird, um zu helfen, kann die Dosis der entzündungshemmenden reduziert oder sogar gestoppt. Es ist dann üblich, ein DMARD auf unbestimmte Zeit zu nehmen.

Jeder hat andere DMARD mögliche Nebenwirkungen. Wenn man nicht passen, kann ein anderer in Ordnung sein. Einige Leute versuchen zwei oder drei DMARDs vor einer gefunden wird, zu entsprechen. (Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein Diese sind selten und umfassen Schäden an der Leber und Blut-produzierenden Zellen Daher ist es üblich, regelmäßige Tests haben -.. Regel Blutuntersuchungen -. Während Sie einen DMARD Die Tests aussehen für einige möglich Nebenwirkungen, bevor sie ernst geworden.)

Einige DMARDs haben auch eine positive Wirkung auf die Verringerung der Ausschlag von Psoriasis.

Neuere krankheitsmodifizierende Medikamente

Eine neue Klasse von neu entwickelten Medikamenten verändern die Wirkung von TNF-alpha. Die chemische TNF-alpha spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Entzündung in den Gelenken und der Haut. Hemmung der Wirkung von TNF-alpha wurde gezeigt, um eine Beschädigung Gelenke zu reduzieren, und um die Symptome zu reduzieren. Arzneimittel zur Änderung oder blockieren die Wirkung von TNF-alpha die folgenden: Etanercept, Infliximab, Adalimumab und golimumab. Sie zeigen, versprechen aber ihre langfristigen Vorteile werden noch ausgewertet. Ein Problem bei diesen Medikamenten ist, dass sie per Injektion verabreicht werden müssen. Sie sind auch teuer. Aktuelle Richtlinien empfehlen, dass Etanercept, Infliximab, Adalimumab oder golimumab als Option für die Behandlung von Erwachsenen mit Psoriasis-Arthritis, wenn die Person Arthritis mit drei oder mehr empfindlichen Gelenke und drei oder mehr geschwollene Gelenke angeboten werden sollte, und mindestens zwei anderen DMARDs, da auf allein oder zusammen, haben nicht funktioniert.

  • Soweit möglich, versuchen aktiv zu bleiben. Die Muskeln um die Gelenke werden schwach, wenn sie nicht benutzt werden. Regelmäßige Bewegung kann auch helfen, Schmerzen zu reduzieren und zur Verbesserung der Gelenkfunktion. Schwimmen ist ein guter Weg, um viele Muskeln ohne Anstrengung Gelenke zu viel trainieren. Ein Physiotherapeut kann auf Übungen raten, Muskeln um die Gelenke als mobile und stark wie möglich zu halten. Sie können auch auf Schienen beraten zu helfen Ruhe eine gemeinsame, wenn nötig.
  • Wenn solche Dinge wie Ihren Griff oder Mobilität schlecht geworden ist, kann ein Ergotherapeut auf Anpassungen an die Heimat zu beraten, um tägliche Aufgaben zu erleichtern.
  • Wenn eine schwere Schaden eintritt, um eine gemeinsame, Gelenkersatz kann eine Option sein.
  • Manchmal ist eine Operation erforderlich, um eine beschädigte Sehne zu fixieren.

Siehe separate Broschüre mit dem Titel Psoriasis für Details von Behandlungen für die Haut von Psoriasis Ausschlag.

Einige Leute versuchen ergänzende Therapien wie spezielle Diäten, Armbänder, Akupunktur, etc, zu lindern Arthritis. Es gibt wenig Forschung Beweise zu sagen, wie effektiv solche Behandlungen sind für Psoriasis-Arthritis. Insbesondere der zahlen eine Menge Geld, um Menschen, die extravaganten Ansprüche von Erfolg zu machen hüten. Für die Beratung über den Wert jeder Behandlung ist es am besten, einen Arzt zu konsultieren, oder an eine der folgenden Gruppen.

Der Schweregrad der Psoriasis-Arthritis ist variabel und kann leichter oder schwerer. In etwa der Hälfte der Fälle ist eine fortschreitende Krankheit, was schließlich zum Verlust der Funktion in den betroffenen Gelenken. Allerdings können die Symptome oft gut mit Medikamenten kontrolliert werden. Aufgrund der neueren Medikamenten, insbesondere die neueren krankheitsmodifizierende Medikamente, die Aussichten für eine Person, die mit Psoriasis-Arthritis diagnostiziert wird jetzt wahrscheinlich viel besser, als es früher war.

Weitere Hilfe und Informationen

Psoriasis Verein

Päpaâ - Psoriasis und Psoriasis-Arthritis Allianz

Arthritis Pflege

Arthritis Research UK