Behandlungen für Typ-2-Diabetes

Die First-Line-Behandlung von Typ-2-Diabetes ist die Ernährung, Gewichtskontrolle und körperliche Aktivität. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel bleibt trotz einer Testversion von diesen Lebensstil hoch misst dann Tabletten, um den Blutzuckerspiegel zu reduzieren sind in der Regel empfohlen. Insulin-Injektionen sind in einigen Fällen erforderlich, wenn der Blutzuckerspiegel zu hoch bleibt trotz Einnahme von Tabletten. Behandlungen für andere ähnliche Probleme können auch beraten werden. Diese Broschüre beschreibt hauptsächlich Behandlungen, die den Blutzuckerspiegel senken kann. Es kurz erwähnt andere Behandlungen, die auch geboten, wenn Sie an Typ 2 Diabetes haben werden kann. Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Diabetes Typ 2" für weitere allgemeine Informationen über diesen Zustand.

Die Blutprobe, die hauptsächlich verwendet wird, um eine Kontrolle über Ihren Blutzuckerspiegel zu halten, wird als HbA1c-Test. Dieser Test wird üblicherweise erfolgt alle 2-6 Monate durch Ihren Arzt oder Apotheker. Der HbA1c-Test misst einen Teil der roten Blutkörperchen. Glucose im Blut misst, einen Teil der roten Blutkörperchen. Dieser Teil kann gemessen werden und gibt einen guten Eindruck von Ihrem durchschnittlichen Blutzuckerspiegel in den vergangenen 1-3 Monaten.

Die Behandlung zielt darauf ab, Ihr HbA1c unter einen Zielwert in der Regel zwischen Ihnen und Ihrem Arzt vereinbart senken. Im Idealfall ist das Ziel, Ihren HbA1c auf unter 6,5% zu halten, aber dies nicht immer möglich sein, zu erreichen und die voraussichtliche Höhe der HbA1c sollte auf individueller Basis zwischen Ihnen und Ihrem Arzt (zum Beispiel durch eine Erhöhung der Dosis vereinbart werden Ihre Medikamente, usw.).

Im Allgemeinen ist, je näher Ihr HbA1c Ebene normal:

  • Je besser Sie sind wahrscheinlich zu fühlen, und
  • Die weniger wahrscheinlich sind, um Komplikationen von Diabetes zu entwickeln, wie zum Beispiel Herzkrankheiten, Augenprobleme, Probleme mit den Nieren, Füße Probleme, etc.

In Verbindung stehende Artikel

Sie können in der Regel reduzieren das Niveau Ihrer Blutzuckerwerte (und HbA1c), wenn Sie:

  • Achten Sie auf eine gesunde und ausgewogene Ernährung. Ihre Praxis Krankenschwester und / oder einen Ernährungsberater geben Informationen, wie man sich gesund zu ernähren. Die Ernährung ist die gleiche wie für jeden zu empfehlen. Die Idee, dass man spezielle Nahrungsmittel benötigen, wenn Sie Diabetes haben, ist ein Mythos. Grundsätzlich sollten Sie versuchen, eine Diät mit wenig Fett, reich an Ballaststoffen und mit viel stärkehaltige Lebensmittel, Obst und Gemüse zu essen.
  • Gewicht verlieren, wenn Sie übergewichtig sind. Anreise nach einer perfekten Gewichtsverteilung ist unrealistisch für viele Menschen. Allerdings, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind dann etwas an Gewicht verlieren wird dazu beitragen, Ihren Blutzuckerspiegel reduzieren (und haben andere gesundheitliche Vorteile zu).
  • Tun Sie etwas körperliche Aktivität regelmäßig. Wenn Sie in der Lage sind, ist ein Minimum von 30 Minuten zügiges Gehen mindestens fünf Mal pro Woche empfohlen. Alles, was mehr kräftig und oft sogar noch besser. Zum Beispiel, Schwimmen, Radfahren, Joggen, Tanzen. Idealerweise sollten Sie tun, eine Tätigkeit, mit der man zumindest leicht außer Atem und leicht verschwitzt. Sie können die Aktivität über den Tag verteilt. (Z. B. zwei 15-minütige Zauber pro Tag zügiges Gehen, Radfahren, Tanzen, etc.) Regelmäßige körperliche Aktivität reduziert auch das Risiko von einem Herzinfarkt oder Schlaganfall.

Viele Menschen mit Typ-2-Diabetes können ihre Blutzuckerwerte (und HbA1c) zu einem Ziel zu reduzieren durch die oben genannten Maßnahmen. Allerdings, wenn der Pegel zu hoch bleibt nach einer Studie dieser Maßnahmen für ein paar Monate, dann wird in der Regel Medikamente beraten. Medikamente werden zusätzlich verwendet, und nicht als Ersatz für die oben genannten Lifestyle-Maßnahmen.

Metformin

Metformin ist ein Biguanid-Arzneistoff. Es senkt Blutzucker vor allem durch die Verringerung der Menge an Glukose, dass Ihre Leber in den Blutstrom freigegeben. Es erhöht auch die Empfindlichkeit der Körperzellen auf Insulin (so mehr Glukose in Zellen mit der gleichen Menge an Insulin in den Blutkreislauf aufgenommen.) Metformin wurde auch in Studien gezeigt worden, um das Risiko anderer Komplikationen von Diabetes (wie Herz senken Herzinfarkt und Schlaganfall).

Metformin ist in der Regel die erste Tablette empfohlen, wenn Ihr Blutzuckerspiegel nicht durch Lifestyle-Maßnahmen allein kontrolliert. Es ist besonders nützlich, wenn Sie übergewichtig sind, als es weniger wahrscheinlich zu einer Gewichtszunahme als einige andere blutzuckersenkende Tabletten verursachen. Ein weiterer Vorteil von Metformin ist, dass es in der Regel nicht zu Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel), die ein mögliches Problem mit einigen anderen blutzuckersenkenden Tabletten. Sie können auch Metformin zusätzlich zu anderen blutzuckersenkenden Tabletten, wenn eine Tablette nicht kontrolliert Blutzucker gut genug auf seine eigene.

Mögliche Probleme mit Metformin, wenn Metformin ersten Mal gestartet wird, fühlen sich manche Menschen krank oder haben leichten Durchfall. Diese sind weniger wahrscheinlich auftreten, wenn Sie mit einer niedrigen Dosis beginnen und allmählich bis zu der üblichen Dosis über ein paar Wochen. Wenn diese Nebenwirkungen auftreten, neigen sie dazu, nachlassen in der Zeit. Andere Nebenwirkungen sind selten. (Siehe die Broschüre, die in der Droge Paket kommt für weitere Informationen von Verwarnungen und mögliche Nebenwirkungen.)

Sulfonylharnstoffen

Es gibt mehrere Arten von Sulfonylharnstoffen und beinhalten: Gliclazid, Glimepirid und glipizide. Sie wirken, indem die Menge an Insulin, die Bauchspeicheldrüse ist. (Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, müssen Sie noch machen Insulin in der Bauchspeicheldrüse. Allerdings müssen Sie nicht genug zu halten Ihren Blutzuckerspiegel normal.)

Ein Sulfonylharnstoff neigt dazu verwendet werden, wenn Sie nicht an Metformin (vielleicht wegen der Nebenwirkungen oder aus anderen Gründen), oder wenn Sie nicht übergewichtig sind. Normalerweise wird eine niedrige Dosis begonnen wird. Die Dosis kann gegebenenfalls alle paar Wochen erhöht werden, bis eine gute Kontrolle des Blutzuckerspiegels. Sie können einen Sulfonylharnstoff zusätzlich zu anderen blutzuckersenkenden Tabletten zu nehmen, wenn eine Tablette nicht kontrolliert Blutzucker gut genug auf seine eigene.

Mögliche Probleme mit Sulfonylharnstoffen Wie Sulfonylharnstoffe erhöhen Sie Ihr Niveau von Insulin ist die Hypoglykämie (niedriger Blutzucker oder hypo) eine mögliche Komplikation. Dies ist jedoch ein ungewöhnliches Problem und wahrscheinlich passieren, wenn Sie: regelmäßige Mahlzeiten, verpassen Sie nicht Mahlzeiten, und nicht zu viel Alkohol trinken. Die Symptome einer Hypoglykämie sind: Zittern, Schwitzen, Angst, Sehstörungen, Kribbeln Lippen, Blässe, Stimmungswechsel, Vagheit oder Verwirrung. Um Hypoglykämien zu behandeln: Nehmen Sie ein zuckerhaltiges Getränk oder ein paar Süßigkeiten. Dann essen stärkehaltige Snack wie ein Sandwich.

Einige Gewichtszunahme ist eine häufige Nebenwirkung. Andere Nebenwirkungen sind selten und sind in der Regel mild. Dazu gehören: Übelkeit, leichtem Durchfall und Verstopfung. (Siehe die Broschüre, die in der Droge Paket kommt für weitere Informationen von Verwarnungen und mögliche Nebenwirkungen.)

Nateglinide und Repaglinid

Behandlungen für Typ-2-Diabetes. Achten Sie auf eine gesunde und ausgewogene Ernährung.
Behandlungen für Typ-2-Diabetes. Achten Sie auf eine gesunde und ausgewogene Ernährung.

Diese Medikamente haben eine ähnliche Wirkung wie Sulfonylharnstoffe. Allerdings sind sie nicht allgemein verwendet. Nach der Einnahme einer Dosis sie schnell steigern den Insulinspiegel, aber die Wirkung jeder Dosis nicht sehr lange dauern. Jede Dosis wird kurz vor den Hauptmahlzeiten (und eine Dosis ausgelassen werden, wenn Sie eine Mahlzeit verpassen) übernommen. Eines dieser Medikamente kann eine Option sein, wenn Sie Mahlzeiten in unregelmäßigen Zeiten. Jedoch ist ein Sulfonylharnstoff allgemein als erste Wahl, um das Niveau von Insulin über den Tag zu steigern bevorzugt. Wie bei Sulfonylharnstoffen, gehören mögliche Nebenwirkungen Gewichtszunahme und Hypoglykämie. (Siehe die Broschüre, die in der Droge Paket kommt für weitere Informationen von Verwarnungen und mögliche Nebenwirkungen.)

Dipeptidylpeptidase 4-Inhibitoren (auch als Inkretinverstärker bekannt)

Es gibt zwei Arten, Sitagliptin und Vildagliptin. Dipeptidylpeptidase 4 (DPP4) ist ein Enzym (chemische) die bricht Hormone genannt Inkretine. Inkretine sind Hormone (Chemikalien), die durch den Darm in Reaktion auf Lebensmittel hergestellt werden. Diese Medikamente wirken, indem Sie Ihren Blutzuckerspiegel durch die Verstärkung der Wirksamkeit Inkretine, wie sie von der Arbeit DDP4 verhindern. Einer von ihnen kann zusätzlich zu Metformin oder einem Sulfonylharnstoff oder sogar beides empfohlen werden, wenn Ihr HbA1c-Wert ist immer noch hoch.

Nebenwirkungen sind selten und sind in der Regel mild. Dazu können gehören: Übelkeit oder mit Blähungen. Wenn Sie Vildagliptin nehmen, dann gibt es ein geringes Risiko von Leberschäden. Daher sollten Sie einen Bluttest auf Ihre Leberfunktion vor Beginn und dann in regelmäßigen Abständen zu überprüfen. (Siehe die Broschüre, die in der Droge Paket kommt für weitere Informationen von Verwarnungen und mögliche Nebenwirkungen.)

Thiazolidinediones (gemeinhin als Glitazone, zB Pioglitazon)

Diese Senkung des Blutzuckerspiegels durch die Erhöhung der Empfindlichkeit der Körperzellen auf Insulin (so mehr Glukose in Zellen für die gleiche Menge an Insulin in den Blutkreislauf aufgenommen). Sie sind in der Regel nicht alleine verwendet, sondern sind eine Option, um zusätzlich zu Metformin oder einem Sulfonylharnstoff nehmen.

Mögliche Probleme mit thiazolidinediones Sie sollten nicht diese Medikamente, wenn Sie Herzinsuffizienz haben, da dies verschlimmern können. Es gibt auch ein geringes Risiko von Leberschäden. Daher sollten Sie einen Bluttest auf Ihre Leberfunktion, bevor diese Medikamente zu überprüfen. Die Blutprobe wird dann in regelmäßigen Abständen wiederholt. Einige Gewichtszunahme ist eine häufige Nebenwirkung, wahrscheinlich aufgrund der Wassereinlagerungen. Hypoglykämie ist eine seltene Nebenwirkung. Andere mögliche Nebenwirkungen sind selten. (Siehe die Broschüre, die in der Droge Paket kommt für weitere Informationen von Verwarnungen und mögliche Nebenwirkungen.)

Acarbose

Acarbose funktioniert durch die Verzögerung der Resorption von Kohlenhydraten (die sich nach unten in Glukose) aus dem Darm. Daher kann es die Spitzen der Blut-Glukose, die nach den Mahlzeiten auftreten können. Es ist eine Option, wenn Sie keine anderen Tabletten verwenden, um Ihren Blutzuckerspiegel zu halten sind. Es kann auch zusätzlich zu anderen blutzuckersenkenden Tabletten verwendet werden. Allerdings entwickeln viele Menschen gut-ähnliche Nebenwirkungen bei der Einnahme von Acarbose, wie Blähungen, Wind und Durchfall. Daher ist es nicht sehr oft.

Insulin

Insulin-Injektionen niedriger Blutzucker. Nur einige Menschen mit Typ-2-Diabetes benötigen Insulin. Es kann ratsam, wenn Ihr Blutzuckerspiegel nicht durch Tabletten gut gesteuert werden. Die Dosis und die Art von Insulin verwendet wird, variiert von Person zu Person. Manchmal Insulin allein verwendet wird. Doch manchmal ist es in Ergänzung zu Ihrer Tabletten (wie Metformin oder einem Sulfonylharnstoff) verwendet. Wenn Sie geraten, Insulin verwenden Sie Ihren Arzt oder Praxis Krankenschwester geben eine ausführliche Beratung, wie und wann es zu benutzen.

Mögliche Probleme mit Insulin Einige Gewichtszunahme ist eine häufige Nebenwirkung. Gewichtszunahme möglicherweise weniger ein Problem, wenn Sie Insulin in Kombination mit einer blutzuckersenkenden Tabletten wie Metformin zu verwenden. Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) ist eine mögliche Komplikation.

Exenatide - A Glucagon-like peptide-1-Mimetikum

Wie wird der Blutzuckerspiegel überwacht? Gewicht verlieren, wenn Sie übergewichtig sind.
Wie wird der Blutzuckerspiegel überwacht? Gewicht verlieren, wenn Sie übergewichtig sind.

Exenatide ist eine Behandlung, die als Injektion verabreicht wird. Die Funktionsweise ist ähnlich der Wirkung des natürlich vorkommenden Hormons Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1). Diese Maßnahmen umfassen die Stimulierung der Insulinsekretion in Reaktion auf Glukose und verhindert Glukagon (ein Hormon, das den Blutzucker erhöht) Freisetzung nach den Mahlzeiten. Exenatide ist in der Regel als Alternative zu Insulin verwendet wird, vor allem bei Menschen, die übergewichtig sind.

Nebenwirkungen können Unterzuckerung, Übelkeit und Kopfschmerzen. Menschen erhalten diese Behandlung in der Regel, Gewicht zu verlieren.

  • Um zu verhindern, Herzerkrankungen, Schlaganfall und Durchblutungsstörungen:
    • Wenn Sie hohen Blutdruck haben, dann sollte es behandelt werden. Siehe separate Broschüre mit dem Titel "Diabetes und Bluthochdruck".
    • Sie sollten nicht rauchen.
    • Sie wird in der Regel empfohlen, Tabletten zu nehmen, um Ihren Cholesterinspiegel im Blut zu senken.
  • Um zu verhindern, einige schwere Infektionen: Sie sind in der Regel empfohlen, gegen die Grippe geimpft werden jedes Jahr, und haben eine einmalige Immunisierung gegen Pneumokokken Bakterium.
  • Andere Behandlungen können beraten, wenn Sie Komplikationen von Diabetes zu entwickeln.

Ihre Behandlung sollte regelmäßig in einer Diabetes-Klinik überwacht werden. Möglicherweise müssen Sie step up Behandlung von Zeit zu Zeit. Zum Beispiel können Sie Ihren Blutzucker gut gesteuert durch Lifestyle-Maßnahmen allein für eine Reihe von Jahren. Doch in der Zeit, müssen Sie möglicherweise in einer Tablette hinzuzufügen. Und dann zu einem späteren Zeitpunkt müssen Sie möglicherweise in einem anderen Tablett hinzuzufügen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu halten.

Diabetes UK

10 Parkway, London, NW1 7AA
Tel (careline): 0845 120 2960 Web: www.diabetes.org.uk
Diabetes UK ist die größte Organisation in Großbritannien, die für Menschen mit Diabetes, die Finanzierung von Forschung, Kampagnen und den Menschen hilft, zu leben mit der Bedingung.

Empfehlungen